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來源|都市現場綜合青島大眾報、齊魯晚報轉載請注明來源作為家長,如果孩子不慎扭傷,您會怎么做呢?最近青島市婦女兒童醫院,接收了一位小病號,半個月前扭傷了腳踝,可沒想到短短幾天,孩子竟然住進了重癥監護室!男童扭腳后反復發燒,高至40度2018年
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作為家長,如果孩子不慎扭傷,您會怎么做呢?
最近青島市婦女兒童醫院,接收了一位小病號,半個月前扭傷了腳踝,可沒想到短短幾天,孩子竟然住進了重癥監護室!
男童扭腳后反復發燒,高至40度
2018年12月22日凌晨,康康被120緊急送至青島市婦女兒童醫院急診科,當時的他高燒不退,意識昏迷。家長回憶,孩子于12月18日在家玩耍時不小心扭傷了右腳踝,當時疼得哇哇直哭,不敢走動,肉眼可見扭傷處發紅腫脹。但是,家長覺得孩子皮實,扭傷不算嚴重,就未做相關處理。
然而,扭傷第二天,康康突然發燒,體溫持續高于37.5℃,最高達40℃!
父母給他服用退燒藥后,體溫降到了37.5℃左右。隨后帶他到當地醫院就診,通過X射線檢查,未見明顯異常,于是就回家了。不料,到家后康康又燒了起來。家長以為孩子得了病毒性感冒,于是自行給康康配了退燒消炎藥,但是,高燒仍舊反復。
22日凌晨,康康突然出現了大抽搐,持續了大約5分鐘,家長趕緊撥打了120,救護車緊急送至當地醫院,診斷為高熱驚厥,但接下來的血常規、生化檢查等依舊顯示未見明顯異常。一系列的藥物輸注后,康康體溫持續高于38℃。在醫生的建議下,當晚緊急轉院至青島市婦兒醫院。
引發骨髓炎合并MRSA感染
急診科負責人、重癥醫學科副主任徐迎軍根據康康的病情分析:若是單純的腳踝扭傷,不會小腿腫脹。而且男童的小腿皮溫較高,輕輕一按,小腿就十分疼痛。醫生據此推斷,有兩種可能:要么是肌炎,要么是骨髓炎。
于是,緊急安排右下肢的核磁共振檢查,結果提示右脛骨有異常信號,極有可能感染了,必須入院治療。入院第二天,外科醫生在全麻狀態下在康康的右脛骨遠端進行開窗引流,膿液培養及血培養均為耐藥性金黃色葡萄球菌(簡稱MRSA)。據介紹,MRSA在所有細菌排行榜中致死率排前三名,危害不容小覷。
不過好在送醫及時,經過多學科聯合系統治療,目前,康康已經脫險,目前進入了鞏固治療期。康康家人包括醫護人員在內,所有人都稍微松了一口氣。
扭傷后反復高燒不容小覷
扭傷后得骨髓炎本就十分少見,骨髓炎有繼發感染耐藥性金黃色葡萄球菌更是罕見。而這兩種情況卻同時發生在康康一個人身上,不得不令人震驚。徐迎軍解釋稱,康康才6歲,年齡小,正值骨骼快速生長發育期,本身骨頭就比較脆弱,所以扭傷后得骨髓炎并不奇怪。但令人心痛的是,由于家長缺乏專業醫療知識,對扭傷后反復發燒未作出及時正確的判斷,耽誤了正規送醫。皮膚屏障破裂,給MRSA提供了可乘之機,又釀成了這次大禍。
為此,醫生提醒,扭傷后一定要引起重視,若出現反復發燒,除扭傷部位外還有其他部位腫脹等癥狀時,應警惕出現骨髓炎的可能性,立即送至有救治能力的大醫院。若只是單純的骨髓炎,只要給予及時的抗炎治療,應該恢復很快,不至于累及心肺。
醫生提醒
為避免感染MRSA,人們平日應加強個人衛生,少去人群密閉的場所,回家后及時脫外套,并避免外套和家居服混在一起。同時,要加強鍛煉,提高抵抗力和免疫力。
馬原東