科技改變生活 · 科技引領未來
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醫生我上次做腸鏡的時候是發現3個息肉，怎么這次做腸鏡給我發現了5個息肉啊？是不是上次沒有檢查準確，是不是這次醫生給我誤診了？是不是想多掙點錢？還是要紅包啊？醫生，我上次發現有結腸息肉啊，為什么這次沒有了呢？是你沒有給我看仔細嗎？還是有什么別
醫生我上次做腸鏡的時候是發現3個息肉，怎么這次做腸鏡給我發現了5個息肉啊？
是不是上次沒有檢查準確，是不是這次醫生給我誤診了？
是不是想多掙點錢？
還是要紅包啊？
醫生，我上次發現有結腸息肉啊，為什么這次沒有了呢？
是你沒有給我看仔細嗎？還是有什么別的想法？
如果站在一個患者的角度，這樣思考問題是非常正常的，因為內鏡下多切一個息肉，需要多花錢。
為什么會出現這種情況？
這種問題是我們在臨床上經常碰到的一個問題。
這個問題對我們內鏡醫生來說，是一個非常常見的問題，但是對于患者來說，卻百思不得其解。
有些問題回答一次兩次還可以，如果回答的次數多了，真的就懶于回答了。所以說為什么在病房中你會看到有些大夫一開始態度很好，但是時間長了，被重復問一個問題。
雖然我們覺得這個問題對我們來說是全新的，但是對一個醫生來說，確實重復了成千上萬遍的一個問題。
在這里給大家解釋一下，為什么你的3個結腸息肉變成了5個或者10個結腸息肉？
其實這并不完全是醫生的錯，為什么說不完全呢？
第一，有時候醫生也會忽視。
我們的腸道有很多皺壁。
就像我們的門一樣，有很多的結腸息肉很小，而且很多的息肉是藏在皺壁的后面的。
就像我們開門一樣，有好多的小蟲子，它是藏在門后邊，有時我們真的不容易發現。
其次，腸道的準備問題。
做腸鏡的醫生或者患者最困擾的一件事就是腸道準備不干凈。
我們做腸鏡的目的是為了發現腸道的病變，但是往往現實中，很多的患者在做腸道準備的時候，準備的不好，有很多的糞便的存在。
我們內鏡醫師經常會碰到做腸鏡的時候被大便，噴一身的經歷，那種感覺真是要多臭有多臭。在滿是大便中找很小的息肉，有時候真的是難以找到。
第三，醫生的原因。
有些患者的腸鏡檢查不是很好做，有的患者十分鐘就可以做完，但是有的患者半個小時或者一個小時也做不完。
這就意味著對那些難度比較高的腸鏡來說，很多醫生就會產生了疲倦的心理，好不容易腸鏡做到頭了，在退腸鏡的過程中，速度會比較快，這個時候有時候會往往遺漏一些比較小的病變。
遺漏一些小的息肉真的非常可怕嗎？
其實大可不必！
因為只要你順利的做完了腸鏡檢查，基本上大的問題可以排除了，比如說結腸息肉直徑大于兩個公分以上的息肉。
對一些非常小的息肉，比如說0.4到0.7厘米左右的息肉，就算這次檢查沒有被發現，短期內只要及時的去復查，是不會發生惡變的（當然很特殊的除外，這種概率很低）。
總結下：如果你的息肉有3個變成了5個，原因是多方面的。
不用過多的去擔心或者考慮其他的原因。
做一個內鏡醫師來說，他們想做的就是盡自己的最大能力來幫你，在他們的能力之內，去除你體內的可能存在的息肉。
所以不存在要紅包，發現了不處理等等問題。
對一個患者來說，不要過多的去糾結幾個息肉的問題，只要每隔1到2年復查，是不會有什么大問題的。
所以說關鍵的問題是把腸道準備好，給醫生一個非常好的視野，這樣才能最大限度地發現你的腸道存在的問題。
關注健康，關注消化內科石醫生
劉原一