權(quán)健筋骨白金噴劑多少錢（權(quán)健）

權(quán)健和丁香醫(yī)生之爭已經(jīng)被有關(guān)機(jī)構(gòu)立案，從媒體角度，也已經(jīng)上升到最頂級官煤。而且已經(jīng)從虛假宣傳開始，立案調(diào)查傳銷問題。就是說，這次的定性可能就是權(quán)健這一類產(chǎn)業(yè)的定性。和長生生物，47集采一樣，都有非常強(qiáng)的指導(dǎo)性意義。權(quán)健之爭到底爭什么？如果拋

權(quán)健和丁香醫(yī)生之爭已經(jīng)被有關(guān)機(jī)構(gòu)立案，從媒體角度，也已經(jīng)上升到最頂級官煤。而且已經(jīng)從虛假宣傳開始，立案調(diào)查傳銷問題。就是說，這次的定性可能就是權(quán)健這一類產(chǎn)業(yè)的定性。和長生生物，4 7集采一樣，都有非常強(qiáng)的指導(dǎo)性意義。

權(quán)健之爭到底爭什么？

如果拋開銷售模式，是傳銷還是直銷，這是市場監(jiān)管部門的職責(zé)，那么和真正醫(yī)藥相關(guān)的問題，筆者看來，就是兩樣：

1，權(quán)健的產(chǎn)品是否符合宣傳規(guī)定，這屬于保健品宣傳規(guī)范性問題。

2，權(quán)健的行醫(yī)是否符合監(jiān)管條件，這有可能涉及中醫(yī)藥的行醫(yī)有效性問題。

根據(jù)權(quán)健集團(tuán)官網(wǎng)介紹，權(quán)健經(jīng)營范圍巨大。

這就不多說了，只是貼過來，不評價。

權(quán)健還有個“權(quán)健腫瘤醫(yī)院”，根據(jù)介紹醫(yī)院現(xiàn)有在冊職工400余人，其中高級專業(yè)技術(shù)人才50余人，其中教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師30余人，碩士生導(dǎo)師5人，博士碩士研究生27人。醫(yī)院以突出中醫(yī)藥為優(yōu)勢，中西醫(yī)結(jié)合為主要特色，開展中醫(yī)中藥治療、手術(shù)治療、放療、化療、介入治療等多種療法，使腫瘤患者在醫(yī)院得到全面、系統(tǒng)、規(guī)范、個性化的治療，在同等治療的情況下力爭提高了腫瘤患者的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量。

很明顯，權(quán)健是有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，藥材公司的，也就是說，權(quán)健是不是可以行醫(yī)配藥？如何行醫(yī)？這個問題很復(fù)雜！

當(dāng)然所有嫉惡如仇的人，都恨不得一竿子把權(quán)健“全殲”，不過事態(tài)的發(fā)展不一定能夠讓所有人泄憤。

最容易認(rèn)定的虛假保健品宣傳，沒有疑問，已經(jīng)被聯(lián)合調(diào)查組立案調(diào)查，而涉嫌傳銷的問題，也會很快有答案。

不過筆者關(guān)注的問題，遠(yuǎn)不止虛假宣傳和傳銷。

保健or治療？

筆者關(guān)注，首先保健品的內(nèi)涵和療效暗示。

拋開權(quán)健的保健品特別明顯的宣傳治療效果，這很容易查處，但是療效暗示型保健品更容易在市場上大行其道。

國內(nèi)外都有療效暗示的保健品。

海外：魚油，抗氧化，酵素，等等海外流行的大品種。

國內(nèi)：燕窩，阿膠，腦白金，海內(nèi)外異曲同工。

是藥還是保健品？

除了傳統(tǒng)保健品，國內(nèi)有神奇的中藥護(hù)體，有些東西是保健品還是藥品，分不清，但是都是中老年保健市場的暢銷品。

鴻毛藥酒

鴻茅藥酒藥品標(biāo)準(zhǔn)收載于中華人民共和國衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)《中藥成方制劑》第十四冊，處方含有67味藥味，規(guī)格為每瓶裝250ml和500ml，功能主治為：祛風(fēng)除濕，補(bǔ)氣通絡(luò)，舒筋活血，健脾溫腎。用于風(fēng)寒濕痹，筋骨疼痛，脾胃虛寒，腎虧腰酸以及婦女氣虛血虧。

2002年，原國家藥品監(jiān)督管理局統(tǒng)一換發(fā)批準(zhǔn)文號，該品種批準(zhǔn)文號換發(fā)為“國藥準(zhǔn)字Z15020795”。后經(jīng)內(nèi)蒙古自治區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局兩次再注冊，現(xiàn)批準(zhǔn)文號有效期至2020年3月18日。

相比之下，勁酒就作為保健酒來宣傳，酒里加了中藥，宣傳有保健作用，功能羅列一大堆，不過沒有中藥批文。

匯仁腎寶片

也是個神藥，主治調(diào)和陰陽，溫陽補(bǔ)腎，扶正固本，增強(qiáng)體質(zhì)、抗衰延年。用于腰腿酸痛，陽痿遺精，精神不振，夜尿頻多，畏寒怕冷；婦女月經(jīng)過多，白帶清稀等。

批準(zhǔn)文號是：國藥準(zhǔn)字z20080627

不過官網(wǎng)宣傳，這是調(diào)養(yǎng)品，不知道調(diào)養(yǎng)品和保健品有啥區(qū)別。

匯仁藥業(yè)發(fā)布的招股說明書顯示，2015年度營業(yè)收入14.85億元，而其中約85%的收入來自于匯仁腎寶片銷售。據(jù)了解，匯仁腎寶片在2016年上半年的平均單位成本僅0.18元/片，直供終端價為1.11元，經(jīng)銷價為1.9元。在2015年，匯仁腎寶片共賣出8.75億片，當(dāng)年銷售額高達(dá)12.62億元。

就是說，有人把這種藥當(dāng)飯吃呢！

中醫(yī)藥對醫(yī)療方法和藥的定義疑問

除了以上保健品，中醫(yī)藥還有個問題，就是行醫(yī)邊界無法確定。

磁針，火罐，推拿，火療，石療，食療，到了中醫(yī)手里，什么都是處方，一切都是治療手段。

無論是蚯蚓蜈蚣，還是地瓜三七，一切都是藥。

中醫(yī)藥里面，說你是藥就是藥，說有療效就有療效。治療沒有邊界，這是個非常嚴(yán)重的問題。沒有治不了的病，所以，就無法承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。

去醫(yī)院的醫(yī)鬧很多，但是很少聽說去綠豆館砍大師的，這才是世界的分裂。

說了那么多，舉了那么多例子，依然無法解決權(quán)健的兩大問題。

1，虛假宣傳的度的問題。

2，中醫(yī)藥行醫(yī)邊界問題。

怎么破？

市場監(jiān)管的度

保健品的宣傳邊界

保健品是巨大的消費(fèi)市場，是消費(fèi)就是生產(chǎn)力，所以，保健品市場不可能被消滅，只能被規(guī)范。

保健品功效的認(rèn)證，和保健品銷售宣傳的規(guī)范，將是非常重要的市場邊界。

筆者推測：

由于涉及到中國本土特色，中國傳統(tǒng)保健認(rèn)知，關(guān)于中藥，中醫(yī)的“傳統(tǒng)”（我不得不打個引號）保健品的功效可能無法在宣傳中剔除。但是，邊界在療效，就是說，保健品，也許可以暗示功效，但是不能宣傳成藥品一樣具有對某種明確疾病的治療作用。什么“由內(nèi)而外”，“強(qiáng)腎固本”，“提高免疫力”(免疫力可以包治百病！)等等功效宣傳可能還是會被允許的。

特殊之處還是在于具有藥品批文的特殊保健品，他們可以直接宣傳批文中的療效。掛著中藥，甚至是非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的旗號，怎么處理？筆者也無法想出行之有效的好辦法。

中醫(yī)藥的邊界

醫(yī)保局重要性突顯。醫(yī)保局的基本藥品目錄，和治療方法報銷范圍的規(guī)定，可以讓沒有明確療效的中醫(yī)和中藥逐步排除在外。修正中成藥的藥品說明書，重新修訂基本藥品目錄，規(guī)范按病種付費(fèi)，這些改革會讓傳統(tǒng)中醫(yī)藥無法進(jìn)入醫(yī)保的付費(fèi)范圍之內(nèi)。

這點(diǎn)非常強(qiáng)，老百姓看病，大部分還是依據(jù)是否能夠報銷，自費(fèi)比例為第一優(yōu)先選項。并無能力判斷治療的有效性，盲目相信醫(yī)院應(yīng)該提供正確的治療方案。所以，如果一般疾病，不是特殊疑難雜癥，或者絕癥，醫(yī)保的導(dǎo)向，就是所有醫(yī)療方法，和藥品的導(dǎo)向，這點(diǎn)毫無疑問。

所以，醫(yī)保覆蓋率，和報銷比例的逐步提高，將擠壓一切非常規(guī)醫(yī)療手段的生存空間，特別是傳統(tǒng)中醫(yī)藥。

至于有錢任性的一族，他們到底是去吃綠豆，還是找王林，都不是社會應(yīng)該關(guān)注的焦點(diǎn)。當(dāng)醫(yī)保覆蓋率提升到一定比例，也許是90%，中醫(yī)藥，也許就要改名為中醫(yī)教，成為某些特殊群體的特殊信仰！

相對于權(quán)健腫瘤醫(yī)院，如果腫瘤治療被醫(yī)保覆蓋，而醫(yī)保覆蓋范圍擴(kuò)大到絕大多數(shù)人群體。相信到那時去權(quán)健找中醫(yī)治療的人會驟降，因?yàn)榧葲]有療效保障，又不能報銷。當(dāng)然中醫(yī)教的除外。

正面的醫(yī)療知識普及還是任重道遠(yuǎn)，經(jīng)濟(jì)手段是當(dāng)下最佳手段。因此，醫(yī)保指揮棒，在針對醫(yī)療效果的甄別上，有特殊的作用。

兩擴(kuò)大，一剔除！

擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋治療范圍，擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋人群，甄別有效治療效果，剔除非治療用藥。

教育大眾的責(zé)任最終在醫(yī)保！醫(yī)保的選擇，對于治療效果不明顯，無法驗(yàn)證的中醫(yī)藥，和中醫(yī)保健品來說，其實(shí)是非常大的打擊。對于醫(yī)療療效方面所知甚少的普羅大眾，是把有限的錢留在被醫(yī)保確認(rèn)的有療效的方面，去負(fù)擔(dān)自費(fèi)部分？還是把希望寄托在同樣昂貴又神乎其神的保健品領(lǐng)域？

醫(yī)保范圍的擴(kuò)大，對大眾醫(yī)療知識的傳播同樣起到?jīng)Q定性作用。出于對未知疾病的恐懼，以及不治之癥的畏懼。普羅大眾普遍有某一方面的精神寄托，自我蒙蔽。現(xiàn)在50歲以上人群中，從年輕開始參保的比例很低，因?yàn)楫?dāng)年一來城市化水平低，而來工業(yè)化水平低。大量農(nóng)村進(jìn)城人口并不是一開始就參加醫(yī)保，醫(yī)療知識極其匱乏，對治療，還是保健根本分不清楚。醫(yī)保就是一個很好的渠道去教育群眾，哪些是真正用來治療的，哪些不是用來治療的，所以想吃只能自己買。

相信，大眾最終會做出理性選擇。

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