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夜深人靜的鄉(xiāng)村小院里,安安和寧寧兩姐妹正說(shuō)著體己話。寧寧猶豫了一會(huì),和安安說(shuō)道:"姐,我最近尿尿的時(shí)候感覺好痛,內(nèi)褲上還出現(xiàn)了好多惡心的分泌物,我是不是得那種臟病了。"安安看著眼睛里泛著淚花的妹妹,心疼的說(shuō):"寧寧,
夜深人靜的鄉(xiāng)村小院里,安安和寧寧兩姐妹正說(shuō)著體己話。寧寧猶豫了一會(huì),和安安說(shuō)道:"姐,我最近尿尿的時(shí)候感覺好痛,內(nèi)褲上還出現(xiàn)了好多惡心的分泌物,我是不是得那種臟病了。"
安安看著眼睛里泛著淚花的妹妹,心疼的說(shuō):"寧寧,你可能是得尿道炎了。要引起重視,明天我陪你去醫(yī)院。咱們女性的尿道短,結(jié)構(gòu)這樣,不小心的話是會(huì)感染的,別說(shuō)臟不臟的,姐知道你是好孩子。"
寧寧哭了出來(lái),心里還是難以面對(duì),如果不是姐姐說(shuō)陪她去醫(yī)院,她真是羞于去檢查。
由于尿道炎發(fā)病部位和特點(diǎn)的特殊性,很多患者會(huì)出現(xiàn)羞恥感,從而不愿意就醫(yī),選擇自行吃藥或拖延不治來(lái)。這樣會(huì)導(dǎo)致尿道炎遷延不愈,病情惡化,甚至容易引起更多的并發(fā)癥。非常不利于人體的身體健康。
尿道炎在我國(guó)的發(fā)病率居高不下,甚至在近幾年有上升的趨勢(shì)。那么,尿道炎是怎么回事?是什么原因引發(fā)了尿道炎?有什么辦法可以預(yù)防呢?
一、尿道炎是什么?流行病學(xué)特征如何?
尿道炎是尿道的炎癥病變,常由感染引起,男女均可發(fā)病,而男性和女性的發(fā)病特點(diǎn)各有不同。
在女性常見急性非特異性尿道炎,并常與膀胱炎并發(fā),診斷與治療均發(fā)展成熟,治愈快。發(fā)生于男性的尿道炎,多屬性傳播疾病。
尿道炎常見的病原體是沙眼衣原體和解脲支原體,少見的病原體有白色念珠菌、單純皰疹病毒等。
由淋病雙球菌引起的尿道炎稱為淋菌性尿道炎(或淋病),而其他病原體如沙眼衣原體導(dǎo)致的尿道炎稱為非淋菌性尿道炎。除此之外,還有老年人中常見的萎縮性尿道炎。
淋菌性尿道炎是最常見的性傳播疾病,在四大性病(淋病、尖銳濕疣、非淋菌性尿道炎和梅毒)的構(gòu)成比中占62.93%。
非淋菌性尿道炎也是較常見的性傳播疾病,是由多種病原體導(dǎo)致的綜合征,以衣原體最為常見。在我國(guó),90年代以來(lái),非淋菌性尿道炎的發(fā)病率逐年上升,在四大性病的構(gòu)成比中居第三位,占10.43%。其產(chǎn)生的合并癥及對(duì)患者的影響較淋菌性尿道炎嚴(yán)重。
萎縮性尿道炎又稱為老年性尿道炎,在老年女性中多發(fā),屬于老年人中常見的婦科疾病,和老年女性的內(nèi)分泌變化和免疫力下降有關(guān)。這類尿道炎容易與尿路感染混淆,可能導(dǎo)致誤診和誤治,使治愈的實(shí)現(xiàn)更加困難。
二、為什么會(huì)得尿道炎?
1. 淋菌性尿道炎與非淋菌性尿道炎
淋菌性尿道炎的病原體是淋病雙球菌。因?yàn)檫@類致病菌的結(jié)構(gòu)有菌毛,可以使之可粘附于人體的尿道粘膜,而且不易被尿液沖去。
淋球菌的抗吞噬作用明顯,即使被吞噬,仍能寄生在吞噬細(xì)胞內(nèi)。淋球菌還能產(chǎn)生特異性抗原和蛋白酶,會(huì)破壞粘膜表面存在的特異性抗體,從而有助于菌體粘附于粘膜表面。
因此,淋菌性尿道炎的病勢(shì)較為纏綿,不易被根除痊愈。
非淋菌性尿道炎最常見的致病菌是沙眼衣原體,其次是解脲支原體。
衣原體可產(chǎn)生脂多糖、內(nèi)毒素引起機(jī)體的感染;支原體廣泛存在于人和動(dòng)物體內(nèi),是條件致病菌,只有在條件適宜的時(shí)候才會(huì)引起尿道炎(如免疫力低下、精神壓力過(guò)大等),支原體致病時(shí)產(chǎn)生有毒代謝物,損傷尿道細(xì)胞。
淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎的主要傳播途徑均為性傳播,其中,少數(shù)女性也會(huì)因?yàn)榻佑|被病原體污染的浴盆、馬桶和毛巾等而感染。研究表明,1名男性與患病女性單次性交感染的機(jī)會(huì)約為17%,性交次數(shù)增多,感染機(jī)會(huì)也增多。
2. 萎縮性尿道炎
女性絕經(jīng)后,因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào),會(huì)導(dǎo)致尿道末端萎縮,或者有一些老年女性因病切除卵巢,或做過(guò)盆腔放射治療。這兩種原因都會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)性激素水平下降,陰道粘膜的免疫力下降,加上老年人本身免疫功能弱,如有細(xì)菌侵入,尿道就很容易受到感染,引發(fā)尿道炎。
三、尿道炎有哪些表現(xiàn)?配合的診斷有哪些?
1. 尿道炎的癥狀
淋菌性尿道炎分為急性和慢性兩種類型。
急性淋菌性尿道炎潛伏期一般為3~l0天,少數(shù)菌株感染的潛伏期為12小時(shí)或3個(gè)月。早期癥狀為尿痛、尿道灼痛和尿道溢膿,部分病人表現(xiàn)有尿頻、尿急和排尿困難。還有少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)低熱和全身不適。
淋菌性尿道炎體檢可發(fā)現(xiàn)尿道外口紅腫、外翻 ,尿道溢液,常為黃白色膿液。女性病人可能出現(xiàn)肉眼血尿。在病程后期,尿道溢膿量可能減少,并變稀薄。
該病即使不治療,臨床癥狀也會(huì)逐漸減輕,但是帶菌者仍有傳染性。治療不徹底,可能轉(zhuǎn)為慢性淋菌性尿道炎,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
細(xì)菌隱藏在尿道皺襞和粘膜腺體內(nèi),可形成慢性感染,形成慢性淋菌性尿道炎。病人反復(fù)發(fā)作尿道有異物感、刺痛和尿道溢液。部分病人由于性伴的隱性感染而常反復(fù)接觸感染。
非淋菌性尿道炎常由不潔性交所致,潛伏期較長(zhǎng),為1~5周。
主要表現(xiàn)也是尿痛、尿道灼痛和尿道溢液,并可有尿頻和尿急。部分患者只感覺尿道刺痛,而無(wú)尿道溢液。無(wú)臨床癥狀的感染者也不少見。體檢發(fā)現(xiàn)尿道外口紅腫和尿道溢液,常為粘液性或水樣粘液性,量較少。
萎縮性尿道炎是一種老年女性的常見病,臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等排尿刺激癥狀,與尿路感染非常相似。
2. 尿道炎的診斷
典型的臨床表現(xiàn)和病原體的實(shí)驗(yàn)室檢查,淋菌性和非淋菌性尿道炎的診斷不難。非淋菌性尿道炎需要明確病原體,并與淋菌性尿道炎鑒別,可以通過(guò)直接涂片染色法、病原體培養(yǎng)檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室方法來(lái)完成。
在萎縮性尿道炎的診斷中,應(yīng)注意與尿路感染區(qū)別。一般要用到泌尿超聲檢查、尿常規(guī)檢查,必要時(shí)增加尿道膀胱鏡檢查。
3. 尿道炎的并發(fā)癥
臨床研究和經(jīng)驗(yàn)表明,如果淋菌性、非淋菌性尿道炎沒有得到正確、及時(shí)的治療,會(huì)引起一系列并發(fā)癥。男性會(huì)出現(xiàn)附睪炎、前列腺炎,甚至出現(xiàn)生育力低下的問題;女性會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎和輸卵管,自發(fā)性流產(chǎn)的發(fā)生率明顯升高。
四、得了尿道炎那么難受,該如何預(yù)防尿道炎?
1. 內(nèi)褲不與其他衣物混洗,注意家居衛(wèi)生
對(duì)于淋菌性陰道炎來(lái)說(shuō),其致病菌淋球菌喜濕怕干,對(duì)理化因素抵抗力較差,在完全干燥的環(huán)境中只能存活 1~2小時(shí)。淋球菌對(duì)消毒劑十分敏感,例如,1%的苯酚及 1:4000的硝酸銀就可以使其迅速死亡。在日常生活中,普通肥皂水也能使其滅活。
對(duì)于非淋菌性尿道炎來(lái)說(shuō),其致病菌衣原體是可以在患者使用過(guò)的毛巾、衣物、浴盆等物品上檢測(cè)到的。
因此,勤換內(nèi)褲、每天用肥皂清洗內(nèi)褲、定期對(duì)家居用品和外衣消毒、以及不使用公用毛巾,衣物不混洗,浴盆不混用。這樣可以有效截?cái)嗔芮蚓⒁略w的傳播,進(jìn)而能夠起到預(yù)防尿道炎的作用。
2. 適量運(yùn)動(dòng),多喝水
大家都知道,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)是非常有助于身體健康的。對(duì)于非運(yùn)動(dòng)專業(yè)人士來(lái)說(shuō),有氧運(yùn)動(dòng)是一個(gè)強(qiáng)身健體的理想選擇,長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的人,免疫力要比不運(yùn)動(dòng)的人更強(qiáng)。
有氧運(yùn)動(dòng)是富有節(jié)律性的運(yùn)動(dòng),一般持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)(一般為30分鐘或以上),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度在中等。相比于無(wú)氧運(yùn)動(dòng),有氧運(yùn)動(dòng)更適合普通人和體質(zhì)較差人群來(lái)做,不需要過(guò)多的專業(yè)知識(shí),對(duì)骨骼關(guān)節(jié)產(chǎn)生傷害的風(fēng)險(xiǎn)要小很多。
研究表示,運(yùn)動(dòng)時(shí)可以加快人體的血液循環(huán),有助于體內(nèi)毒素更快速地通過(guò)汗液排出。由此一來(lái),通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)的尿液中毒素更少,有助于減少尿道對(duì)毒素的接觸,從而有效起到預(yù)防尿道炎的作用。
運(yùn)動(dòng)還可使人感到身心愉快,顯著減少精神壓力對(duì)免疫系統(tǒng)的損害。有氧運(yùn)動(dòng)可以刺激大腦垂體分泌“內(nèi)啡肽”,使人感到身心愉悅,減少消極情緒對(duì)免疫系統(tǒng)的抑制和損害,從而提高尿道對(duì)致病菌的免疫作用。
多喝水有助于沖洗尿道,避免毒素和細(xì)菌在泌尿器官中的停留。多喝水可以增加尿量,減少尿道中毒素的積累,將細(xì)菌沖出體外。
結(jié)語(yǔ)
尿道炎是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病,發(fā)病時(shí)十分影響人們的生活質(zhì)量。但是,平時(shí)養(yǎng)成好習(xí)慣是可以有效預(yù)防這種疾病的。當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí),大家要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院檢查和治療,切勿貽誤病情,否則會(huì)導(dǎo)致慢性病或并發(fā)癥。
參考文獻(xiàn)
[1] Zinsli K, Srinivasan S, Balkus J, et al. O02.4 Relationship between three novel bacterial vaginosis (BV) associated bacteria and nongonococcal urethritis in men who have sex with women[C]// Abstracts for the STI & HIV World Congress, July 14–17 2021. 2021.
[2] Xie J, Li X, Y Lü, et al. Female chronic posterior urethritis is underestimated in patients with lower urinary tract symptoms[J]. Translational Andrology and Urology, 2021.
[3] Roda N, J Borges-Costa. Male Urethritis Caused by Trichomonas vaginalis[J]. Journal of the Portuguese Society of Dermatology and Venereology, 2021, 79(1):71-73.
馬俊一
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