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          ct全身掃描多少錢(每次CT檢查都有輻射)

          時間:2022-10-09 20:19 作者:劉原

          “小九,我們單位今年體檢加了CT項目,聽說這玩意兒照多了會得癌啊?能檢查嗎?”“我今年生病住院,前前后后做了4次CT,做這么多次是不是吃了好多輻射?”“好生氣,我有次做了CT,第二天拿片子醫生說不清楚,又給我做了一次……這算不算醫療事故??

          “小九,我們單位今年體檢加了CT項目,聽說這玩意兒照多了會得癌啊?能檢查嗎?”

          “我今年生病住院,前前后后做了4次CT,做這么多次是不是吃了好多輻射?”

          “好生氣,我有次做了CT,第二天拿片子醫生說不清楚,又給我做了一次……這算不算醫療事故??”

          ct全身掃描多少錢(每次CT檢查都有輻射)

          不少人都“談輻色變”,但我們也知道,許多輔助檢查存在輻射,特別是CT,那么做一次CT檢查到底要“吃”多少輻射?對人體危害又有多大呢?

          一、CT檢查的應用很廣泛

          CT是大眾熟悉的醫療檢測儀器,英文全稱是“Computed Tomography”,中文意思是“電子計算機斷層攝影”。1967年,英國工程師Godfley N Hounsfield發明了CT,1972年它被正式應用到臨床上。

          CT利用X線的特性,將人體組織或者器官產生的不同衰減投影,進而利用數學的原理,將投影重構成為圖像,為醫生的治療提供影像學參考。目前,CT檢查廣泛應用于臨床,比如腦部CT掃描、胸部CT掃描等。

          CT的成像就像切蘿卜一樣,由多個橫斷面組合而成,因此能顯示組織或器官的內部中心構造,將病變區域的情況更加全面地展示出來。而且CT成像的密度分辨率高,微小病變也能及時發現,提高了疾病的檢查率。

          二、做CT真的會誘發癌癥?

          不過,由于CT檢查帶有放射性,大眾經常擔心一個問題:CT掃描會不會致癌?

          事實上,這種擔心完全多余。

          現實生活中我們感受不到輻射,但輻射其實無處不在。太陽有輻射,各種建筑材料有輻射,就連我們吃的食物也會有輻射。數據顯示,人在一年內哪怕不做任何檢查,自然接受的輻射量大概為2.4mSv。對于輻射,只要是脫離了劑量談危險性,都屬于不折不扣地耍流氓。

          輻射會對人的DNA帶來損傷,但CT的輻射劑量在安全范圍內,并不會帶來危險。

          單次CT掃描產生的輻射劑量為0.2mSv,只要不是頻繁做檢查,根本不用擔心輻射帶來的風險。相比之下,坐飛機超過20小時的輻射劑量可以達到0.1mSv,和CT掃描比起來,頻繁坐飛機接受的輻射劑量更需要重視。

          不過,這些輻射值都在安全范圍,給身體帶來風險很低。

          三、進行CT檢查,要注意事項

          CT檢查雖然不用擔心輻射,但還是有一些必要的注意事項。

          首先,在進行檢查時患者不能動彈,以免導致虛假成像而干擾觀察,兒童患者或躁動癥的病人可以配合使用鎮定劑。同樣,患者佩戴的金屬飾品也會干擾檢查結果,檢查時應該去除。

          其次,如果做的是腹部檢查,應該聽從醫生安排,事前喝水或服用300~500毫升1.5~3%碘水溶液;檢查肝臟或膽囊時,患者需要空腹;若是檢查盆腔,患者還需要憋尿。

          需注意,肝功能衰竭、腎功能衰竭以及心衰患者,在檢查前需要做好碘過敏試驗。兒童、老人以及病情嚴重的患者,檢查時需要有人陪同,在檢查結束后,患者可以適當地多喝水,多吃一些富含維生素的食物。

          延伸:昂貴的PET-CT,有必要做嗎?

          近年來,動輒上萬的PET-CT成為熱門檢查項目,相比常規CT,它的靈敏度和檢出率更高,因此一些人把它當作防癌必備手段,甚至每年體檢都要做一次。可實際上,健康成年人做PET-CT完全得不償失。

          PET-CT主要應用于癌癥確診患者的檢查或復查,由于知道病灶在哪里,所以針對性極強。相比之下,健康人群如果做檢查,一方面是找不到明確的區域,另一方面假陽性或假陰性的概率比較高。

          比如,PET-CT可能會將一些普通炎癥誤認為是癌癥,而對膀胱癌、前列腺癌又不太敏感,呈現出假陰性結果。

          美國的一些權威醫療機構就反對使用PET-CT給健康群體進行全身檢查,這樣不僅發現不了病變,反而可能因較高的輻射劑量,對身體造成更大的負面風險。

          有數據顯示,做一次PET-CT檢查就好比曬太陽10年。在做完檢查后,由于患者體內存在放射性,需要與其他人隔離2小時再接觸,尤其要避免過早接觸孕婦和兒童。

          所以,對健康的大眾而言,每年進行常規的體檢項目即可,沒有必要做PET-CT檢查。

          參考資料:

          [1]PET-CT、腫瘤標記物...這些高大上防癌體檢要做嗎?[N].菠蘿因子,2020.10.23

          [2]CT輻射大嗎?會致癌嗎?體檢要不要做CT?[N].復旦大學附屬中山醫院,2019.5.30

          [3]辟謠 | CT掃描致癌?[N].健康人報,2018.5.29

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          劉原

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