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聲明:本文僅用于科普用途,不能作為治療依據,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理轉自小荷App真實醫生筆記【基本信息】女【疾病類型】子宮內膜樣癌Ⅱ級伴鱗化【治療醫院】鄭州市中心醫院【治療方案】筋膜外子宮全切術+雙附件切除術+盆腔
聲明:本文僅用于科普用途,不能作為治療依據,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理
轉自小荷App真實醫生筆記
【基本信息】女
【疾病類型】子宮內膜樣癌Ⅱ級伴鱗化
【治療醫院】鄭州市中心醫院
【治療方案】筋膜外子宮全切術+雙附件切除術+盆腔淋巴結清掃+腹主動脈旁淋巴結清掃,化療,放療
【治療效果】一年后復發
一、初識患者
3年前的一天,像往常一樣的忙碌地工作著,突然接到了一位初中同學的電話:“我媽媽生病了,我們當地懷疑是子宮內膜癌,我們想去你那里再看看?!奔s好了時間,囑咐她們把當地檢查結果帶過來,特別是病理切片。這位阿姨,還是跟以前一樣,永遠像看著自己孩子一樣看著你,善良、熱心、穿衣得體、潔凈,沒想到,癌癥這個“惡魔”,也沒有放過這么好的一個母親。
二、患者的治療過程
患者入院完善相關檢查后,追問病史,患者發現高血壓病20年,糖尿病5年,平時間斷口服藥物治療,未定期復查。切片經我院病理科會診,診斷為:內膜癌Ⅰ級,與家屬溝通治療方案,1.放化療治療:適用于期別較晚失去手術機會或合并癥較多,無法耐受手術患者,也適用于擔心手術風險而拒絕手術患者。
保守治療風險相對較低,治療效果較差;2.手術治療:行筋膜外全子宮切除及雙附件切除術,術中切除組織送快速病理,依據癌灶浸潤深度及累計范圍、病理類型,決定是否行盆腔淋巴結切除及腹主動脈旁淋巴結清掃?;颊攥F仍有手術機會,建議手術治療為佳。家屬商議后要求手術。
術中見盆腹壁充血,血管迂曲增粗,部分腸管與左側腹壁粘連,銳性加鈍性分離粘連后,見子宮體積稍大,形態正常,雙附件未見異常,遂依次行筋膜外子宮全切術+雙附件切除術+盆腔淋巴結清掃+腹主動脈旁淋巴結清掃,手術順利。術后給予抗炎、補液等對癥處理。術后病理結果回示……
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