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同樣是在驗孕棒上看到“兩道杠”,一些女性或許會欣喜若狂,而有些女性卻會因為沒有準備迎接新生命的到來而愁眉不展。如果意外懷孕又沒有將孩子生下來的條件,通過人為的干預終止妊娠就成了這部分女性無奈的選擇。早期終止妊娠的方法包括藥物流產和手術流產兩
同樣是在驗孕棒上看到“兩道杠”,一些女性或許會欣喜若狂,而有些女性卻會因為沒有準備迎接新生命的到來而愁眉不展。如果意外懷孕又沒有將孩子生下來的條件,通過人為的干預終止妊娠就成了這部分女性無奈的選擇。早期終止妊娠的方法包括藥物流產和手術流產兩種,有女性覺得藥物流產只是吃顆藥就能“解決問題”,因此要更優于手術。事實是否真的這樣?
藥物流產比手術更安全?專家:不一定
所謂藥物流產,簡單來說就是通過服用藥物的方法使胚胎停止發育并排出女性體外。有人認為,由于藥物流產不必經過刮宮的手術,因此能避免流產對子宮的損傷,也就更加安全。
事實卻并非如此。
南方醫科大學珠江醫院婦產科副主任胡冬梅表示,藥流傷害更小、更安全是有一定的前提條件的,藥流不全的可能性不可忽視,而且也并非所有人都適合做藥流。
“藥流主要針對的是懷孕7周或以內的女性,如果懷孕7周以上,由于胚胎較大則很容易出現藥流不干凈的情況。此外,藥流也有一定的禁忌癥,有基礎性疾病,如心血管病、腎上腺疾病、糖尿病以及有青光眼的女性都不適合藥流。需要注意的是,藥流需要用到米非司酮和米索前列醇兩種藥物,因此如果女性對這兩種藥物過敏,或是長期服用精神類藥物都不適合做藥流。”
若一切順利,胡冬梅副主任坦言,藥物流產的確可以相對“輕松”地達到終止妊娠的目的,“如果女性沒有禁忌癥,且懷孕七周以內,又能藥流得徹底和干凈的話,這時候藥物流產帶來的傷害的確相對較低,畢竟沒有經歷手術,女性也就不必承受手術相關的風險和副作用。”
藥物流產會失敗嗎?需警惕藥流不全
選擇要進行藥流之前,胡冬梅副主任提醒女性一定要警惕藥流不全的現象,千萬不要以為藥流只是吃兩顆藥那么簡單,吃完就能“萬事大吉”。藥流藥是處方藥,藥流前必須到醫院行B超檢查并確認宮內孕和孕周,由醫生來進行評估藥物的可行性和安全性,并開具藥物。
“藥流存在藥流不全的可能性,有時胚胎隨著陰道出血排到廁所,壓根很難判斷胚胎是否排出以及其中是否有應有的絨毛。如果藥流不全,女性需要接受清宮手術,等于又做了一次人工流產,遭了兩茬罪。”
我們偶爾能在新聞看到一些女性因為藥流而導致大出血甚至損傷生育力,在胡冬梅副主任看來,往往也是藥流不全所致。
“藥流導致大出血的情況比較少見,如果藥流后大出血,很可能是因為藥流不干凈造成不全流產,胚胎妊娠物殘留在宮腔導致子宮收縮不良由此引發大量出血。一旦出現藥流不全或是藥流后的合并感染就需要進行手術清宮。清宮本身會帶來創傷,如果清宮過度則可能傷害到子宮的基底層,帶來宮腔粘連的風險。一旦宮腔出現粘連,則可能導致不孕、閉經、經量減少,或者慢性盆腔炎,這都是十分棘手和危險的。”
王熙