免疫治療多少錢一次（網傳120萬一針的）

這兩個月引起廣泛關注的“120萬一針抗癌藥”大家有了解嗎？許多報道稱，只需一針，患者體內的癌細胞就能清零；但120萬一針，堪稱“天價”，許多家庭砸鍋賣鐵也打不起。還有報道稱，“抗癌神藥”有望入醫保，中國人不用再害怕癌癥。各界議論紛紛，到本月

這兩個月引起廣泛關注的“120萬一針抗癌藥”大家有了解嗎？

許多報道稱，只需一針，患者體內的癌細胞就能清零；但120萬一針，堪稱“天價”，許多家庭砸鍋賣鐵也打不起。還有報道稱，“抗癌神藥”有望入醫保，中國人不用再害怕癌癥。

各界議論紛紛，到本月中旬，這個“抗癌神藥”的相關事件差不多才算是落定，正是因為11月11日，為期三天的2021國家醫保藥品談判結束，國家醫保局稱價值120萬元的抗癌藥并未進入醫保目錄談判環節，也就是說，沒入醫保。

今天就來給不了解的朋友們講講這藥具體是怎么回事，到底能不能治好困擾人類多年的癌癥呢？

“天價抗癌藥”從何而來？

這傳聞中120萬一針的抗癌藥正式名稱叫做阿基侖賽注射液，是一種CAR-T細胞免疫療法，其歷史可以追溯到2012年，那時這種新型癌癥治療手段就已經出現了。

美國一位名為Emily Whitehead的女孩就是歷史上第一個接受CAR-T免疫治療的急性淋巴白血病患者，2012年，年僅7歲的她在嘗試各種治療方案無效后接受了CAR-T免疫療法。

隨后奇跡出現了，Emily體內的癌細胞在兩周內消失不見！今年是Emily無癌生存的第九年，這一療法在她身上可以說是大獲成功。

在這一成功案例的激勵下，2017年8月，首個CAR-T免疫療法在美國上市。而我國，直到今年6月22日，復星凱特CAR-T細胞治療產品益基利侖賽注射液（又稱阿基侖賽）才獲批上市，是中國首款獲批上市的CAR-T細胞治療產品。

2個月后，也就是今年8月，出現了國內首例CAR-T 治療患者康復出院的案例：

上海市的陳女士于2019年6月確診彌漫性B大細胞瘤，多年治療無效，在CAR-T細胞治療獲批上市后看到了希望。6月30日陳女士在上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院采用阿基倫賽注射液治療，8月底的檢查顯示，陳女士體內的癌細胞暫時被清除干凈，8月26日出院回家。

一張流出的阿基侖賽注射液的藥品銷售訂單顯示，其零售價為120萬元/袋。這就是“120萬天價抗癌藥”的由來。

“抗癌神藥”=癌癥終結？

有這么一針癌細胞清零的“神藥”，是不是代表癌癥不再是絕癥了呢？

當然不是。陳女士治愈的新聞報道后不久，知名藥企復星國際聯席CEO陳啟宇在近期舉辦的上海生物醫藥產業周上表示，120萬一針的“抗癌神藥”是誤會，“現在這個是僅僅針對淋巴瘤的治療。”

什么叫“僅僅針對淋巴瘤”呢？

也就是說，這個阿基侖賽注射液只適用于血液癌癥，也就是淋巴瘤、白血病以及多發性骨髓瘤等。而更常見的肝癌、肺癌、胃癌、腸癌、胰腺癌...等等實體瘤，是無法使用它來治療的。

雖然已在逐步進行CAR-T治療實體瘤的臨床實驗，但就目前來說，阿基侖賽注射液能治療的癌癥非常有限，對絕大多數癌癥無能為力。

此外，CAR-T療法的治療方式是利用人體的自身免疫系統進行治療的，簡單易懂地來講，就是人體自己的T細胞無法打敗體內的癌細胞，CAR-T療法從癌癥病人身上分離出部分T細胞，在體外將這些T細胞進行“訓練”和“增殖”，把它們變成更加厲害的“特種部隊”，再將這些“特種部隊”送回癌癥病人體內，消滅癌細胞。

所以，它是一種個人定制化的治療方案，從A患者身上分離、培育、增殖的T細胞，不能給B患者使用。每治療一個患者，就要專門培育一次這個患者專屬的“特種部隊”，這也是這種療法這么昂貴的原因。

能不能入醫保？

“抗癌神藥”從出現起就備受關注，7月底公示的《2021年國家醫保藥品目錄調整通過形式審查的申報藥品名單》中，“抗癌神藥”阿基侖賽注射液赫然在列，消息傳出后，它能否入醫保又成了熱門話題。

但11月11日2021國家醫保藥品談判結束，國家醫保局告訴大眾答案：價值120萬元的抗癌藥并未進入醫保目錄談判環節，未入醫保。

這一結果讓許多人失望，但考慮到阿基侖賽注射液的特殊性（需要個人定制，適用范圍窄，造價不菲），目前想讓它入醫保確實不太現實。

到現在，網傳120萬一針的“抗癌神藥”神秘面紗已經被全部揭開。雖然針對部分血液癌癥有效，但要說攻克癌癥為時尚早，讓我們繼續期待CAR-T療法在實體瘤上的研發效果吧！

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