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一提到乙肝,人人都會覺得一個字——煩!性、母嬰、血液都可以造成病毒傳播,而成年人一旦感染乙肝病毒,不僅意味著要時時刻刻注意病毒水平,還需要警惕乙肝發展成肝硬化,乃至肝癌。就目前而言,我國的乙肝形勢還不容樂觀。這不是危言聳聽,根據世界衛生組織
一提到乙肝,人人都會覺得一個字——煩!
性、母嬰、血液都可以造成病毒傳播,而成年人一旦感染乙肝病毒,不僅意味著要時時刻刻注意病毒水平,還需要警惕乙肝發展成肝硬化,乃至肝癌。就目前而言,我國的乙肝形勢還不容樂觀。
這不是危言聳聽,根據世界衛生組織的2020癌癥數據顯示,我國的肝癌的新發人數和死亡人數,都是世界第一,而其中84%的肝癌患者,與乙肝相關,還有77%的肝硬化患者,存在乙肝問題。
目前全球共有2.9億左右的乙肝病毒感染者,中國占了7000萬左右,而在這7000萬里面,只有2000到3000萬得到了確診救治。這也意味著,大多數患者沒有接受治療,甚至沒有確診,他們在不知不覺中,攜帶病毒生活。
這些乙肝病毒攜帶者的存在,也意味著乙肝防治進入“存量時代”。
我國肝癌高發,不是沒有原因的
結合美國的肝癌數據,會發現他們的肝癌發病率比我們小不少,但是在我們的印象中,這美國人也是很喜歡喝酒的,這一點和我們中國人一樣,只不過他們可能喝紅酒居多,而我們更多喝白酒啤酒居多。
但是要知道,中國人和美國人之間,存在著天然的基因區別。
我們喝酒,酒精進入人體后,先是被代謝成乙醛,然后再是乙酸,最后才會被分解成二氧化碳和水。在這個過程中,乙醛過多會造成肝細胞損傷,所以我們需要控制飲酒量,減少對肝臟的傷害。
然而,根據2020年英國《自然》雜志報道,中國人的基因和歐非居民相比,體內的乙醛脫氫酶缺失,這就意味著乙醛轉化為乙酸的效率更慢,所以酒精清除率普遍較低,容易出現乙醛中毒的現象,最典型的癥狀就是喝完酒臉紅。
基因方面的劣勢,導致我們喝酒帶來的傷害更大,更有可能患上肝癌。
除了喝酒這個因素,還有一些不良習慣,比如一些老人喜歡吃剩菜剩飯(黃曲霉毒素),肥胖誘發脂肪肝,或者是長期熬夜,勞累過度,誘發肝損傷等,還有可能是家族遺傳,這些都是肝癌的誘發因素。
當然,乙肝也是不得不提的一項,甚至是最重要的一項原因。
對乙肝患者而言,沒有什么是比治愈更值得令人興奮的了,但是大多數的乙肝患者,治愈的希望都不大,甚至需要服藥終生。
一款新藥研發或將帶來治愈新希望
近期,在牛俊奇教授的主導下,一家企業自主研發了一款培集成干擾素α-2注射液,這一款PEG化α干擾素,如果和核苷(酸)類似物聯用,能夠起到很好的乙肝治療效果,提高臨床治愈的希望,或許可以達到功能性治愈。
所謂功能性治愈,就是指在乙肝抗病毒治療過程中,達成了乙肝表面抗原轉陰的條件,乙肝病毒DNA檢測不到,肝臟生化學指標正常,停藥后仍保持健康的情況,這不僅算是恢復了,而且已經是現階段能夠達到的最好治療效果。
目前,這一款新型藥物已經完成了臨床試驗,或許不久之后,就能夠為乙肝患者帶去新希望。
不過,在此之前,我們自己還是應該重視好乙肝的防治工作。
對于沒有感染的人群而言,在正常生活的基礎上,注意隔斷傳播途徑就好,堅決不共用針頭,剃須刀,要去正規的理發店、紋身店,注意保持私生活健康,并且從未查過乙肝的人,也建議去查一次。
對于已感染人群,需要定期去醫院檢查病毒水平,根據情況決定是否需要接受抗病毒治療。在平時生活中,需要注意飲食健康,清淡飲食均衡營養,注意補充維生素C以及膳食纖維,配合適度運動,戒煙戒酒戒熬夜,維持肝功能穩定。
總的來說,我國的乙肝形勢依舊嚴峻,是肝癌高發的重要因素是之一,不過也有無數的專業人員在不遺余力地研發新藥物,相信未來會為更多患者送去希望,大家拭目以待。
參考資料
[1] 《乙肝防治進入“存量時代”,7000萬乙肝感染者需“立即行動”》.醫學論壇網.2021-07-12
[2] 《喜訊傳來!乙肝治愈迎來新希望》.九派健康.2022-01-05
陳楠東