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你的手背上有這種“疙瘩”嗎?首先看你的手腕有沒有這樣的東西。1.手腕背側(cè)可以摸到一個(gè)包塊。2.外表很光滑。3.張力比較大。4.輕輕按壓可能會(huì)有疼痛。5.感覺里面有囊腔,甚至有波動(dòng)感。這種包塊是什么呢?這個(gè)小疙瘩難道是癌癥嗎?如果發(fā)現(xiàn)這樣的包
你的手背上有這種“疙瘩”嗎?
首先看你的手腕有沒有這樣的東西。
1.手腕背側(cè)可以摸到一個(gè)包塊。
2.外表很光滑。
3.張力比較大。
4.輕輕按壓可能會(huì)有疼痛。
5.感覺里面有囊腔,甚至有波動(dòng)感。
這種包塊是什么呢?這個(gè)小疙瘩難道是癌癥嗎?
如果發(fā)現(xiàn)這樣的包塊該怎么辦呢?
今天我們就一起聊一聊,手腕上的這個(gè)小疙瘩到底是什么東西?
一、這其實(shí)是囊腫
首先請(qǐng)放心,這個(gè)問(wèn)題很有可能不是癌癥,而是腱鞘囊腫。
其實(shí),在生活中很常見,很多人都有。
腱鞘囊腫一般出現(xiàn)在關(guān)節(jié)附近,通常認(rèn)為和慢性損傷以及結(jié)締組織黏液的退行性病變有關(guān)。
而且,問(wèn)題最容易出現(xiàn)在青壯年女性身上。
其實(shí)更多人關(guān)心的并不是它到底是什么,而是腱鞘囊腫,有沒有可能是癌癥?
先別著急,腱鞘囊腫一般認(rèn)為是良性的囊腫,不是癌癥,所以不要太擔(dān)心。
囊腫都是慢慢出現(xiàn)的,而且生長(zhǎng)非常緩慢,一般和長(zhǎng)期的工作勞損有關(guān)。
中醫(yī)上面所說(shuō)的腕結(jié)筋,以及筋聚,其實(shí)都跟這個(gè)疾病相關(guān)。
當(dāng)然這個(gè)囊腫里面充滿的不僅僅是水那么簡(jiǎn)單,而是充滿了關(guān)節(jié)液。
很多學(xué)者認(rèn)為,腱鞘囊腫是和關(guān)節(jié)腔相通的,但是有很多專家持不同觀點(diǎn),他們認(rèn)為腱鞘囊腫僅僅和關(guān)節(jié)腔根部相連并不相通。
很多患者發(fā)現(xiàn)的時(shí)候都沒有什么癥狀,僅僅是無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的。
可以摸到局部,比較光滑,而且張力很大的包塊,雖然輕壓會(huì)有一些壓痛,但多數(shù)患者并不感覺異常。
最多的感覺就是局部的脹痛,或者有輕微的不適,不過(guò)并不會(huì)對(duì)生活有太大的影響。
但是腱鞘囊腫需要治療嗎?
二、該怎么治療,需要分情況討論
首先要明確一個(gè)問(wèn)題,并不是所有的腱鞘囊腫都是需要治療的。
很多患者的囊腫生長(zhǎng)達(dá)到一定階段之后就可以自行消失,而且不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。所以這類患者通常不需要治療,觀察一下就可以。
當(dāng)然如果囊腫比較小,而且沒有什么癥狀,甚至是對(duì)外觀影響不太大的時(shí)候,也不用任何處理。
不過(guò)這并不代表所有的囊腫都不需要處理,有一些患者的囊腫持續(xù)增大,甚至出現(xiàn)了一些癥狀,壓迫到了神經(jīng)和血管,這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該考慮進(jìn)行治療了。
腱鞘囊腫的治療方式很多。
1.針刺+拔罐。
在很多文獻(xiàn)中都介紹了這類治療方式,將針灸的毫針從囊腫的頂端刺入。
有的文獻(xiàn)更為激進(jìn)的做法是,在針刺之后進(jìn)行拔罐,可以把囊腫里面的液體吸出來(lái),這樣囊腫就治好了。
不過(guò),這再怎么說(shuō)也是有創(chuàng)傷性的操作。
2.手法按摩。
手法按摩的做法也很簡(jiǎn)單,首先讓患者的手腕屈曲,讓囊壁緊張起來(lái)。
然后用拇指和食指捏住囊腫,稍微向兩側(cè)活動(dòng)1~2分鐘。
活動(dòng)之后,用雙手的拇指將囊腫向一個(gè)方向擠壓,直到聽到囊腫破裂的聲音。
這種方式其實(shí)很有效,一般不會(huì)復(fù)發(fā),但是如果復(fù)發(fā)的話,再重復(fù)一次治療,根據(jù)文獻(xiàn)上的記載,一般復(fù)發(fā)超過(guò)兩次是比較少見的。
3.囊內(nèi)注射藥物。
當(dāng)然,也有一些學(xué)者考慮囊腫內(nèi)注射藥物,效果也很不錯(cuò)。
在針頭穿刺的時(shí)候,盡量抽取里面的膠狀液,同時(shí)把一些有效的藥物注入其中。
4.手術(shù)治療。
并不是所有的囊腫都可以在短期內(nèi)有效治好,如果囊腫反反復(fù)復(fù)治療效果很差,甚至癥狀比較重的時(shí)候,就要考慮手術(shù)治療了。
醫(yī)生說(shuō)會(huì)切開皮膚,把囊腫完全切除下來(lái)或者切除一部分,這樣的手術(shù)一般效果都比較好,日后不容易復(fù)發(fā)。
三、總結(jié)
發(fā)現(xiàn)手腕背部有一個(gè)包塊,這個(gè)時(shí)候千萬(wàn)別太著急,不一定是癌癥,很有可能只是良性的腱鞘囊腫。
這種囊腫是很常見的慢性退行性疾病,特別在女性當(dāng)中很多見。
大多數(shù)時(shí)候囊腫也不需要處理,既不會(huì)產(chǎn)生疼痛的癥狀也不會(huì)影響外觀,只是在仔細(xì)摸索的時(shí)候可以摸到。
但是出現(xiàn)了囊腫也并不代表沒有辦法處理,有一些長(zhǎng)得特別快或者會(huì)產(chǎn)生疼痛的囊腫,我們也有很多方式把它們解決掉。
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 姜波醫(yī)生
馬夕遠(yuǎn)
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