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通俗地說,可以摸到乳腺包塊稱為乳腺腫塊,摸不到而做檢查發現的腫物可稱為乳腺結節。因此,乳房結節大多是靠觸診無法確定的,需要借助輔助檢查來協助診斷。最常用的是超聲檢查(包括超聲造影)、鉬靶、核磁共振等。具體而言,乳腺結節可以見于各種乳腺疾病,
通俗地說,可以摸到乳腺包塊稱為乳腺腫塊,摸不到而做檢查發現的腫物可稱為乳腺結節。因此,乳房結節大多是靠觸診無法確定的,需要借助輔助檢查來協助診斷。
最常用的是超聲檢查(包括超聲造影)、鉬靶、核磁共振等。
具體而言,乳腺結節可以見于各種乳腺疾病,包括:乳腺增生病、乳腺纖維腺瘤、漿細胞性乳腺炎、乳腺癌等。
乳腺結節分6個等級
發現乳腺結節,醫生常會建議病人做個乳腺彩超等影像學檢查復查。由于月經周期的各個階段激素水平不同,乳房腺體也會有不同的生理表現,這些檢查的最佳時間是月經干凈后3~7天。
目前各影像學檢查都使用BI-RADS分級評估系統來協助評估診斷乳腺結節。BI-RADS 分級法將乳腺病變分為0~6級,一般而言,級別越高,惡性的可能性越大。我們有必.要了解一下其各個分級意義:
BI-RADS 0:
評估不完全,需要召回,結合其他檢查后再次評估。說明檢查獲取的信息可能不夠完整;
BI-RADS 1:未見異常;
BI-RADS 2:考慮良性改變,建議定期隨訪(如半年一次乳腺彩超);
BI-RADS 3:良性疾病可能,但需要縮短隨訪周期如每3~6個月一次乳腺彩超,每1~2年一次乳腺鉬靶檢查。這一級惡性的可能性<2%;
BI- RADS 4:有異常,不能完全排除惡性疾病可能,需要活檢明確診斷(惡性可能性2%~95%);
BI-RADS5:高度懷疑為惡性病變(惡性可能性>95%),需手術切除活檢;
BI-RADS 6:已經由病理證實為惡性疾病。
總之,如果乳腺結節影像報告單上,BI-RADS分級是0~3類,那么大多屬于良性疾病,中醫干預調理即可;4~6級的話,這說明有異常,不能完全排除惡性疾病可能,不管結節是大是小,這個時候不能拖時間,都需要盡早活檢或手術明確診斷。
預防乳腺結節,重在平時健康養生
結節的發生是由乳腺內環境決定,手術切除已有結節并不改變內環境,所以不會增加也不會減少再發的風險。而且越是結節多發的,越說明該患者有易于長結節的“素質”,越預示容易再發。
乳腺結節作為女性常見疾病,發病原因主要是由于內分泌失調造成的。因此,預防乳腺結節,重在平時健康養生。
①心情舒暢
精神過于緊張、情緒過于激動等不良精神因素,都可能使本來應該復原的乳腺增生組織,得不到復原或復原不全。
心情好,卵巢正常排卵就不會被壞情緒阻撓,孕激素分泌就不會減少,乳腺就不會因受到雌激素的單方面刺激而出現病變。已病變的乳腺,甚至可能在孕激素的刺激下逐漸復原。
②規律睡眠
睡眠不僅有利于平衡內分泌,更給體內各種激素提供了均衡發揮健康功效的良好環境。良好的激素水平,會降低各種乳房病變的發生概率。
③調理月經
月經周期紊亂的女性,更易發生乳腺病變,形成乳房結節。通過改善內分泌調理月經,也能預防各種乳腺結節。
④低脂高纖飲食
脂肪攝入過多,可影響卵巢的內分泌,強化雌激素對乳腺上皮細胞的刺激。要多吃全麥食品、豆類和蔬菜,控制動物蛋白質攝入,以免雌激素生成過多,造成乳腺病變。
⑤補充維生素
人體如果缺乏維生素B、維生素C或鈣、鎂等礦物質,乳腺就會在其他激素的過度刺激下出現病變。所以,要及時補充維生素、礦物質。
⑥適量運動
運動可以改變心情,舒緩壓力。緩解壓力,也是一種預防乳腺結節的辦法。
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馬書東