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頸椎病,又稱(chēng)頸椎綜合征,是由于頸椎間盤(pán)變性、頸椎骨質(zhì)增生所引起的綜合征。其主要癥狀特點(diǎn)為頸肩臂疼痛,上肢麻木,部分患者有頭暈、行走不穩(wěn)、肌肉萎縮、猝倒、汗出異常、步履蹣跚,甚至四肢癱瘓。本病好發(fā)于40~60歲患者,近年來(lái)也有年輕化的趨勢(shì),活
頸椎病,又稱(chēng)頸椎綜合征,是由于頸椎間盤(pán)變性、頸椎骨質(zhì)增生所引起的綜合征。其主要癥狀特點(diǎn)為頸肩臂疼痛,上肢麻木,部分患者有頭暈、行走不穩(wěn)、肌肉萎縮、猝倒、汗出異常、步履蹣跚,甚至四肢癱瘓。本病好發(fā)于40~60歲患者,近年來(lái)也有年輕化的趨勢(shì),活動(dòng)最多的頸4~5、頸5~6多發(fā)。本病屬中醫(yī)“痹證”“眩暈”“頸部傷筋”范疇。主要由于積勞成傷,血運(yùn)滯澀,風(fēng)寒濕邪侵入,阻于經(jīng)絡(luò),氣血不暢,久則肝腎虧虛,經(jīng)脈失養(yǎng),筋骨懈惰所致。
頸椎病根據(jù)臨床表現(xiàn),本病可分為三類(lèi)證候。
一、風(fēng)寒濕痹證
常見(jiàn)癥狀有:頭、頸、肩、背及四肢疼痛,喜熱惡寒,頸部僵硬,活動(dòng)受限,后頸部可觸及索條狀物,或有壓痛,上肢沉重?zé)o力,肢體串痛麻木,遇寒加重,入夜尤甚,或有肌肉萎縮,手指屈伸不利,指端麻木不知痛癢,胸悶,食欲不振;舌淡,苔薄白,脈沉弦。以多有外感病因、惡風(fēng)寒喜暖為本證的辨證要點(diǎn)。治宜祛風(fēng)散寒,除濕止痛。
對(duì)應(yīng)的中成藥為:1、獨(dú)活寄生丸或獨(dú)活寄生合劑;2、頸復(fù)康顆粒。
二、氣滯血瘀證
常見(jiàn)癥狀有:頭、頸、肩、背及肢體疼痛,肢端麻木,頸項(xiàng)強(qiáng)痛,其痛多為刺痛,痛點(diǎn)固定不移,拒按,夜晚加重;舌質(zhì)暗紅,或有瘀斑,脈弦或細(xì)澀。以刺痛固定不移、舌暗脈細(xì)澀為本證的辨證要點(diǎn)。治宜活血化瘀,疏通經(jīng)脈。
對(duì)應(yīng)的中成藥為:1、頸復(fù)康顆粒;2、頸痛靈藥酒。
三、肝腎不足證
常見(jiàn)癥狀有:頭暈眼花,耳聾,頭腦脹痛、發(fā)空,項(xiàng)背酸沉,視物不清,腰膝酸軟無(wú)力,步履不穩(wěn),活動(dòng)牽強(qiáng),肌肉萎縮,口苦咽干;舌紅少苔或無(wú)苔,脈沉弦細(xì)。以頭暈眼花、腰膝酸軟、咽干舌紅為本證的辨證要點(diǎn)。治宜補(bǔ)益肝腎,調(diào)和氣血。
對(duì)應(yīng)的中成藥為:1、健步丸;2、骨疏康顆粒。
除了口服中成藥,頸椎病最重要的還需日常注意保養(yǎng):1、避免受風(fēng)寒,防止外邪乘虛而入;2、睡眠時(shí)枕頭高低要適宜,一般應(yīng)保持頸部過(guò)伸位,以利恢復(fù)脊柱的生理曲線;3、頸部慢性筋傷要加強(qiáng)進(jìn)行頸部的功能活動(dòng),常用的有“往后觀瞧”“與頸爭(zhēng)力”及“回頭望月”等頸部功法。
張同
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