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我們知道,目前對腫瘤的治療有四種主要的方法:外科、放療、化療與中醫中藥治療。其中,外科手術與放療治療的是局部的腫瘤,而化療與中醫中藥則對全身的腫瘤細胞都產生治療作用。今天我們來談談放療。什么是放射治療放射療法是指應用各種放射源產生的射線肘腫
我們知道, 目前對腫瘤的治療有四種主要的方法: 外科、放療、化療與中醫中藥治療。其中, 外科手術與放療治療的是局部的腫瘤, 而化療與中醫中藥則對全身的腫瘤細胞都產生治療作用。今天我們來談談放療。
什么是放射治療
放射療法是指應用各種放射源產生的射線肘腫瘤組織進行照射, 從而使腫瘤組織壞死的治療方法。也許大家都有在夏天被毒辣的太陽光曬得脫皮的經歷。這是由于陽光中紫外線損傷了皮膚細胞, 而放射療法與此道理相同。它用的 X 線或γ射線, 它們的波長比紫外線還短, 能輕易穿透人體, 在體內集中照射腫瘤組織, 通過多次的照射使腫瘤細胞發生變化, 這種變化主要發生在細胞核內的 DNA, 使得腫瘤細胞不能再進行分裂和增殖, 從而使腫瘤組織壞死。
那么放射線對人體作用的強度是用什么來衡量呢? 為此, 在醫學上把能 使1千克組織吸收1焦耳能量的放射線劑量稱為1戈瑞, 用英文字母表示為Gy。我們通常在治療腫瘤時每次接受1.8~2.0Gy 的照射。
放療分幾種
放療可以分為根治性放療和姑息性放療兩種。所謂根治是指消滅局部的腫瘤, 獲得持久的局部和區域控制, 使患者長期生存。這個概念與外科手術的根治術是一樣的, 無非是手段不同罷了。當進行根治性治療時, 因為要使腫瘤的瘤體消退, 還要使腫瘤周圍區域的腫瘤細胞都消滅 (惡性腫瘤的樣子不像皮球那么規則, 而是像樹樁一樣, 生有橫七豎八的樹根), 所以放射線照射的劑量大, 照射的范圍也廣, 因而對正常組 織的傷害也比較大。因此, 作根治性放療時要求精確地定位腫瘤組織, 盡量少損傷正常組織。
姑息性放療與姑息性手術的治療也是基本一致的。它的作用是用放療來緩解腫瘤引起的一些局部癥狀。如癌性的疼痛, 癌性的出血, 胰腺癌對膽道和十二指腸的梗阻, 以減輕黃疽和厭食、惡心、嘔吐等。
根據胰腺癌的特點: 胰腺周圍的重要器官多, 且對射線敏感, 容易出現嚴重的放射損傷, 使得胰腺放射治療時射線劑量受到限制, 因此胰腺癌的放療一般為姑息性的放療。為避免周圍器官的損傷, 還常常選用較為精確的放療方式。
陳悅