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來源:微信公眾號“都市快報”這幾天,臺州網友發帖說:有傳言最近很多人去黃巖半山村打一種針,這種針對全身酸痛很有效果,打了之后,身上就不痛了,差不多每隔幾天就會有一車人包車去打針。但也有人說打的激素類藥較多,其實只有表面上的緩解作用,而且會有
來源:微信公眾號“都市快報”
這幾天,臺州網友發帖說:有傳言最近很多人去黃巖半山村打一種針,這種針對全身酸痛很有效果,打了之后,身上就不痛了,差不多每隔幾天就會有一車人包車去打針。但也有人說打的激素類藥較多,其實只有表面上的緩解作用,而且會有較多副作用。
大多網友在跟帖中表示質疑:“家里有親戚也聽說了這個針的效果很好,非得要去,拉都拉不住。”
“你說的這個其實就是麻痹類激素藥,只是表面上不疼不酸了,但是后果也有的。就像你發燒了,用激素一針包你好得快,但是一般情況下,大醫院都不會給你用的。”
一時間傳言紛紛,事實究竟如何,傳聞中的“神針”又到底是什么?
溫州的、寧波的、上海的
都趕來這個小山村看病
半山社區衛生服務站,位于臺州市黃巖區富山鄉的半山村。
老醫生平時就在這里坐診
富山鄉地處黃巖的西部山區,距離黃巖城區1個多小時的車程,山路平坦,但曲折蜿蜒。
半山村位于一處山谷當中,是當地的古村落景區。昨天是周六,去半山古村落游玩的人不少,跟著這些車子很容易就找到半山村的所在。
在村口詢問關于“神針”的事,一位村民自愿引記者到半山社區衛生服務站。但他表示,這幾天給人開藥、打針的老醫生不在,如果是來治療頸椎病或是腰椎病的,可能無法如愿。
他說,半山社區服務站一直都人氣很旺,就是因為這里有一個擅長治療腰椎病、骨刺和頸椎病的老醫生。
半山社區衛生服務站在半山村深處一個小院子里,兩層的仿古建筑,古色古香。一樓對著馬路是兩個診室,鎖著門。再里面有一扇開著的門,里邊是這個服務站的藥房和一個診室,空間并不寬敞。3個年輕的醫務人員正在值班,沒有患者就診。
醫務人員告訴記者,周醫生病倒了,正在黃巖城區的醫院住院治療,目前聯系不到他。
據村民介紹,此前經常會有三五成群的患者專程到半山社區衛生服務站找周醫生治療頸椎病和腰間盤病癥。這些求醫者“有溫州的、寧波的、上海的,很多地方都有”,而且,有的來了不止一回。村民認為,主要還是周醫生醫術高明,見效快。
富山鄉衛生院:
外界對周醫生可能有誤解
半山社區衛生服務站,隸屬于富山鄉衛生院,是富山鄉衛生院在半山村的一個分支機構。
距離半山村將近10公里,是富山鄉衛生院所在地。院長鄭慶國說,關于半山村“神針”的事他已有所耳聞,當地媒體昨天的報道,他已經看過了。
他認為,外界可能對周醫生有一些誤解。周醫生68歲了,是富山鄉衛生院十分有經驗的老醫生。“1978年參加工作,一直堅守在大山里面為這里的人們服務。”
“他是一名敬業的醫生。”鄭院長說,周醫生在富山鄉堅持工作多年,也獲得類似于“山區好醫生”等諸多榮譽。
這些找周醫生治病的患者,大多數是來自周邊縣市的風濕、骨痛、坐骨神經痛的病人,“每次費用20多元,價格上我們這里是零差價的,兩到三次復診無效后,會建議病人到上一級醫院進一步治療。”他說,包括半山社區衛生服務站在內,富山鄉衛生院里的所有藥品也都是通過“浙江省藥械采購中心”的正規平臺購置的。
鄭院長說,所謂“神針”并不神奇,都是一些常用藥物,在大多數醫院都能夠買到。
此外,鄭院長也告訴記者,因為“注射單”上的相關藥品遭遇質疑之后,衛生監督部門已經展開調查。
爭議最大的“注射單”
上面有激素類藥物和麻藥
在網上引起最大爭議的,是周醫生平常用來給病患開藥的那張“注射單”。周醫生在診斷患者病情后,會根據病情需要,在要用的藥物名稱前面打鉤來確定用藥。
昨天,我們也把這張藥單發給杭州兩家三甲醫院的骨科副主任醫師、藥學部臨床藥師看。
骨科醫生認為,腰椎間盤突出、骨刺、頸椎病等都屬于慢性退行性骨關節疾病,對于這類慢性病的治療,學術界早已有了統一的認識,也就是一定要遵循階梯性治療的原則,治療上遵循健康科學的生活習慣、康復鍛煉、口服或者外用藥物等非侵入性的治療作為第一第二階段的首選。而注射治療作為一種侵入性治療,首先就違反了這一共識。
骨關節疾病,要通過影像學檢查報告,找到致病原因,再選擇治療方法。“打個比方,如果這個患者本身有感染,盲目注射更會加重病情。”
臨床藥師說,醋酸曲安奈德注射液屬于糖皮質激素類藥物,鹽酸利多卡因注射液為麻藥,這兩種通常是封閉治療也就是打封閉針要用到的成分,能夠快速止痛。前者可以抑制炎癥、止痛,后者可以阻斷疼痛信號,從而達到快速緩解疼痛的作用,目前臨床上也在應用。
“但打封閉針有嚴格的診療指南,不能頻繁地、長期地打。像我們醫院對激素的使用是嚴格控制的,會嚴格限制糖皮質激素注射和使用的次數和時間。并且指南里也做了明確的規范,一般激素每年注射次數為2-3次,注射的間隔時間不短于3-6個月。如果癥狀確實嚴重,需要重復治療,也必須在醫生的專業評估下進行。”
激素治療,短期療效是明顯的,但是長期使用,會產生不良反應,會對病變組織有損害,甚至引起病變組織變性。“像腱鞘炎,如果頻繁打封閉,就會導致肌腱變脆,肌腱韌帶斷裂。而老年人應用,容易引起高血壓、糖尿病,還會引起骨質疏松等。更重要的是,封閉治療并不能治愈關節疼痛,只能暫時緩解,一旦效果沒了,疼痛還會襲來。所以要做的是真正找到病因,對因治療。”
本報將繼續跟蹤此事,及時報道相關部門調查進展。
金同