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1935年的諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)?lì)C給了一位英國(guó)科學(xué)家,因?yàn)樗l(fā)現(xiàn)了中子的存在。只過(guò)了一年,也就是在1936年,就有人想把中子和腫瘤聯(lián)系在一起------通過(guò)硼中子俘獲治療,讓腫瘤細(xì)胞變熱,進(jìn)而接受更大的腐蝕劑量,從而徹底清除癌細(xì)胞。在當(dāng)時(shí)這種想法
1935年的諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)?lì)C給了一位英國(guó)科學(xué)家,因?yàn)樗l(fā)現(xiàn)了中子的存在。
只過(guò)了一年,也就是在1936年,就有人想把中子和腫瘤聯(lián)系在一起------通過(guò)硼中子俘獲治療,讓腫瘤細(xì)胞變熱,進(jìn)而接受更大的腐蝕劑量,從而徹底清除癌細(xì)胞。
在當(dāng)時(shí)這種想法看上去有點(diǎn)道理,但是大家都知道做起來(lái)挺困難的。
通常來(lái)說(shuō),整個(gè)細(xì)胞的直徑約在10~20微米,而硼中子則小得多。
如果可以讓非放射性的硼中子進(jìn)入到這些腫瘤細(xì)胞當(dāng)中,然后應(yīng)用物理方法把這些中子加熱,這就可以有效殺死腫瘤細(xì)胞。這種效果是通過(guò)熱中子與腫瘤細(xì)胞中的硼元素發(fā)生致死性的反應(yīng),釋放出的高線性能量達(dá)到的。
看上去挺神奇的,如果這種方法及早應(yīng)用,癌癥不就可以治愈了嗎?為什么現(xiàn)在還在研究呢?
要知道一項(xiàng)技術(shù),從發(fā)現(xiàn)到應(yīng)用在臨床當(dāng)中需要經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的等待。因?yàn)楹芏嗉夹g(shù)都需要攻克,包括但不限于用多大的藥量、用多大的輻射劑量,都是需要調(diào)整的。
我國(guó)的學(xué)者對(duì)這方面的研究也在不斷深入。
在2020年,中國(guó)科學(xué)院高能物理研究所就已經(jīng)對(duì)外宣布首臺(tái)自主研發(fā)的加速器——硼中子俘獲治療裝置已經(jīng)研制成功,并且在細(xì)胞學(xué)實(shí)驗(yàn)以及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中取得了初步進(jìn)展。
在2021年11月,重慶的一家公司對(duì)外宣稱目前已經(jīng)應(yīng)用硼中子精準(zhǔn)治療黑色素瘤、腦瘤,甚至視神經(jīng)膠質(zhì)瘤,這些腫瘤都得到了有效的抑制。
但是這項(xiàng)治療技術(shù)看起來(lái)這么神奇,這么厲害,事實(shí)上到底靠譜嗎?是不是可以徹底根治腫瘤呢?
@康復(fù)Therapy
一、硼中子俘獲治療。
上面已經(jīng)說(shuō)了這項(xiàng)技術(shù),就是將“生物靶向”和“重離子放療”兩項(xiàng)技術(shù)合并起來(lái),共同作用于腫瘤細(xì)胞,讓腫瘤細(xì)胞受到破壞,同時(shí)還能夠保護(hù)正常的組織可以不受影響。
這就是他的最主要優(yōu)點(diǎn),不但有效而且非常精準(zhǔn),甚至可以稱之為靶向治療。
對(duì)于常規(guī)的放療,需要每天做一次治療,每周做5次,總共進(jìn)行30次治療之后才能有效清除腫瘤細(xì)胞。
但是,對(duì)于硼中子俘獲治療一般只需要照射一次就夠了。當(dāng)然對(duì)于一些特殊的案例也可能建議照射兩次,但無(wú)論怎樣過(guò)程都明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的光子治療。
而且照射時(shí)間也不長(zhǎng),只需要30~50分鐘就可以有效殺滅癌細(xì)胞。
很多學(xué)者都證實(shí)了這項(xiàng)治療在防止腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā),治療頭頸部腫瘤以及惡性黑色素瘤等腫瘤方面的優(yōu)勢(shì)。
而且,一些消化道腫瘤患者,也可以考慮在術(shù)后進(jìn)行這項(xiàng)治療,甚至很多惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移之后的治療,也可以考慮應(yīng)用一下。
而關(guān)于這項(xiàng)技術(shù),最重要的就是三個(gè)要點(diǎn):
最開始,治療儀器采用核裂變反應(yīng)堆作為中子源,但是一聽到核反應(yīng)堆您可能就會(huì)聯(lián)想到,這種設(shè)備一般體積都比較大,而且維護(hù)費(fèi)用是非常高的。
不過(guò)在之后的研究中,很多學(xué)者建議使用加速器的中子源,安全系數(shù)以及大家的接受程度會(huì)比較高。
這其實(shí)是這項(xiàng)治療的最大難點(diǎn),也是最重要的部分。最理想的藥物不但可以被動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)到,而且還需要有低毒性,否則沒來(lái)得及治療就會(huì)造成嚴(yán)重的副反應(yīng)。
而且為了發(fā)揮作用,在腫瘤組織的分布也要適當(dāng)多一些,最少也要達(dá)到20微克。
根據(jù)目前的報(bào)道,我國(guó)自主研制的硼藥可能即將上市,預(yù)計(jì)明年就有患者能用到。
硼中子俘獲治療可不是一種單一的治療模式,單獨(dú)使用這種手段效果肯定不好,還需要配合其他的腫瘤治療方式,比如免疫治療、靶向治療以及最常見的化療,這些都是臨床上非常普遍的治療方案。
不過(guò)哪種方式最好呢?怎樣的治療聯(lián)合起來(lái)會(huì)達(dá)到最佳效果,還需要不斷地摸索。
要知道每一個(gè)要點(diǎn)都是極難攻克的關(guān)鍵點(diǎn),需要大量的研究才能把方案確定下來(lái)。
但是這項(xiàng)技術(shù)到底成熟嗎?有沒有國(guó)家已經(jīng)應(yīng)用了呢?
二、臨床病例已經(jīng)超過(guò)2000例。
在全世界硼中子俘獲治療已經(jīng)應(yīng)用很多年了。目前臨床病例甚至已經(jīng)超過(guò)了2000例,毫無(wú)疑問(wèn)已經(jīng)幫助了很多患者。
其實(shí)這種技術(shù)手段發(fā)展得并不快,只是最近幾年才開始應(yīng)用在臨床當(dāng)中。
2020年3月,世界第1臺(tái)硼中子俘獲治療裝置在日本投入使用,并且在同年日本政府批準(zhǔn)了首個(gè)硼藥物,這是人類歷史上第1次把這項(xiàng)技術(shù)用在臨床當(dāng)中。
在2020年的5月27日,第1名腫瘤患者接受了硼中子俘獲療法治療,而且之后的研究發(fā)現(xiàn)效果很好。
看上去是挺好的治療方式,是不是所有腫瘤患者都可以適用呢?
很顯然,并不是。
目前,這項(xiàng)技術(shù)仍然不是絕對(duì)安全的。在日本,最推薦的是頭頸部癌癥患者,無(wú)論是頭頸部的腫瘤還是大腦中的腦膜瘤,亦或是腦膠質(zhì)瘤,這些都在頭部范圍內(nèi),最適合這項(xiàng)治療方案。
由于治療方式的特殊性,很少應(yīng)用于其他部位的腫瘤上。但是也要具體情況具體分析,根據(jù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)判斷最佳的治療手段。
而根據(jù)目前的報(bào)道,每次治療可能只需要30~60分鐘,就可以把腫瘤完全消滅掉。
看上去哪哪都好,但是最讓人關(guān)心的是費(fèi)用,這項(xiàng)治療貴嗎?
也不便宜。
有報(bào)道顯示這項(xiàng)治療的總費(fèi)用可以達(dá)到400~500萬(wàn)日元,先別害怕,這里雖然是400多百萬(wàn),不過(guò)單位可是日元,并沒有那么貴。
但是經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的換算也可以知道這項(xiàng)治療的費(fèi)用可能達(dá)到25萬(wàn)人民幣左右,也不是很便宜。
有報(bào)道稱,在我國(guó),最快明年就能把這項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用到臨床當(dāng)中了,而價(jià)格會(huì)比日本便宜一些,甚至可能壓縮到10萬(wàn)元。
而在我國(guó)的定價(jià)具體會(huì)是多少呢?又有多少人能負(fù)擔(dān)得起呢?醫(yī)保會(huì)承擔(dān)嗎?
關(guān)于這些問(wèn)題,我們?nèi)匀粵]有答案,只能等待進(jìn)一步報(bào)道。
總結(jié)。
很顯然很多數(shù)據(jù)都顯示,硼中子俘獲治療對(duì)于一些特定的腫瘤是非常有效的,不過(guò)這項(xiàng)技術(shù)還有許多問(wèn)題需要探索。
至于多久能應(yīng)用到臨床,至于多久可以應(yīng)用到所有腫瘤患者當(dāng)中,這些問(wèn)題都需要等待答案。
患癌癥之后很多人都明白,這可能是“九死一生”,面對(duì)復(fù)雜的醫(yī)療技術(shù)以及高昂的治療費(fèi)用,很多患者和家屬都分不清哪條路是靠譜的,哪些是坑人的。
就怕一步走錯(cuò),不但花了很多錢,還耽誤了治療時(shí)機(jī),讓病情更加嚴(yán)重。
但是,無(wú)論是哪種腫瘤,無(wú)論是何種階段,都建議您先別著急,一定要去正規(guī)的醫(yī)院尋求幫助,醫(yī)生總會(huì)給出最靠譜的答復(fù)。
@頭條健康
參考文獻(xiàn)
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