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保肝藥顧名思義就是保護肝臟的藥物,保肝藥一直是肝病人群必不可少的用藥,最近有位老朋友與我聯系,他正在使用恩替卡韋和甘草酸二銨治療,當前病毒陰性,轉氨酶偏高一點,大概是48U/l,正常是50U/l,但是因為最近買不到甘草酸二銨了,他非常著急恐
保肝藥顧名思義就是保護肝臟的藥物,保肝藥一直是肝病人群必不可少的用藥,最近有位老朋友與我聯系,他正在使用恩替卡韋和甘草酸二銨治療,當前病毒陰性,轉氨酶偏高一點,大概是48U/l,正常是50U/l,但是因為最近買不到甘草酸二銨了,他非常著急恐慌,擔心一旦停用了降酶藥,會導致轉氨酶的快速升高,甚至認為降酶藥比抗病毒藥在治療乙肝方面作用更加明顯。
其實,治療乙肝最根本的藥物就是抗病毒藥,分為核苷酸類藥物和干擾素。上面提到的甘草酸二銨屬于保肝降酶類藥物,對于乙肝的治療起到的是輔助作用。如果乙肝患者出現轉氨酶升高,達到了抗病毒條件需要進行抗病毒治療的時候,大多數情況下(除了乙肝急性發作或轉氨酶升高幅度較高情況),即使沒有使用降酶類藥物,隨著抗病毒治療,轉氨酶也會逐漸恢復正常,所以沒有必要表現的過度恐慌。
小編給大家詳細介紹一下,肝病常用的藥物到底有哪些?它們對于治療肝病有何作用,以便于大家正確認識這些藥物。
維生素類
在肝功能受損的時候,肝臟有效利用維生素B的能力減弱,所以,適當補充B族維生素能有效防止維生素B缺乏癥;
在肝炎急性期,消化道癥狀重、進食差的情況下,可適當補充維生素C,可以抑制病毒、促進抗體形成、增強機體抵抗力;
在重度黃疸時候膽鹽減少,維生素K1吸收障礙,凝血酶原時間延長,可以補充維生素K1以參與肝臟合成凝血酶原及其他凝血因子;
維生素E有清除自由基、抗過氧化脂質以及保持細胞內酶活性的作用;
復合維生素制劑能防治水溶性維生素缺乏癥,適用于重癥肝病消化道癥狀嚴重、不能進食的患者。
保肝降酶藥物
保肝降酶類藥物有:甘草甜素類、水飛薊類 、五味子制劑 、苦參類、促肝細胞生成素、復方牛胎肝提取物片、山豆根制劑以及其他。主要作用是降低轉氨酶,但是具體用藥需要遵醫囑進行。
退黃藥物
常見的有退黃作用的藥物有中成藥、亮菌口服液、茴三硫 、門冬氨酸鉀鎂、門冬氨酸鳥氨酸、苯巴比妥、腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸等。主要作用是清熱利膽退黃等,具體用藥需要遵醫囑進行。
促進解毒和保護肝細胞膜藥物
常見的藥物有:葡醛內酯 (肝泰樂)、腺苷蛋氨酸、還原型谷胱甘肽、復方多烯磷脂酰膽堿 (易善復)、硫普羅寧等,該類藥物又稱為氧化還原劑。大家平時接觸最多的就是易善復,它適用于脂肪肝、肝硬化、肝中毒和急、慢性肝炎。
促進能量代謝藥物
常見藥物有:肌酐葡萄糖注射液、輔酶A、能量合劑注射液 、果糖二磷酸鈉。
調節免疫藥物
常見藥物有:胸腺素(肽)類 、胸腺素α1 、胸腺五肽 、免疫核糖核酸 、白介素-2 、腎上腺糖皮質激素、其他等。
改善微循環藥物
常見藥物有:丹參制劑,適用于肝纖維化患者,對慢性肝炎、肝硬化的殘黃有一定效果;
鹽酸川芎嗪可以用于淤膽型肝炎的退黃治療。
最后提醒大家,這些藥物對于乙肝的治療起到的是輔助作用,關鍵還是在于抗病毒。上述大多數藥物屬于處方藥,具體用藥及用法用量還需要遵照臨床醫生醫囑。
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高俊