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55歲的張阿姨,是我們醫(yī)院的常客,經(jīng)常來我們醫(yī)院的針灸推拿科、康復科進行保養(yǎng)。不過最近,她非常苦惱。她苦惱什么呢?原來,兒子和兒媳婦最近生了二胎,兒媳婦現(xiàn)在在坐月子,照顧小孫子的重任就交到了張阿姨的手中。張阿姨對此沒有一句怨言,但奈何她年齡
55歲的張阿姨,是我們醫(yī)院的常客,經(jīng)常來我們醫(yī)院的針灸推拿科、康復科進行保養(yǎng)。不過最近,她非常苦惱。
她苦惱什么呢?原來,兒子和兒媳婦最近生了二胎,兒媳婦現(xiàn)在在坐月子,照顧小孫子的重任就交到了張阿姨的手中。張阿姨對此沒有一句怨言,但奈何她年齡也大了,帶孩子時難免會造成一些損傷。
而張阿姨受傷的位置是肩關節(jié),半個月前,她抱著小孫子在樓下閑逛,突然一條狗竄了出來把張阿姨嚇了一個激靈,由于過激反應,張阿姨感覺左肩關節(jié)有一點撕扯的感覺,從那天起,張阿姨就感覺左邊手臂不對勁。
早上起來的時候,張阿姨常常抬不起手穿衣服,也無法用左手梳頭,更別說抱小孫子了,就連做個飯都困難重重。
無奈之下,她只能求救于我們醫(yī)院的康復科。
治療師給張阿姨做了一次簡單的評估,發(fā)現(xiàn)張阿姨左肩的外展、屈曲嚴重受限,活動度非常低,很明顯這是“冰凍肩”的典型癥狀。
所謂“冰凍肩”,其實就是肩周炎,是由于肱骨頭和肩胛骨周圍的肌肉、肌腱、神經(jīng)損傷所導致的運動困難,簡單來說就是肩關節(jié)發(fā)炎了,然后出現(xiàn)了腫脹導致活動困哪、疼痛。由于它常出現(xiàn)在50歲左右的婦女身上,因此又被稱為“五十肩”。
后來,康復科給張阿姨做了超短波、超聲波治療,同時配合熱療和關節(jié)活動,然后再讓她去針灸推拿科,做了幾個療程的治療。后來,張阿姨的癥狀有了明顯改善,康復科主任安慰張阿姨:沒事的,過一段時間就能完全好了。
那可能有人問了:得了“肩周炎”,不治療的話能不能自愈呢?如何加快康復?遭受折磨的人不妨看看這篇文章吧。
一,肩周炎的幾個分期,大家一定要知道
和很多疾病一樣,肩周炎也有自己的分期。
疼痛期:這種時候一般出現(xiàn)肩關節(jié)受傷的1-2個星期左右,此時的關節(jié)活動度倒是還可以,但是就是疼,無論做什么事,患者都會齜牙咧嘴的喊疼。此時患者就應該減少肩關節(jié)的使用,切忌重物的搬運、提拉,以免再次損害肩關節(jié)。
關于肩關節(jié)怎么拉傷的,我覺得有必要補充一下,臨床上最多見的拉傷方式,是患者在坐公交的時候單手拉著吊把,然后公交車一個急剎車,患者出現(xiàn)一個巨大的慣性,然后拉傷肩關節(jié)肌肉、韌帶。
凍結期:在疼痛期出現(xiàn)的數(shù)個星期,患者的疼痛開始減少,但是肩關節(jié)的活動度也開始降低。
患者會發(fā)現(xiàn)梳頭、穿衣服、戴帽子等簡單的動作已經(jīng)無法完成,肩關節(jié)就好像被一根骨頭卡住了一樣動彈不得,如果硬要往上抬,疼痛又會立即產(chǎn)生。
這是因為炎性物質已經(jīng)充斥了整個肩關節(jié),肌肉、肌腱發(fā)生了腫脹,因此肩關節(jié)無法抬起來。正常情況下,此時的肩關節(jié)外展大概三十度左右,屈曲不到九十度,后伸不超過四十五度。
這個時期有一個小細節(jié),如果你因為活動困難、害怕疼痛,而選擇讓肩關節(jié)一直保持舒適的位置,那么你有可能永遠也無法恢復正常。因為關節(jié)是會發(fā)生攣縮的,等肩關節(jié)產(chǎn)生永久的攣縮再去做康復、做治療,效果不但差還浪費錢。
解凍期:這就是肩周炎所謂的自愈期,但是目前臨床發(fā)現(xiàn),患者不經(jīng)過治療,自我達到解凍期的概率很小,因為大部分患者都陣亡在了冰凍期,如果患者能積極配合治療,肩周炎發(fā)作的6個月左右,能收獲到比較滿意的治療效果。
總而言之,肩周炎是一種會引發(fā)很多問題的疾病,雖然不算嚴重,但是極其影響患者的生存質量,所以醫(yī)生建議大家盡早治療。
二,肩周炎想要加快康復,如何做?
肩周炎不是絕癥,大多數(shù)肩周炎患者都能在半年內收獲較好的治療效果,但是肩周炎復發(fā)的概率也很高,醫(yī)生提醒大家平時要注意做事的輕重、小心謹慎才能使得萬年船。
首先,肩周炎要找什么科?醫(yī)生建議找針灸推拿科或者康復科,肩周炎并不是骨科疾病也不是神經(jīng)疾病,它是功能損傷問題,因此找針灸推拿、康復是最好的選擇。
其中康復治療對肩周炎的治療頗有心得,目前國際最前沿的康復技術,例如紅外線短波治療、高頻電療刺激儀、超聲波治療、熱療、水療等,都已經(jīng)被證實對肩周炎治療效果很好,很多患者非常滿意。
針灸推拿科就是用傳統(tǒng)中醫(yī)的方式幫助患者解決炎癥的問題,效果也還不錯,但是恢復的周期可能要慢一點。
其次,肩周炎發(fā)作后要做什么?
第一,避免并發(fā)手的受重。肩周炎發(fā)作后,患者應當避免再用損傷的手提拉重物、搬運重物,應當讓受損的手有充足的時間仔細。
第二,自我康復。在凍結期以前,患者可以自己鍛煉凍結部位,例如外展、內收、旋轉、屈曲、后伸,這也是為之后的康復治療打好基礎,以免肩關節(jié)出現(xiàn)攣縮的問題。
第三,切勿相信江湖郎中。有很多自稱祖?zhèn)魉幏桨渭缰苎椎娜?,他們有沒有真技術暫且不說,要是真的包治肩周炎,他們早就被各大醫(yī)院、醫(yī)療機構爭相聘請,那賺的錢和名聲豈是自己行醫(yī)能比的?
因此打出這種招牌的人,很多都是在騙錢,希望大家仔細辨別清楚,別病沒治好,錢還被騙了。
三,做這些工作的人要小心肩周炎
1,教師
老師是患肩周炎的高危人群,因為有寫板書的要求,因此需要經(jīng)常抬手,這也導致了肩關節(jié)總是受力,一般一個老師在50歲左右的,就會出現(xiàn)肩關節(jié)疼痛的癥狀。
2,白領
天天對著電腦、聳著肩敲鍵盤,不患肩周炎都很困難。
3,顧家女性
據(jù)統(tǒng)計,50歲左右的家庭主婦比較容易發(fā)生肩周炎,因為長期在家搞家務、帶孩子,因此肩關節(jié)損耗也比較嚴重。
陳原遠
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