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科技日報(bào)記者張佳星1月6日,國家藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站發(fā)布信息顯示,批準(zhǔn)幽門螺桿菌抗原檢測試劑(乳膠法)的三類醫(yī)療器械注冊申請。這是我國首個適用于“消費(fèi)者自測”的幽門螺桿菌(Hp)檢測產(chǎn)品。國家藥監(jiān)局網(wǎng)站截圖據(jù)中國Hp感染現(xiàn)狀的調(diào)查顯示,中國人
科技日報(bào)記者 張佳星
1月6日,國家藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站發(fā)布信息顯示,批準(zhǔn)幽門螺桿菌抗原檢測試劑(乳膠法)的三類醫(yī)療器械注冊申請。這是我國首個適用于“消費(fèi)者自測”的幽門螺桿菌(Hp)檢測產(chǎn)品。
國家藥監(jiān)局網(wǎng)站截圖
據(jù)中國Hp感染現(xiàn)狀的調(diào)查顯示,中國人群感染率高達(dá)50%左右,在感染誘發(fā)的癌癥中,歸因于Hp感染的癌癥負(fù)擔(dān)高達(dá)42%。癌癥防治關(guān)口前移,檢測Hp感染預(yù)防并治療是目前預(yù)防胃癌最重要的可控危險因素。
老方法檢測復(fù)雜,新方法10分鐘讀結(jié)果
不少體檢機(jī)構(gòu)提供了Hp的呼氣試驗(yàn),此外也可以通過抽血、手術(shù)胃粘膜檢測等方法。但由于此前的獲批檢測相關(guān)產(chǎn)品用法較復(fù)雜(如檢測前需服藥),限于專業(yè)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療單位檢測,檢測普及度不高。
此次獲批的檢測試劑幽幽管可實(shí)現(xiàn)“驗(yàn)孕棒”式的取樣和檢測,檢測前無需服藥,檢測時無需空腹,對樣本采集無特殊要求,采樣后將取樣棒插回試劑管,10秒搖勻,按下管蓋后10分鐘即可讀取結(jié)果,經(jīng)國家藥監(jiān)局督導(dǎo)的注冊臨床試驗(yàn)驗(yàn)證,充分達(dá)到了“消費(fèi)者自測”需要的準(zhǔn)確安全和便捷性要求。
據(jù)介紹,由于幽門螺桿菌在人體內(nèi)定居于胃黏膜上皮細(xì)胞表面,可隨胃黏膜上皮細(xì)胞更新而脫落,因此糞便抗原檢測是目前最直接有效的檢測方式之一,Hp的居家檢測通過使用雙抗體夾心法進(jìn)行,通過檢測糞便樣本中是否存在幽門螺桿菌抗原給出陽性與否的判斷。
“新冠抗疫的常態(tài)化將加速健康管理落地居家場景。2021年12月28日十部委在《‘十四五’醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》中將POCT產(chǎn)品列入國家重點(diǎn)發(fā)展規(guī)劃。此次國家藥監(jiān)局首次批準(zhǔn)‘消費(fèi)者自測’產(chǎn)品,是居家檢測行業(yè)發(fā)展的重要利好。”諾輝健康執(zhí)行董事兼CEO朱葉青表示,早檢早篩產(chǎn)品的研究成果轉(zhuǎn)化落地,需要兼顧準(zhǔn)確與便捷,為全社會普及減少阻力,助力健康中國全民共享。
臨床研究顯示與機(jī)構(gòu)檢測方法100%符合
以機(jī)構(gòu)檢測常用的呼氣法為金標(biāo)準(zhǔn)參照,幽幽管在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院、浙江省人民醫(yī)院和北京大學(xué)首鋼醫(yī)院3家三級臨床醫(yī)院進(jìn)行了臨床試驗(yàn)研究,共納入疑似幽門螺桿菌感染有效受試者1,644例,敏感性達(dá)到96.5%,特異性達(dá)到99.1%,受試者自測結(jié)果與專業(yè)人士檢測結(jié)果對比,符合率達(dá)到100%。
“此次試驗(yàn)全面達(dá)到臨床研究目標(biāo),幽幽管檢測結(jié)果為陽性的受檢者感染可能性很大,建議及時就醫(yī),以確定下一步的治療方案。”項(xiàng)目研究者、浙江省人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任潘文勝教授表示,“我們希望‘消費(fèi)者自測’的居家檢測能夠提升大眾對自主性健康管理的意識,不要生病才就醫(yī),看病也可以變被動為主動。”
感染防控應(yīng)關(guān)注家庭傳播,早篩早診早治可根除
幽門螺桿菌感染導(dǎo)致約15-20%感染者發(fā)生消化性潰瘍,約1%發(fā)生胃惡性腫瘤。根據(jù)《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報(bào)告》,根除Hp能促進(jìn)消化性潰瘍愈合和降低潰瘍并發(fā)癥發(fā)生率,還可使大多數(shù)早期原發(fā)性胃淋巴瘤獲得緩解。胃癌高風(fēng)險個體獲益明顯。
2021年11月26日,長海醫(yī)院李兆申院士團(tuán)隊(duì)在頂級期刊牽頭發(fā)表了《中國家庭幽門螺桿菌感染的防控和管理共識報(bào)告(2021年版)》。報(bào)告指出國內(nèi)目前針對幽門螺桿菌感染的管理,主要采取的是針對個人的“檢測和治療”策略和“篩查和治療”策略,而家庭成員間幽門螺桿菌感染傳播的問題需要引起重視,家庭內(nèi)部的隔代傳播、幼兒之間的傳播、母嬰之間的傳播、共餐共具的傳播等,在一定程度上導(dǎo)致了幽門螺桿菌感染沒有得到有效防控。共識提出應(yīng)“以家庭為單位防控Hp感染”,防止Hp家族內(nèi)傳播和相關(guān)疾病的發(fā)生,進(jìn)一步完善我國Hp感染的防控框架。
以家庭為單位防控,便捷掌握家庭成員的感染情況至關(guān)重要。通過篩查盡早實(shí)現(xiàn)無癥狀人群和高風(fēng)險人群早篩早檢早就醫(yī),將有效預(yù)防Hp感染進(jìn)一步發(fā)展成為急癥、重癥,做到發(fā)現(xiàn)時“有驚無險”,而不是“后悔晚矣”。
編輯:劉義陽
審核:岳靚
王龍一
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