科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來
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宮腔鏡是一種檢查技術(shù)，同時(shí)又是一種治療的手段，近年來在婦科領(lǐng)域的應(yīng)用也是越來越廣了。然而很多女性卻對(duì)這項(xiàng)技術(shù)并不了解，更不知道宮腔鏡也是治療婦科疾病的手段，下面就請(qǐng)陽江市人民醫(yī)院婦科副主任莫?jiǎng)潘紴槲覀兘榻B一下宮腔鏡在婦科疾病治療方面的應(yīng)用。
宮腔鏡是一種檢查技術(shù)，同時(shí)又是一種治療的手段，近年來在婦科領(lǐng)域的應(yīng)用也是越來越廣了。然而很多女性卻對(duì)這項(xiàng)技術(shù)并不了解，更不知道宮腔鏡也是治療婦科疾病的手段，下面就請(qǐng)陽江市人民醫(yī)院婦科副主任莫?jiǎng)潘紴槲覀兘榻B一下宮腔鏡在婦科疾病治療方面的應(yīng)用。
宮腔鏡切除息肉：治療金標(biāo)準(zhǔn) 成功率高
據(jù)莫?jiǎng)潘贾魅谓榻B，宮腔鏡下通過電切等方式切除息肉是治療的金標(biāo)準(zhǔn)，可以保證清除病灶，同時(shí)將復(fù)發(fā)率降到最低，但不能保證就完全不會(huì)復(fù)發(fā)，“息肉的形成往往是多因素形成的，宮腔鏡下的切除術(shù)可以清除病灶，但后續(xù)還需要對(duì)其他誘因進(jìn)行處理，如月經(jīng)異常等，這樣才能將復(fù)發(fā)率降到最低。”
說到疼痛的問題，莫?jiǎng)潘贾魅伪硎拘杩淳唧w息肉的位置，如果經(jīng)評(píng)估，息肉的位置在兩側(cè)宮角等位置，為了降低患者的疼痛感，或許需要在麻醉狀態(tài)下手術(shù)。
宮腔鏡切除子宮肌瘤：以4cm以內(nèi)肌瘤為宜
子宮肌瘤是婦科的常見疾病，治療方式也比較多種多樣，宮腔鏡下的切除手術(shù)就是其中一種。
莫?jiǎng)潘贾魅谓榻B說，宮腔鏡治療子宮肌瘤有一定的適應(yīng)癥，術(shù)前需要對(duì)肌瘤的大小和位置進(jìn)行評(píng)估，“宮腔鏡適合治療0型、1型、2型的肌瘤，也可以治療黏膜下的肌瘤，但需要注意的是肌瘤不能太大，以4cm以內(nèi)為宜。主要是要評(píng)估手術(shù)所需的時(shí)間，手術(shù)時(shí)間最好控制在1小時(shí)以內(nèi)，以免手術(shù)時(shí)間過長導(dǎo)致患者出現(xiàn)水中毒。”
宮腔鏡治療子宮縱隔：冷刀技術(shù)減少損傷
所謂子宮縱隔，簡單來說就是就是子宮當(dāng)中出現(xiàn)了“一堵墻”，將完整的子宮分隔開，這種情況會(huì)對(duì)女性懷孕生育產(chǎn)生極大的影響，增加不孕、反復(fù)流產(chǎn)、宮外孕和分娩并發(fā)癥的發(fā)生率。
傳統(tǒng)的治療方式需要開腹手術(shù)將子宮剖開再切除縱隔，這肯定會(huì)帶來極大的損傷。而據(jù)莫?jiǎng)潘贾魅谓榻B，運(yùn)用宮腔鏡技術(shù)，即可將損傷大大減少，“采用宮腔鏡引導(dǎo)下的冷刀，則可在不開腹的情況下切除縱隔。手術(shù)全程在B超的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，盡量減少對(duì)患者宮腔的損傷，做到既能有效切除縱隔，又不對(duì)患者未來的生育制造風(fēng)險(xiǎn)。”
宮腔鏡治療宮腔粘連：顯著提高術(shù)后妊娠率
宮腔粘連常見于子宮內(nèi)膜出現(xiàn)過損傷的女性，可造成患者月經(jīng)異常乃至停經(jīng)，甚至導(dǎo)致不孕和反復(fù)流產(chǎn)。在治療宮腔粘連的時(shí)候，需要小心避免對(duì)子宮內(nèi)膜造成二次傷害，而宮腔鏡冷刀技術(shù)與球囊擴(kuò)張相結(jié)合正好可以起到這一目的。
莫?jiǎng)潘贾魅胃嬖V家庭醫(yī)生在線編輯，目前宮腔鏡冷刀技術(shù)結(jié)合球囊擴(kuò)張是治療宮腔粘連比較好的方法，如果手術(shù)順利，患者也沒有出現(xiàn)二次粘連，術(shù)后第三個(gè)月起患者即可開始備孕，懷孕幾率會(huì)比術(shù)前大幅度增加。
專家介紹
莫?jiǎng)潘迹魅吾t(yī)師，陽江市人民醫(yī)院婦科副主任兼婦科微創(chuàng)中心主任，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)婦科內(nèi)鏡分會(huì)委員，擅長宮腔鏡、腹腔鏡、陰式等微創(chuàng)手術(shù)及婦科內(nèi)分泌疾病、女性不孕不育診治、陰道鏡診斷宮頸外陰疾病。帶領(lǐng)婦科微創(chuàng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)率先在陽江地區(qū)開展單孔腹腔鏡、mini腹腔鏡、宮腔鏡冷刀系列手術(shù)。在各類異常子宮出血、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥及腺肌病、不孕不育、生殖道畸形、宮腔粘連、宮頸癌前期病變、子宮疤痕憩室等診治中具有豐富經(jīng)驗(yàn)。
高熙華