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“食物不耐受”這個名詞鮮有人知,你可能想不到,賴以生存的食物、令人愉悅的美食佳肴,可能在滿足我們身體需要的同時,也一直在傷害著我們的健康!慢性腹瀉、便秘、痛風、關(guān)節(jié)炎、鼻竇炎、皮疹等癥狀,長期反復(fù)發(fā)作,去醫(yī)院看醫(yī)生卻并不能理清病因,各種用藥
“食物不耐受”這個名詞鮮有人知,你可能想不到,賴以生存的食物、令人愉悅的美食佳肴,可能在滿足我們身體需要的同時,也一直在傷害著我們的健康!慢性腹瀉、便秘、痛風、關(guān)節(jié)炎、鼻竇炎、皮疹等癥狀,長期反復(fù)發(fā)作,去醫(yī)院看醫(yī)生卻并不能理清病因,各種用藥不起效果,這很有可能因為食物不耐受引起的。
相對于食物過敏,食物不耐受的情況在腫瘤患者中則更加常見。兩者出現(xiàn)的癥狀有的時候比較類似,一般也是食用某些食物后,身體出現(xiàn)嘔吐腹瀉等胃腸道反應(yīng)、皮疹等反應(yīng),但由于兩者的發(fā)病機制不盡相同因而在飲食處理上也不盡相同。
了解食物不耐受
食物不耐受是一種由于食物引起的慢性免疫反應(yīng),它是一種復(fù)雜的變態(tài)反應(yīng)疾病,是人體免疫系統(tǒng)對進入體內(nèi)的某些食物產(chǎn)生的過度保護性免疫反應(yīng),它可引起全身各系統(tǒng)的慢性癥狀。
食物不耐受主要是因為體內(nèi)缺少某種消化酶而導(dǎo)致的。食物進入消化道后,由于人體缺乏相應(yīng)的酶,或是食物中含有某些特殊的化學(xué)成分,再或是由于胃腸道的屏障作用被破壞等,使得人體不能充分消化這種食物的大分子,免疫系統(tǒng)便將其當作有害物質(zhì)來識別,從而導(dǎo)致過度保護的情況發(fā)生,引起一系列慢性癥狀,就是食物不耐受。
食物不耐受≠食物過敏
食物過敏往往是由食物蛋白質(zhì)引起的,而食物不耐受則不然,例如有些患者喝完牛奶會出現(xiàn)腹脹、腹瀉等情況,實際上是由于患者體內(nèi)缺乏分解牛奶中乳糖的乳糖酶而出現(xiàn)了不耐受的癥狀,還有一些患者吃完西紅柿嘴邊會起疹子,則是由于身體不能耐受西紅柿中的水楊酸造成的。目前發(fā)現(xiàn)使人體產(chǎn)生不耐受反應(yīng)的物質(zhì)主要有乳糖、組胺以及水楊酸等幾種。
另外,相較于食物過敏的快速反應(yīng),食物不耐受發(fā)生的時間往往是吃下食物后幾小時到幾天,因而比較隱蔽,不容易發(fā)現(xiàn),需要患者及家屬仔細辨別。長期食用不耐受的食物可能引發(fā)偏頭疼、炎癥性腸病、慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性膽囊炎、膽石癥、慢性肝炎和肝硬化等一系列慢性疾病。
食物不耐受的臨床表現(xiàn)
食物不耐受的臨床表現(xiàn)多樣,涉及全身多個系統(tǒng)。多數(shù)表現(xiàn)為胃腸道癥狀和皮膚癥狀。不同患者對于同一種食物不耐受的癥狀也不盡相同。研究發(fā)現(xiàn)幾乎所有系統(tǒng)的慢性疾病都與食物不耐受相關(guān),如腸易激綜合征、炎癥性腸病、慢性鼻炎、鼻竇炎、哮喘、慢性咳嗽、慢性腹痛腹瀉、口臭、口腔潰瘍、惡心、胃腸脹氣、痤瘡、過敏性紫癜、蕁麻疹、慢性便秘、關(guān)節(jié)炎、焦慮、憂郁、偏頭痛、睡眠障礙、肥胖等,都可做食物不耐受檢測。
食物不耐受的飲食原則
1、如果您認為自己對某些食物存在不耐受的情況,一般為食用完數(shù)小時后有腹瀉、腹痛、消化不良、皮疹等情況可以到醫(yī)院進行食物不耐受的相關(guān)檢查找到您不能耐受的食物,常見的食物不耐受食物有牛奶(乳糖)、雞蛋、小麥、玉米、堅果、大豆和貝類等。
2、目前可檢測14項到90項的食物,檢測結(jié)果可分為“陰性、輕度不耐受、中度不耐受和重度不耐受”。了解自己不耐受的食物,并根據(jù)不耐受的程度,可以將日常飲食進行調(diào)整,建議咨詢您的臨床營養(yǎng)師為您制定詳盡的飲食計劃。如結(jié)果為“陰性”的食物可以正常食用,輕度敏感的食物采取輪替間隔一段時間食用或者忌食,對于中度和高度敏感的食物直接忌食等方法。
3、若對某種食物為中度或高度敏感,在飲食中不僅要避免不耐受的食物,對含有不耐受食物成分的各類食物也要避免。比如有些患者對牛奶不能耐受,那么其他的含乳制品,例如冰淇淋、奶油等也是需要限制的,可以用豆?jié){、豆腐腦等替代牛奶。
4、如果您是牛奶中的乳糖不耐受,也可以嘗試食用不含乳糖(提前將牛奶中的乳糖分解為葡萄糖和半乳糖)的牛奶或者酸奶。有些患者對少量乳糖是可以耐受的(輕度不耐受),可以將牛奶稀釋后少量多次食用,量以不引起不適反應(yīng)為宜。也可以用牛奶制作饅頭或者包子食用。
5、如果患者對某種食物有不耐受的情況,也請不要太擔心,只要在飲食上稍加注意和調(diào)整,相關(guān)癥狀就會逐漸改善,如果在日常飲食中發(fā)現(xiàn)有上述不耐受的癥狀也建議患者進行相關(guān)的不耐受的檢查,或者咨詢您的臨床營養(yǎng)師盡早調(diào)整飲食改善相關(guān)癥狀。
張陽一
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