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手把手教你學會看:[腎功能]報告原創作者:陳舟醫生科普作者:陳舟醫生,上海長海醫院腎臟內科主治醫師上一期,我們講到了想了解腎臟,只需要“驗尿、抽血、做B超”3步,今天我們重點和大家談談,自己如何看懂腎功能報告?咱必須學以致用,因為腎功能,學
手把手教你學會看:[腎功能]報告
原創作者:陳舟醫生
科普作者:陳舟醫生,上海長海醫院腎臟內科主治醫師
上一期,我們講到了想了解腎臟,只需要“驗尿、抽血、做B超”3步,今天我們重點和大家談談,自己如何看懂腎功能報告?咱必須學以致用,因為腎功能,學會了也非常簡單。
腎臟的功能,其實大家普遍不了解,甚至很多人錯誤的認為就是性,其實腎功能和性能力一點關系也沒有。關于腎臟的真正功能,從大的方面講主要有兩個:一是:凈化血液、排污排尿;二是:腎臟還具有內分泌功能,生成多種激素。通常,在醫院里我們檢測 的腎功能主要評價的就是腎臟凈化血液、排污排尿的能力。
腎功能,具體包含:血肌酐,尿素氮,尿酸,以及電解質,二氧化碳結合率,血糖,血清胱抑素C等指標。
我們依次來說說:
血肌酐:大家最需要關注的指標,血肌酐又稱為血清肌酐,或簡稱為肌酐,是肌肉在人體內代謝的產物,本身沒有毒性,屬于人體最普通的代謝廢物。正常情況下,肌酐會以相對恒定的速率釋放入血,可以自由地通過腎小球濾過,且不被腎臟重吸收以及代謝,因此,用肌酐可以估算出腎小球濾過率,來評估腎功能。
尿素氮 :尿素氮是蛋白質的代謝產物,同樣經腎臟排泄,但是容易受到飲食、組織蛋白分解代謝等因素的影響,通常不用這個指標評價腎功能。在慢性腎臟病晚期,尿素氮增高的程度通常與疾病的嚴重程度相一致,一般>30mmol/L就要考慮透析治療了。
尿酸 :尿酸是體內嘌呤代謝的產物,大約75%的尿酸是經過腎臟排泄的。腎功能異常時,血尿酸會升高,應該還好理解吧,因為腎臟排泄的少了,除此之外,高嘌呤飲食、體內嘌呤代謝異常也可能會出現血尿酸升高,因此單純血尿酸升高并不代表腎功能一定有問題。
電解質:主要指的是鈉,鉀,氯,還有慢性腎臟病患者最需要注意的鈣,磷,這些小分子物質,都是經過腎臟有選擇的排泄。
二氧化碳結合力(CO2-CP):腎臟具有排酸的能力,二氧化碳結合力在一定程度上代表血漿中碳酸氫鹽的水平,反映體內酸堿平衡的情況,正常值為22~28mmol/L。
血清胱抑素C:血清胱抑素C是近年來研究較多的能反映腎小球濾過功能的一個指標,它不受性別、年齡、其他疾病等因素影響,在早期發現腎功能損傷中有一定參考價值。
(此處已添加醫療卡片,請到今日頭條客戶端查看)李夕遠