半月板微創手術多少錢（半月板撕裂微創手術后多久才能正常工作）

半月板撕裂做完關節鏡手術，如果是單純的半月板切除成型，手術恢復比較快，一個月以后就可以上班了。如果是做的半月板縫合手術，那么需要靜養與科學康復，而且需要三個月左右的時間判定是否愈合才能決定是否能上班。半月板是在我們關節內非常重要的軟骨結構，

半月板撕裂做完關節鏡手術，如果是單純的半月板切除成型，手術恢復比較快，一個月以后就可以上班了。如果是做的半月板縫合手術，那么需要靜養與科學康復，而且需要三個月左右的時間判定是否愈合才能決定是否能上班。

半月板是在我們關節內非常重要的軟骨結構，在我們關節內起著非常重要的緩沖震蕩和增加關節穩定性的作用。相信很多人都能理解半月板緩沖震蕩的作用，但是可能不太明白，增加關節穩定性的原因。很多人以為我們做屈伸膝關節動作的時候我們關節內的骨骼是完全匹配的，但是事實不是這樣的，我們的股骨髁和脛骨平臺之間不是完美的契合的。那么為什么我們還能做完美的膝關節屈伸運動呢？

答案就是因為有了半月板，在關節屈伸過程當中的形變，使兩個相鄰的骨骼之間形成了完美的契合。因為半月板在關節屈伸和負重等運動的過程當中會有厚薄的變化，也會有寬窄的變化。

在我們的關節內正常的是有內、外兩側的兩塊半月板。人類的半月板有一個比較特殊的特點，就是血運不是特別的好，通常只有與關節囊相連的滑膜緣有少量的血液供應，所以半月板一旦破裂，很難愈合。

當我們的關節承受了過度的應力、反復的使用、或者是外傷等原因，可能會導致半月板的撕裂。一般我們將半月板的撕裂分成三度，一度二度半月板的形態表面是蠻好的，不需要特殊的治療，以休息和適度的抗鍛煉為主。但是當半月板達到了三度撕裂，說明半月板的表面已經破壞了，那么此時一般我們建議是進行關節鏡的微創手術治療。

第一，半月板部分切除或全部切除。

當半月板撕裂的位置不是位于與關節囊相連的部分時，因為撕裂以后沒有血液的供應，所以醫生只能采取半月板的部分切除或者是全部切除。

有一些人會問，如果切除了半月板以后，股骨髁與脛骨平臺之間不是會直接摩擦了嗎？那會不會加重關節的磨損啊？

這是一個非常重要的問題，答案和大家想的一樣，確實會加重股骨與脛骨之間的磨損。我們稱半月板切除以后，導致股骨與脛骨之間磨損加重，誘發的骨關節疾病為關節鏡術后關節炎。那么為什么還要選擇進行手術治療？因為如果撕裂的半月板沒有愈合長時間的留在關節內，對于股骨和脛骨之間的磨損比手術之后造成的磨損要大的多的多，這叫兩全相害取其輕。

如果半月板可以切除，手術以后患者能夠適度的減輕體重、減少對于關節的使用、積極的自我康復，那么很有可能磨損會被控制在一個合理的范圍內，而如果不給予進行處理，聽之任之很有可能會導致嚴重的骨關節炎。

如果半月板做的是部分切除或者是全部切除手術以后，術后第2天就可以下地行走，一般術后一周就可以回家了。經過合理的康復，完全可以在一個月左右的時間以后上班工作。建議上班以后一樣要堅持康復，鍛煉自己的股四頭肌，而且是長時間久坐或者是伏案工作的人群，一定要堅持做踝泵。這樣可以促進下肢的血液循環，避免由于術后上班導致的肢體勞累與酸脹。

第二，做了半月板縫合手術

如果患者的撕裂位于與關節囊相連的附近，那么這個位置有一定的血供，是可以進行半月板縫合手術的，而且做了縫合手術以后也會有一定的幾率能夠愈合，一旦愈合患者的恢復比半月板切除要好的多，而且一般不會發生創傷性的關節炎，恢復會非常好。

一般做完半月板縫合手術以后，我們建議患者臥床要兩周到三周的時間，可以在床上做適度的關鍵屈伸運動，但是最早負重行走也是應該在兩周以后左右，而且一定要在雙拐杖或者助行器的助力下，才可以適度的行走。

通常我們建議半月板縫合手術以后的患者要盡量休息三個月左右的時間，因為半月板一旦撕裂愈合是非常困難的，其實破裂的位置是位于有血供的部分但是血供也不是特別的好，即使能做了半月板縫合，但是能不能愈合也是需要動態觀察的。

半月板愈合的標準：在半月板縫合術后三個月，我們通常會通過以下的標準來判斷是否愈合，我們要觀察關節是否有腫脹，縫合部位的間隙是否有壓痛，關節是否還存在交鎖的癥狀，以及要查體明確半月板破裂麥氏征是否陽性。一般我們還要復查核磁來觀察半月板愈合的具體情況。

做了半月板縫合手術，是上帝給予我們的一次機會。但是具體能否愈合，還是需要三個月的時間來檢驗，而且確實存在著不愈合的可能性。

雖然我們通常判定半月板愈合需要三個月的時間，但是如果患者確實有上班工作的需要，那么建議也要在3周到4周左右疼痛明顯減輕以后可以去單位適度的做一些工作，建議時間不要過長，不要過度的下垂下肢，也不要過度的使用膝關節，尤其是做上下樓梯這樣的動作，很有可能因為您一次錯誤的行走就會導致半月板縫合前功盡棄。

相信很多半月板撕裂的患者都希望自己有能夠被縫合的機會，但是事實上能被縫合和縫合以后愈合的患者不是特別多，相對來講還是做半月板部分切除或大部分切除的患者比較多。無論哪種處置都是為了盡量避免患者癥狀的加重和減輕患者的痛苦，希望有半月板撕裂，尤其是三度撕裂的患者，堅持自我康復，尋找醫生幫助解決自己的問題，不要過度的抵觸關節鏡的手術治療。

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