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在沒有商業(yè)醫(yī)療保險賠付的情況下,在美國看一次病的成本真的很貴,如果是稍重一點的疾病的話,足以讓一個中產(chǎn)階段的家庭破產(chǎn)。以前網(wǎng)上報道的,某個“裸險”的華人學(xué)生,在斯坦福大學(xué)醫(yī)院做了個心臟相關(guān)手術(shù),術(shù)后5天出院,收到的帳單是170萬美元,單位是
在沒有商業(yè)醫(yī)療保險賠付的情況下,在美國看一次病的成本真的很貴,如果是稍重一點的疾病的話,足以讓一個中產(chǎn)階段的家庭破產(chǎn)。以前網(wǎng)上報道的,某個“裸險”的華人學(xué)生,在斯坦福大學(xué)醫(yī)院做了個心臟相關(guān)手術(shù),術(shù)后5天出院,收到的帳單是170萬美元,單位是美元!一個在美國旅游的孩子,左手脫臼了,然后在沒有使用任何藥物的情況下,醫(yī)生徒手復(fù)位,排隊、問診、查體、復(fù)位,差不多4小時的費用是1767.6美元…這些都是真人真事。
那么,那些常用的降糖藥物,在中國與美國的價格相差也有這么大嗎?
以下是中美兩國醫(yī)藥電商的網(wǎng)上參考報價,均以進口藥物比對。
1、雙胍類:
代表藥:鹽酸二甲雙胍片(格華止)
同樣0.5g/片規(guī)格的,60粒。中國價格:72元;美國價格:20美元
格華止口服后達到血藥濃度峰值時間大約2小時,所以對于控制餐后血糖作用較明顯,控制空腹血糖作用相對弱一點,對于肥胖型的2型糖尿病患者比較適宜。
2、磺脲類:
代表藥:格列美脲(亞莫利)
同樣2mg/片規(guī)格的,30粒。中國價格:144元;美國價格:17美元
亞莫利是長效的磺脲類胰島素促泌劑,對于形體適中或偏瘦的、有一定胰島功能的2型糖尿病患者相對適宜,對于重度肥胖(一般多伴胰島素抵抗)或胰島功能較差的患者并不適宜。
控制空腹血糖作用相對明顯。
3、α-葡萄糖苷酶抑制劑:
代表藥:阿卡波糖片(拜唐蘋)
同樣50mg/片規(guī)格的,90粒。中國價格:207元;美國價格:85美元
拜唐蘋,屬于短效的藥物,利于控制餐后血糖。
4、格列奈類:
代表藥:瑞格列奈片(諾和龍)
同樣1mg/片規(guī)格的,180粒。中國價格:420元;美國價格:504美元
諾和龍屬于短效的非磺脲類胰島素促泌劑,對于形體適中或偏瘦的、有一定胰島功能的2型糖尿病患者相對適宜,對于重度肥胖(一般多伴胰島素抵抗)或胰島功能較差的患者并不適宜。
利于控制餐后血糖。
5、DPP-4抑制劑:
代表藥:磷酸西格列汀片(捷諾維)
同樣100mg/片規(guī)格的,30粒。中國價格:258元;美國價格:540美元
捷諾維對于空腹血糖、餐后血糖均有較好的控制作用,耐受性較好。
6、SGLT-2抑制劑:
代表藥:達格列凈片(安達唐)
同樣10mg/片規(guī)格的,30粒。中國價格:489元;美國價格:550美元
安達唐主要是通過抑制腎臟對葡萄糖的重吸收,讓過量的糖從尿液中排出。理論上有降糖、減輕體重、輔助控制血壓的作用。
7、GLP-1受體激動劑:
代表藥:利拉魯肽注射液(諾和力)
同樣3ml:18mg規(guī)格的3支。中國價格:1470元;美國價格:1000美元
作用機理上和DPP-4抑制劑有相似的地方,但諾和力是直接作用于GLP-1受體起降糖作用的,相關(guān)文獻中報道,總體耐受性尚可。
8、基礎(chǔ)胰島素:
代表藥:甘精胰島素注射液(來得時)
同樣3ml:300單位(筆芯/預(yù)填充)規(guī)格的1支。中國價格:237元;美國價格:未查詢到現(xiàn)金購買價格,帶券折扣價是5支278.27美元
來得時,1天1針,對于控制空腹血糖作用較明顯。
9、預(yù)混胰島素:
代表藥:精蛋白生物合成人胰島素注射液(諾和靈30R)
3ml:300單位規(guī)格的1支。中國價格:68元;美國價格:各藥店現(xiàn)金購買價格差異太大,無法參考
諾和靈30R,對于控制空腹血糖、餐后血糖均有一定作用。
10、速效胰島素:
代表藥:門冬胰島素注射液(諾和銳)
3ml:300單位規(guī)格的1支。中國價格:95元;美國價格:未查詢到現(xiàn)金購買價格,帶券折扣價是1支110美元
諾和銳主要用于控制餐后血糖。
提醒:具體用藥,需要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不建議自己擅自購藥使用,容易出現(xiàn)意外,而影響健康。
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丁書明
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