人工腎的價格（住院75天）

網(wǎng)上流傳著一句話，你的錢可以住多少天ICU呢？也有句話說：一場大病，足以摧毀一個家庭！其實這兩句話并非沒有道理，因為ICU病房的費用真的是昂貴，并不是一般家庭可以負擔(dān)得起。01.住院75天，超170萬元2018年的時候，一張ICU費用收據(jù)，

網(wǎng)上流傳著一句話，你的錢可以住多少天ICU呢？

也有句話說：一場大病，足以摧毀一個家庭！

其實這兩句話并非沒有道理，因為ICU病房的費用真的是昂貴，并不是一般家庭可以負擔(dān)得起。

01.住院75天，超170萬元

2018年的時候，一張ICU費用收據(jù)，引起人們廣泛關(guān)注。

2018年9月13日，武漢的劉先生因為急性心梗、右側(cè)冠狀動脈嚴重堵塞而住院搶救。因為病情危機，劉先生隨時可能停止呼吸，因此在征求家屬的同意下，醫(yī)生為他用人工心肺建立起體外心肺循環(huán)來搶救。

劉先生雖然搶救過來了，但情況仍然危急，于是他住進ICU病房繼續(xù)治療。但在此期間，劉先生還發(fā)生了多種并發(fā)癥，于是他接受了內(nèi)科、心外科、骨科、消化內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科治療，醫(yī)院還為他組織了專家會診。

最終，劉先生病情好轉(zhuǎn)，住院治療75天，總共花費超過了170萬。

02.ICU憑啥那么多貴？憑5個方面！

ICU也就是重癥監(jiān)護室，大多數(shù)人只是在影視節(jié)目，或者媒體的報道中看到和聽說過，人們對它的第一印象是貴。貴的原因是由于這里的病人已經(jīng)處在了生死關(guān)頭，隨時都會離世。

ICU是醫(yī)院為需要高度密集醫(yī)療照料的重病傷患，所特設(shè)的病房。這里集中了臨床領(lǐng)域幾乎所有的先進設(shè)備、技術(shù)、藥物，為的就是將患者的生命從死神手里搶回來。因此ICU的昂貴，有其道理。

高端儀器貴：ICU病房的儀器，一是為了輔助患者的機體運轉(zhuǎn)，比如俗稱為“人工肺”的呼吸機和俗稱為“人工腎”的血液透析儀。另外一種是監(jiān)測患者生命體征的儀器，比如床旁監(jiān)護儀、排痰儀、心肺復(fù)蘇機等。

不同儀器，針對的是不同類型的病患。相對于醫(yī)院里其他的常規(guī)儀器，ICU病房里的儀器使用是按照小時以及使用次數(shù)收費的。這些儀器中，“人工肺”和“人工腎”的費用昂貴，第一次開機使用的起步價都在萬元以上，之后按照使用的天數(shù)時長，每天的價格至少也要在5000以上。

檢查項目多：ICU病房的患者病情復(fù)雜嚴重。因此檢查以及使用儀器檢驗的密度和次數(shù)，相比于普通病房都會高出很多?；颊咄扛魩讉€小時就會進行諸如血常規(guī)、凝血等多種檢查，這是為了及時檢測病情的變化，以便評估治療措施以及隨時調(diào)整方案。這樣一來，所產(chǎn)生的費用也隨之提高。

住院護理費用：普通病房的患者有家屬陪伴，或者是病人的生活還能自理，所以收取的費用僅僅是床位費。而ICU病房，患者處于昏迷不能動彈的狀態(tài)，再加上家屬不能探視照顧，全部需要醫(yī)院的特級護理，所以收費也是昂貴的。患者在病房被全程監(jiān)測和照顧，護理、喂食、排便、擦浴等都是護理領(lǐng)域的工作。

搶救費用：由于患者病情危重，在進入ICU之后經(jīng)常需要接受搶救治療，比如氣管插管、開放深靜脈通道、動脈置管、胸外按壓、留置胃管、留置尿管、經(jīng)皮氣管造口等，這類費用也推高了整體的花費。

藥品費用：患者病情兇猛，所使用的藥品都是平日里不會用到的特需藥品。比如有的患者感染嚴重，常規(guī)的抗生素治療沒有效果，醫(yī)生往往會根據(jù)患者的情況升級抗生素，這類藥物的費用比常規(guī)的藥物要高出很多。

因此綜合之下，使得ICU病房的的費用昂貴，一般人負擔(dān)不起。

03.當(dāng)患者住進ICU重癥，家屬該如何選擇？

進了ICU，就意味著死亡近在咫尺，昏迷的患者、親情的難以割舍、昂貴的花銷，這些因素往往折磨著病房外的家屬。到底是治療還是不治療？每天醫(yī)院的ICU外，都上演著患者家屬的艱難的抉擇。

縱然親情無價，但是面對生死這種我們難以左右的事情，很多時候還要根據(jù)實際情況來看待。

首先要根據(jù)患者自身的實際情況來抉擇。如果患者是突發(fā)因素致病致傷，沒有什么基礎(chǔ)疾病，只要搶救過來的希望大，那么就可以放手一搏。但假如患者的年齡很大，并且舊病纏身，本身身體的各項機能都已經(jīng)很差，生存希望渺茫，維持生命只會增加其痛苦，那么就沒有必要再堅持下去了。

其次，要根據(jù)醫(yī)生的臨床判斷來抉擇。病情發(fā)展是隨時在進行的，要不要搶救，搶救的結(jié)果如何，醫(yī)生需要隨時做出評估和判斷，他們的專業(yè)意見很多時候都是客觀的。因此，患者家屬可以根據(jù)醫(yī)生判斷情況來選擇。

本身患者處于昏迷的狀態(tài)，已經(jīng)是客觀的接近死亡。只不過是現(xiàn)在有一定的醫(yī)療技術(shù)，所以才能維持其生命特征。再者，我們傳統(tǒng)的文化對于死亡是避諱的，不敢面對也不談?wù)撍劳觯@就導(dǎo)致一旦進入生命的垂危階段，多數(shù)家庭都要極力采取措施去搶救。

相比之下，西方文化對待死亡就沒那么多忌諱，他們認為死亡是必然的，在垂危之際，似乎沒有必要刻意去阻擋死亡的降臨，因此西方很多人都不希望生命垂危階段被搶救，而仍受痛苦的折磨。

但無論是哪種態(tài)度，其實都沒有對錯之分，只是因為看待問題的角度不同。所以搶救還是不搶救，患者在清醒的時候可以自主抉擇，家屬同樣也能在患者昏迷的時候為其進行抉擇。

不僅要面對家人生離死別的痛苦，還加上昂貴的開銷，更讓很多患者的家屬痛苦不堪。但不管怎么樣，生命的消逝是必然的，尤其是在無限接近死亡的時候，痛苦本身的意義，對于患者本人而言，實際已經(jīng)不重要了。但是，如果搶救效果可以挽救生命，那也不要輕易放棄，特別是年輕的生命。#清風(fēng)計劃##39健康超能團##謠零零計劃#

參考資料：

[1]《揭秘ICU：聽說住ICU要花好多錢，這是真的嗎？》.人民網(wǎng).2019.5.6

[2]《ICU里的抉擇：與死神作戰(zhàn)的尊嚴和代價》.中國新聞周刊.2019.5.31

[3]《揭秘ICU：患者進入ICU后 家屬到底需要簽?zāi)男┳?？?科普中國.2019.4.15