科技改變生活 · 科技引領未來
對于糖尿病患者來說,胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑是降糖的一把好手,目前,已獲批在我國上市的GLP-1RA共有7種,分別為艾塞那肽、利拉魯肽、貝那魯肽、利司那肽、艾塞那肽微球、度拉糖肽、聚乙二醇洛塞那肽。其中,度拉糖肽也是在前段
對于糖尿病患者來說,胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑是降糖的一把好手,目前,已獲批在我國上市的GLP-1RA共有7種,分別為艾塞那肽、利拉魯肽、貝那魯肽、利司那肽、艾塞那肽微球、度拉糖肽、聚乙二醇洛塞那肽。
其中,度拉糖肽也是在前段時間被收錄進了國家醫保局。
度拉糖肽醫保價格降為149元/支
陜西省公共資源交易中心發布通知稱,根據企業申請,現將禮來度拉糖肽注射液(1.5mg:0.5ml 預填充注射筆,2支/盒)掛網限價由840元/盒調整至298元/盒,即每支149元。降幅超64.5%!
對于老百姓來說,好藥可以便宜買,無疑是減輕了家庭的經濟負擔,同時也有利于社會環境的穩定。今天我們就來聊聊這個新進入醫保目錄的降糖好藥。
度拉糖肽,各方面表現優異的降糖藥物
度拉糖肽是一種GLP-1-Fe融合蛋白,為長效GLP-1受體激動劑,2019年2月獲批準進入中國。適用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。
GLP-1是人體胃腸道黏膜天然分泌的一種“腸促胰素”,而度拉糖肽可以激活GLP-1受體,可促進血糖依賴的胰島素分泌,降低患者的空腹血糖,抑制餐后胰高血糖素的分泌,降低患者餐后血糖,而作為一種長效的GLP-1受體激動劑,度拉糖肽在各方面都表現優秀。
1.度拉糖肽:首個有望預防癡呆癥的降糖藥
糖尿病可引起多種并發癥,其中包括認知障礙乃至癡呆癥。可惜過去尚無療法可減輕糖尿病患者的認知能力下降程度。
這一現狀或將打破。2020年,《柳葉刀-神經病學》發表了一項 REWIND試驗,結果發現:長期度拉糖肽后,可減少糖尿病患者認知障礙的發生率。
2.降低心血管疾病發生風險
心血管疾病(CVD)是T2DM患者最主要的死亡原因。REWIND試驗涵蓋24個國家共9,901名大于50歲的受試者,該試驗隨訪長達5.4年。科研人員要求受試者接受每周一次度拉糖肽或安慰劑,最終發現,度拉糖肽可降低12%的心血管疾病發生風險。
3.保護腎臟功能
除了心血管方面,REWIND研究中,有三分之一的T2DM患者伴有蛋白尿、有2成患者合并腎功能不全,度拉糖肽可降低腎臟終點事件風險的發生率。
4.減少體重
一項為期52周的III期臨床實驗結果發現,患者的體重在使用度拉糖肽26周的時候,平均下降了1.47kg,而使用甘精胰島素組患者平均體重反而增加0.97kg,顯然度拉糖肽更能夠控制體重。
臨床研究顯示度拉糖肽強效降糖,但是不易發生低血糖,同時還具有減輕體重、心血管保護左右,所以成為指南推薦的起始注射治療的首選。研究還顯示,度拉糖肽安全性良好,且一周用藥一次(0.75~1.5mg),任意時間注射均可,使用簡便。
許多糖尿病的患者都偏向于依賴藥物,但其實再好的藥物也不如加強身體體魄更有利于控制血糖波動。
不論用什么降糖藥物,也要有健康的生活管理方式
1. 充足的運動,保持健康的體重
多項研究發現,運動可幫助糖尿病患者降低血糖,并降低患心血管疾病的風險。有氧鍛煉,如散步、慢跑、騎自行車或游泳等都是較為適合的運動。
2. 控制飲食,避免心血管損傷
過多的攝入碳水化合物和脂肪都不利于糖尿病的控制,對于糖尿病患者來說,需要限制肉類、乳制品、和高油脂的植、動物油的攝入量。
3. 遠離煙酒,是最明智的決定
酒精會干擾治療糖尿病的藥物的藥效,煙草中的有害物質會損害血管壁和增加斑塊的積累,因此對于糖尿病患者而言,遠離煙酒更有利于血糖穩定。
4.放松下來,保持充足的睡眠時間
有一些證據表明,如果已經患有糖尿病,睡眠太少或太多會升高血糖。根據美國睡眠基因會建議,好的睡眠時間起碼要7到9個小時。
糖尿病可引起多系統損害,影響的范圍涉及全身。所幸,度拉糖肽注射液、聚乙二醇洛塞那肽注射液等產品均是剛剛通過了2020年新醫保目錄談判的品種,這些品種率先降價。更多的好藥漸漸加入醫保,也讓這種慢性病可以有效控制。希望,未來有那么一天,糖尿病不再是終生疾病。
#39健康超能團##清風計劃#
參考資料:
[1] 《剛剛!度拉糖肽醫保價格流出,149元/支!降幅超64.5%!》. 醫藥地理 .2021-01-13
[2] 《《柳葉刀》子刊:首個有望預防癡呆癥的降糖藥?度拉糖肽改善糖尿病患者的認知衰退》.brainnews白色世界. 2020-06-29
[3] 《糖尿病患者的生活管理有八招!控好血糖,更護好心臟!》.醫學界內分泌頻道. 2020-09-10
金熙