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如果按月經初潮平均13歲,月經周期大約28天來算,女性13歲~40歲大約要經歷360次姨媽。除去未成年時期,從18歲開始到40歲,這期間還有300次左右的姨媽。而一個女性每個月經周期通常只有一次排卵,也就是說——你至少有近300次懷孕的機會
如果按月經初潮平均 13 歲,月經周期大約 28 天來算,女性13 歲~40 歲大約要經歷 360 次姨媽。除去未成年時期,從 18 歲開始到 40 歲,這期間還有 300 次左右的姨媽。而一個女性每個月經周期通常只有一次排卵,也就是說——你至少有近 300 次懷孕的機會! 那么問題來了…… 當你還不準備當媽媽時,如何避開這近 300 次懷孕的機會?
今天陳大夫就來給大家介紹一下靠譜的避孕方式,讓大家放飛自我的同時,還不需要提心吊膽,更減少了避孕失敗時的流產之痛。
1、 避孕套
當仁不讓最佳避孕方式,原因有二。
其一,不僅能避孕,還能防性病。不僅防性病,還能減少高危型HPV感染,從而降低宮頸癌發(fā)病可能。
其二,生育力瞬時可逆。正所謂帶上套子能避孕,摘了套子就中招。擁有避孕套,讓你想懷就懷,想避孕就避孕!經陳大夫權威認證,強烈推薦!
友情提醒:一定要全程帶套,千萬別信你男朋友的鬼話。男子沒射精之前,也是有少量精子溢出的!
神馬?男朋友覺得帶套不舒服不想帶?天下間三條腿的蛤蟆不好找,三條腿的男人還不好找?你一定要非他不可嗎?換一個成不成?
神馬?他有肖戰(zhàn)的顏?等等,先別換,讓陳大夫考慮一下。。。hmmmm,姑娘你可曾聽說過女用避孕套?
2、 短效口服避孕藥(COCs)
當仁不讓避孕率最高避孕方式。準確服用的情況下(←大前提),其避孕率無限接近于百分百。
院士權威推薦,不僅能避孕,還能調經,不僅能調經,還能治痛經。更厲害的是,還能降低子宮內膜癌和卵巢癌發(fā)病率!(我也忘了是哪個院士,但我沒瞎說,真有院士推薦過)
過去短效口服避孕藥會有讓女性發(fā)胖的情況。但是自從三代短效口服避孕藥上市后(以優(yōu)思明為代表),情況就完全反轉了。是的,你猜的沒錯,三代以后的COCs還能美容、減肥、治痘痘(陳大夫并不建議大家以美容為目的吃避孕藥)!
雖然,有部分人口服COCs會產生性欲減退的癥狀,但是,你性欲減退并不會產生任何不適啊~不適的只是你的伴侶而已~驚不驚喜,意不意外?(別擔心,多吃幾個月,大部分人是可以恢復的)
3、 避孕環(huán)
避孕環(huán)的原理是:讓宮腔內的環(huán)刺激子宮內膜,產生無菌性的炎癥;同時占據(jù)胚胎生存的空間,使胚胎無法著床。含銅的節(jié)育環(huán)還能釋放銅離子,起到進一步殺胚的作用,干擾著床。
除了能釋放左炔諾孕酮的曼月樂環(huán),對其他環(huán),陳大夫都是持著不推薦不反對的態(tài)度。
不推薦是因為上環(huán)增加盆腔炎風險。很多女性在上環(huán)后還會出現(xiàn)腰酸、月經淋漓的情況。避孕率也不如避孕套和短效口服避孕藥。
不反對是因為上環(huán)的確方便。一次上環(huán),持續(xù)避孕;且生育力可逆,90%的女性取環(huán)第二月即可孕。
如果有女性嫌避孕套和短效口服避孕藥麻煩,又想保留生育力,可以考慮上環(huán)途徑。
至于曼月樂,一般女性不推薦。只適用于子宮內膜異位癥和子宮肌腺癥的病人。另有文獻指出,曼月樂在卵巢子宮內膜異位癥患者身上的效果不如子宮肌腺癥,猜測可能是距離原因。所以建議卵巢子宮內膜異位癥患者還是選擇±手術+GnRHa+孕激素方案。
4、 結扎術
通過手術,把輸卵管剪掉一段后,扎起來。
因為這種避孕方式生育力不可逆,現(xiàn)在一般都于二胎剖宮產術中進行。單獨做結扎術已較少見。
結扎術陳大夫并不推薦。
首先是因為它生育力不可逆。即使做了復通術,輸卵管也不一定能再通。再通了也容易得宮外孕。因為輸卵管的正常結構已經被破壞掉了。所以,萬一結扎以后又想生孩子,陳大夫建議還是別做復通術了,老老實實做試管的好。
其次,雖然結扎術的避孕率很高,但依然不是百分百。結扎術后,有避孕失敗再次懷孕的可能。而且一旦再懷,依然有可能是宮-外-孕。
第三,輸卵管結扎術有可能會影響卵巢血供,從而影響卵巢功能。這主要跟手術方式有關。傳統(tǒng)的小切口抽芯包埋法,由于不破壞血管,對卵巢功能不會有影響。但是腹腔鏡下結扎輸卵管勢必不可能有這么精細,會破壞一部分血管,就有可能會影響到卵巢功能。
對不起,放錯了,應該是這張。
5、皮埋術
跟曼月樂很相似,都是左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)。不同的是,曼月樂在宮腔局部釋放,而皮埋會將孕激素釋放入全身。也因為這一點,我更傾向于推薦曼月樂,而非皮埋。
皮埋和曼月樂共同的優(yōu)點:一次放置,5年有效。方便。
皮埋和曼月樂共同的缺點:很多女性反應放置皮埋/曼月樂后,月經會出現(xiàn)變少、停經或淋漓的情況。部分女性2年內可以恢復(2年…)。月經變少、停經還可以忍受。淋漓不凈怎么忍你說?一個月就干凈一周,還讓不讓人過性生活?
皮埋還有以下缺點:左炔諾孕酮有讓人頭暈、惡心的副反應。嚴重者只能將皮埋取出;左炔諾孕酮還會讓人能吃、變胖,這對所有女性都是一樣的,就看你能不能控制了;左炔諾孕酮經肝臟代謝滅活,所以肝不好的,就別用這個方法了;因為左炔諾孕酮會促進乳腺腺泡發(fā)育(孕激素都會),有乳腺癌前病變,尤其是小葉原位癌這種疾病的,就別用這種避孕方式了。
另外,雖然有大量文獻證明,少量的孕激素分泌入乳汁并不會對嬰兒產生影響,但陳大夫仍然不推薦哺乳期婦女用皮埋的方式避孕。不為別的,就問你怕不怕影響到孩子?與其這樣提心吊膽的,還不如選避孕套避孕,你說呢?
丁熙林