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尿路感染會有蛋白尿。有部分病人可以直接在發(fā)病時就有蛋白尿,有部分病人會在治療一段時間后,復(fù)查時發(fā)現(xiàn)輕度蛋白尿。常見原因是尿路感染累及腎小球、尿路感染同時合并腎小球疾病。用藥指導(dǎo)本病要規(guī)律應(yīng)用敏感抗生素,常見的有阿莫西林克拉維酸鉀、克拉霉素、
尿路感染會有蛋白尿。有部分病人可以直接在發(fā)病時就有蛋白尿,有部分病人會在治療一段時間后,復(fù)查時發(fā)現(xiàn)輕度蛋白尿。常見原因是尿路感染累及腎小球、尿路感染同時合并腎小球疾病。
用藥指導(dǎo)
本病要規(guī)律應(yīng)用敏感抗生素,常見的有阿莫西林克拉維酸鉀、克拉霉素、左氧氟沙星等,強(qiáng)化治療10-14天,酌情維持治療2個半月;
同時,治療其它體內(nèi)伴發(fā)病癥,酌情應(yīng)用有清利濕熱或清熱解毒(消炎)、活血化瘀(改善供血、破除壞死灶壁以助殺死灶壁內(nèi)的病菌)、補(bǔ)中益氣(改善代謝、調(diào)節(jié)免疫力)、補(bǔ)益肝腎(促進(jìn)修復(fù))功效的中藥和中成藥,如銀花泌炎靈片和生脈膠囊、功勞去火膠囊和舒肝益陽膠囊,寧泌泰膠囊和芪龍膠囊、苦參片和復(fù)方螞蟻膠囊,每半月?lián)Q一次治療組合,治療3個月以上;
有效抗感染治療,蛋白尿降至正常者,不需再加其它治療;如遺留輕度尿蛋白增高,可酌情吃些他汀類降脂藥,對多數(shù)病人有效;中度或大量蛋白尿者,酌情用雷公藤多甙片、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。
注意事項:
患者要低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,酌情多飲水、勤排尿,每天宜飲水2000-2500ml ;不要吃肥肉、蛋黃、雞皮、鴨皮、動物內(nèi)臟、豆類、花生,宜吃白菜、冬瓜、苦瓜、油菜、茄子、番茄、蘋果、梨等有助消炎的食物,避免勞累、熬夜等加重因素,保持情緒平和,定期門診復(fù)查,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律治療。
蛋白增高,泌尿系統(tǒng)的炎癥反應(yīng)和腎臟功能下降也會導(dǎo)致這種現(xiàn)象。建議到專業(yè)的泌尿外科,首先要進(jìn)行尿液的細(xì)菌培養(yǎng),這樣才能有針對性的用藥,同時要空腹檢查腎臟功能來做出一個明確的判斷,注意多飲水,對泌尿系統(tǒng)起到一個沖洗作用。
如何預(yù)防尿路感染?
第一、每天多飲水,每2到3小時排尿一次,可降低尿路感染的發(fā)生率,這是最簡便有效的預(yù)防方法。
第二、注意個人衛(wèi)生,女性會陰部及尿道,聚集大量的細(xì)菌,是發(fā)生尿路感染的先決條件,因此要經(jīng)常注意會陰部清潔勤洗澡,勤換內(nèi)褲,尤其在月經(jīng),妊娠和產(chǎn)褥期。
第三、應(yīng)盡量避免使用尿路器械,必須使用時,應(yīng)服用抗凝藥,預(yù)防感染。
第四、預(yù)防規(guī)范用藥,如果尿路感染且反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時排尿并服抗生素,或者在事前用新霉素或者呋喃妥因油膏涂在尿道口粘膜,或者會陰部皮膚表面。
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馬悅一
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