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什么是甲亢?甲狀腺是位于頸部前部分泌甲狀腺激素的內分泌器官,控制人體的新陳代謝,也就是身體消耗能量的方式。甲狀腺功能亢進(甲亢),也被稱為甲狀腺過度活躍,是由于甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素,而過多的甲狀腺激素會增加機體新陳代謝,引起各個系統出
甲狀腺是位于頸部前部分泌甲狀腺激素的內分泌器官,控制人體的新陳代謝,也就是身體消耗能量的方式。甲狀腺功能亢進(甲亢),也被稱為甲狀腺過度活躍,是由于甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素,而過多的甲狀腺激素會增加機體新陳代謝,引起各個系統出現高代謝癥狀。如果不治療,功能亢進的甲狀腺會導致嚴重的健康問題,如心臟問題。
甲亢最常見的原因是格雷夫斯氏病,免疫系統刺激甲狀腺分泌更多甲狀腺激素。較少見的甲亢是由于甲狀腺有一個或多個結節(腫塊),產生過多的甲狀腺激素。
甲亢治療的目的是降低體內甲狀腺激素的含量。
治療方法包括:
甲狀腺通過攝取食物中的碘元素來合成甲狀腺激素。同樣,甲狀腺也會攝取碘131,集中在甲狀腺內,碘131通過衰變釋放β射線,周圍的甲狀腺細胞受到β射線的輻射照射,發生變性壞死。隨著時間的推移,甲狀腺產生的甲狀腺激素會減少。由于β射線的射程很短,只有2mm左右,而且身體的其他器官不攝取碘131,所以碘131不會對身體的任何其他部位造成影響,該療法很安全。
放射性碘131是以單劑量膠囊或液體的形式服用。大多數情況下,不需要住院。一般在碘131治療后,6周到6個月才能看到明顯的治療效果。在此期間,需要定期復查甲功水平。
出于安全原因,這些人不應接受碘131治療:
碘131治療甲亢通常是安全的。少部分患者在治療后不久就會出現頸部疼痛不適,這種情況不會持續很長時間,口服止痛藥有助于緩解疼痛不適。
大多數人在治療后會出現甲狀腺功能減退。體內甲狀腺激素的水平下降可能是暫時性的,但大多數是永久性的。如果出現甲減,需要服用甲狀腺激素替代治療,甲減要比甲亢好控制很多。大數據研究表明,碘131治療甲亢不會增加患者發生甲狀腺癌的風險。
大多數患者,一次碘131治療可以治愈甲亢,少部分患者需要2次或者3次治療。有關研究顯示,碘131治療甲亢的療效,一次性治療緩解率約為50%~80%,總有效率達 95%以上。治療后復發率為1%~4% ,無效率約2%~4%。與其他治療方法相比,碘131治療甲亢的整體有效率較高,同時碘131治療有較高的價格效益比。
何夕遠