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硬化劑注射治療靜脈曲張:立竿見影患病后,若醫(yī)生能手到病除,會被稱之為神醫(yī)!在靜脈曲張的諸多治療方法中,注射硬化劑真的有這樣神奇的功效:相信如果您有靜脈曲張,看過上圖之后會巴不得立即去醫(yī)院打一針。不過,這種方法并不適合所有靜脈曲張患者。那這種
硬化劑注射治療靜脈曲張:立竿見影
患病后,若醫(yī)生能手到病除,會被稱之為神醫(yī)!在靜脈曲張的諸多治療方法中,注射硬化劑真的有這樣神奇的功效:
相信如果您有靜脈曲張,看過上圖之后會巴不得立即去醫(yī)院打一針。不過,這種方法并不適合所有靜脈曲張患者。
那這種藥究竟是如何發(fā)揮作用的,都適合哪些人?“問上醫(yī)”帶您詳解。
靜脈曲張是如何形成的?
在了解硬化劑注射是如何發(fā)揮作用之前,我們得先知道靜脈曲張是如何形成的。
靜脈負責收集各器官“用過”的血液,回送至心臟。但心臟的位置在上半身,因而站立時,低于心臟位置的靜脈內,血液需克服重力逆流而上。人體為了適應從“爬行”到“直立行走”的改變,進化出了發(fā)達的靜脈瓣膜系統(tǒng)。它們就像許多單向開放的“閘門”。使得我們即使是站著的時候,靜脈血也能從腿部一路往上回流入心臟。不過人體進化的并不完美,肛門附近的靜脈就沒有靜脈瓣,因而容易曲張,得痔瘡。
如果這些瓣膜因長期負荷過重而勞損,血液就容易倒流淤積在靜脈內,就好比一扇關不上的門總是漏風一樣。長此以往,靜脈也會變得愈發(fā)薄弱、松弛,這又會進一步削弱靜脈血管壁擠壓血液向上的能力,形成惡性循環(huán)。嚴重時會形成肉眼可見的彎彎曲曲的“蚯蚓”。
需要長時間站立的人,血液回流的阻力極大,最容易得靜脈曲張。比如教師、常需做手術的醫(yī)生、售貨員、超市收銀員等等。此外,肥胖、便秘的人也容易得靜脈曲張。
靜脈曲張該如何解決?
一旦被診斷為靜脈曲張,應該積極處理,任由靜脈曲張發(fā)展,結果只會給自己帶來更多的痛苦。
(1)保守治療
早期輕度靜脈曲張患者,尤其是妊娠期婦女、年齡大不適于手術治療及全身情況差難以耐受手術的病人,可采取保守治療。主要包括避免久站、間歇性抬高患肢,穿彈力襪或用彈力繃帶。
其中彈力襪的作用尤其突出。在行走或站立時穿循序壓力襪,可增加皮下組織間隙的張力,促進血液回流,從而減輕下肢酸脹感,延緩病情進展。需要注意的是,如果有下肢缺血表現(xiàn),應禁止使用彈力襪。
(2)硬化劑注射治療
本文開頭所所述的方法,便是硬化劑注射治療。進入靜脈后,硬化劑會使靜脈壁纖維化,進而增加靜脈壁的強度,提升其擠壓血液向上的能力。原則上所有類型的靜脈曲張都可以使用硬化注射治療,但對于直徑較小的靜脈曲張效果更好。
硬化治療操作簡單、費用低廉、不需住院,病人易接受。但一些患者會對硬化劑過敏,需要警惕。此外,打了硬化劑后,依然有導致靜脈曲張的生活方式,依然可能復發(fā)。
(3)手術治療
手術治療可以分為傳統(tǒng)手術治療和微創(chuàng)治療。對于有明確臨床癥狀和體征的單純性下肢淺靜脈曲張,伴靜脈瓣膜功能不全,且深靜脈通暢的病人,若能夠耐受手術都應手術治療。
若不干預,靜脈曲張的危害不小!
靜脈曲張一開始雖不疼不癢,但一旦出現(xiàn)便幾乎不可逆轉。若病情繼續(xù)發(fā)展,就可能出現(xiàn)一系列并發(fā)癥。
除了硬化劑,還可以穿戴彈力襪
彈力襪對預防和治療下肢靜脈曲張是必不可少的。它能從外周施力,幫助靜脈壁實現(xiàn)擠壓血液逆流向上,減輕靜脈壁的負擔。不過每個人的病情不一樣,腿的粗細不一樣,所需彈力襪的壓力也不一樣。一般市場上的彈力襪的壓力分三級:
(1)一級低壓預防保健型(15~21 mmHg):適用于靜脈曲張、血栓高發(fā)人群的保健預防。有家族靜脈曲張史、需長期站立的人,建議購買。
(2)二級中壓初期治療型(23~32 mmHg):適用于下肢有明顯的靜脈曲張(站立時靜脈血管凸出皮膚表面),并伴有腿部不適感的患者(如下肢酸乏腫脹、濕疹瘙癢、抽筋發(fā)麻、色素沉著等)、靜脈炎、懷孕期間嚴重靜脈曲張、靜脈曲張手術后(大小隱靜脈剝脫術)患者、深靜脈血栓形成后綜合癥患者;
(3)三級高壓中度治療型(34~46 mmHg):適用于下肢高度腫脹、潰瘍、皮膚變黑變硬等患者。
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張悅