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對于很多罹患疾病的人們來說,不管是發病還是小病,吃藥無法避免,藥物是一種被迫插手式用來幫助強化人體對抗病癥或者消滅致病因素的治療方法。但是老話說“是藥三分毒”,藥品實際上就是各種常見化學物質結合出來的成果,與蛋白不一樣,藥品一般都是大量的有
對于很多罹患疾病的人們來說,不管是發病還是小病,吃藥無法避免,藥物是一種被迫插手式用來幫助強化人體對抗病癥或者消滅致病因素的治療方法。但是老話說“是藥三分毒”,藥品實際上就是各種常見化學物質結合出來的成果,與蛋白不一樣,藥品一般都是大量的有利于緩解病癥的化合物人為合成的,在對治療某種疾病有奇效的同時,也會伴隨一些副作用。
而今天我們要提到的,就是經常被一些患者服用的藥物——阿司匹林和他汀類藥物。這些藥物在治療我們身體疾病的時候,會給我們帶來什么不好的東西,有什么科學方法能表現出我們機體問題,以及我們需要怎樣去科學處理藥物引發的問題。
一、阿司匹林與他汀類藥物及作用
很多病人,尤其是一些老人,出于某些原因,比如沒有記好醫生的囑咐,或者認為疾病過于嚴重而放棄醫生的建議,矯枉過正,在服用一些藥品的時候過度服用,又或者服藥不平均、不規范。這就導致藥物在此時產生的治療效果會遠遠小于副作用,也就是說,不規范服用藥物,有的時候還可能會帶來不好的事情和影響。有的上年紀的病人甚至服用了很久還不知道哪種藥是具體發揮哪種作用的。
在眾多可以引發強副作用的藥品中,經常被食用的包括阿司匹林和他汀類藥物在內。這兩種藥品在對應發揮作用的領域都有著十分出色的療效和成績,所以在了解副作用之前,我們要清楚這兩類藥品是什么。
1.阿司匹林
阿司匹林主要是用于緩解疼痛,包括輕度疼痛和中度疼痛,比如頭痛、關節痛、牙痛、肌肉酸痛以及女性痛經等。可以緩解風濕骨病,關節炎癥等。經常被患有感冒、流感、發燒、風濕骨病、炎癥的患者群體服用。
而近年來,科學家還發現阿司匹林有其他的作用。阿司匹林可以抑制血小板凝結,具體是什么意思呢?簡單來說就是讓人體出現傷口和流血時阻礙血液中血小板聚合在傷口上凝血的功能。這雖然好像對人體不利,但是如果加以研究和合理應用,也不是完全有害。阿司匹林這一新功能可以防止血栓的形成,可以在醫療過程中結合患者實際情況預防心肌梗死、腦缺血等突發性心腦血管疾病。
2.他汀類藥物
從小標題看來,“他汀”是一類藥品的名稱,這類藥品主要是一系列的降壓藥的統稱。這類藥物不僅對降壓有所幫助,還能有效地降低人體總膽固醇含量,調節體內部分脂質和部分蛋白含量。
除了降脂,一部分他汀類藥物還有治療心腦血管疾病的作用。這部分他汀類藥物主要用于治療動脈粥樣硬化,是預防和治療冠心病的一個非常有效的手段。還有一部分他汀類藥物可以抑制血栓形成、抗腫瘤、治療骨質疏松、預防阿茲海默氏癥等作用,甚至在器官移植患者手術成功之后服用還可以減輕身體的排異反應。
二、阿司匹林與他汀有不良反應
阿司匹林與他汀類藥物在藥品說明書中,都有標注服用后具體的不良反應有什么,而且篇幅很大。這就提醒我們,在服用這一類藥物的過程中,不僅要注意藥物療效,也要注意副作用的產生,如果產生副作用且副作用比較強烈,就要減少藥物服用或者斷藥。那這兩類藥物的不良反應主要有哪些呢?
1.阿司匹林不良反應
阿司匹林的副作用主要是作用于人體器官的,比如服用阿司匹林過多之后,對胃會有所影響,引起腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、腸胃出血。如果長時間服用阿司匹林可能會導致排出如廁黑色糞便,而這,是阿司匹林引發胃出血的癥狀。
除了對胃的影響以外,阿司匹林在比較罕見和低幾率的情況中,會對肝臟、腎臟功能產生一定影響,引起器官功能障礙,嚴重的會產生并發癥,引起皮膚異常,出現病變。
另外,服用阿司匹林過度,會導致尿液中尿酸含量減少,尿酸排出困難,久而久之會引發痛風。老人和孩子在過度服用阿司匹林可能還會出現低血糖、耳鳴和眩暈的癥狀,嚴重會造成聽力損傷。在服藥后產生副作用的情況發生時,要及時去醫院同醫生溝通,聽從醫生安排和囑咐,切莫自行處理。
2.他汀類藥物不良反應
他汀類藥物服用過多,主要是對神經系統的正常功能產生影響,容易造成頭痛、眩暈等后果。在一些副作用發生中,存在一定的患者服用后表示該類藥物對肝臟功能有所影響,具體表現為血檢之后顯示轉氨酶含量升高,且在停止服用之后癥狀消失,所以對于有肝病的患者,在服用他汀類藥物的時候要注意身體情況。
對于服用過多,服用時期過長,他汀類藥物也會對胃產生一定影響,伴隨產生腹部疼痛、反酸、惡心、嘔吐等癥狀。也有極少一部分患者產生皮膚瘙癢的癥狀,有的患者因為免疫反應還會產生皮疹和蕁麻疹。近年來,有研究顯示,過度服用他汀類藥物會對骨骼肌產生影響,會引發肌肉疼痛甚至肌肉溶解,出現這種情況如果不停止用藥可能會造成腎衰竭,引發尿毒癥。
三、醫院復查
對于在服用包括這兩類藥物在內的同類型藥物的患者,在接受治療回醫院進行復查的時候。除了要關注原本疾病的恢復情況,同時也要關注藥物副作用帶來的危害,如果發現藥物對身體產生了副作用,要與醫生溝通服藥節奏、停藥或者換藥的事項。
還有一個問題需要注意,就是在回到醫院復查的時候,這些藥物可能會對復查檢測過程中的其他指標造成影響,嚴重的可能會使藥物的影響的指標危害大于疾病的影響的指標危害。
所以我們在復查疾病的時候,要注意兩件事,第一,不能對藥物副作用不管不顧,一定要注意身體指標是不是藥物引起的,一般來講,醫生在看到檢測報告的時候,會及時通知,解答疑問,說明處理辦法。第二,在復查檢測過程中避免藥物副作用影響到被檢測數據的疾病。比如因為其他疾病服用他汀類藥物的時候,在檢查復查肝臟健康情況之前要停藥數日并向醫生說明。
對于一些沒有慢性病的人來說,如果在因為一些小毛病服用了阿司匹林和他汀類藥物之后產生不適也要去及時檢測。現在就來為大家介紹服用阿司匹林和他汀類藥物之后去醫院都要做哪些項目,看哪些重點指標。
1.服用阿司匹林后復查
因為阿司匹林對血小板的聚合有抑制作用,如果阿司匹林服用過多,就會導致身體受傷出血后,血液中的血小板不能凝結形成血痂,阻礙身體正常的凝血功能。
在服用阿司匹林且被迫經常服用阿司匹林的情況出現后,要經常去醫院檢查身體的凝血狀態,通過血小板數量、凝血酶的活性和凝血時間等指標進行確定,確定血液的凝血功能是不是有問題。如果血小板數量在短時間內迅速減少、凝血酶活性變低、凝血時間過長等情況出現,患者要聽從醫生的意見做出反應。
到醫院復查自己是不是有腹瀉、惡心、嘔血、消化不良、牙齦出血等問題,這些也是凝血功能出現問題的表現。
除了檢查凝血功能以外,患者還需要檢查胃粘膜和消化道是不是有損傷。因為阿司匹林在服用3-8個月的時候,很容易引發胃粘膜和消化道問題,檢查消化道有沒有出血情況。這里要注意,此時的消化道出血不全意味著凝血問題,主要意味著阿司匹林有沒有對消化道有灼傷。如果引發灼傷,需要立即停藥。
胃粘膜損傷可以通過血液檢測和胃酸檢測,也可以去醫院消化道內科進行胃粘膜血清檢測,參考檢測報告中的胃蛋白酶l和胃蛋白酶II的指數,以及胃泌素G-17的指數是否正常來確定胃粘膜有無問題。對于消化道檢查,可以通過化驗大便常規嘔吐物進行分析,查看各類抗原數據有無異常。
因服用阿司匹林引發的胃出血、大便見紅或大便發黑,也可以在醫院進行大便常規檢查,查看大便中的紅細胞數目、血紅蛋白數目,如果數目超出規定指標,那么意味著大便中血液含量太高,有可能就是因為服用阿司匹林引發了胃出血。
阿司匹林對尿酸也有一定影響,所以也可以去往醫院檢查尿常規,看尿酸含量是不是過低,腳部是不是存在不正常的酸痛等。
多種情況需要謹慎排查確定,身體不適是不是因為阿司匹林服用而引起的確定需要綜合多方面多角度的考慮和檢測才能得到答案,而不是只憑某一方面來斷定。
2.服用他汀類藥物后復查
他汀類藥物的副作用雖然嚴重,但是他汀有著非常高的安全性,給人的好處要比風險大很多。不過畢竟每個人的身體狀況不一樣,雖然風險比較小,但是還是可以客觀發生的。所以我們仍然要提高警惕。
他汀類藥物對肝臟有一定的毒性,服用他汀類藥物會導致肝臟中的轉氨酶含量過高,所以如果長期使用這類藥物醫治病痛,一定要及時去醫院化驗肝功,查看轉氨酶含量在什么程度,如果含量過高,說明此時他汀類藥物已經開始毒害肝臟,此時如果不采取措施,對肝臟的影響和損傷是非常嚴重的。除了查看轉氨酶數量以外,也要關注磷酸激酶的含量和活性,如果處在數值過低的情況,需要抓緊處理。
另外,在服用他汀類藥物治療其他病癥的時候,要注意其對血糖、血脂、固醇和血壓的影響,因為他汀類藥物有降壓的作用,在治療一些疾病的時候,這類藥物也在潛移默化的影響血壓,所以如果長期服用,一定要注意血壓是否明顯下降,如果產生低血壓癥狀,也要及時減少用藥量或者停止用藥。血脂降低會導致血糖升高,所以在做檢查的時候也要關注血糖問題,綜合考慮是否為藥物副作用。這些都是可以通過驗血獲得參考結果的。
服用他汀類藥物過多,會對肌肉尤其是骨骼肌產生影響,骨骼肌具有維持體溫的作用,如果骨骼肌出現問題,可能會導致身體虛弱、發燒、低溫過低等問題。對于肌肉問題,需要去醫院進行血常規檢查,查看血液中蛋白質含量有無異常,確定是不是他汀類藥物引發了肌肉溶解。
3.其他檢查
除了上面說的檢查器官、血檢尿檢等方式,也不要忘記進行諸如心電圖、CT、B超、彩超等檢查,這些檢查在一定條件下也非常的說明問題。同時,也不要只在意藥物副作用的檢查,還要考慮進行身體疾病的恢復情況和身體健康情況的檢查。
4.檢查間隔
對于剛剛用藥的病患來說,前期因為不知道身體對藥品的耐受性,以及不明藥物對自己的影響。所以用藥初期檢查一定要頻繁一點可以在用藥前三個月每一個月進行一次例行相關檢查,通過檢查結果研究用藥量,找到藥品作用和副作用相平衡的點,找到藥品治療效果最好且副作用影響較小的節點。
通過一段時間的藥物調節,可以適當地在半年內檢查兩次,查看效果,如果沒有什么問題,可以在后面的用藥階段每半年或者一年例行檢查,查看身體狀態。
結語
藥物的作用非常多,在被服用后,治療過程除了針對病灶,也會產生其他的副作用影響身體其他健康的部位。所以在服用類似阿司匹林或者他汀類藥物的過程中,一定要謹小慎微,聽從醫生建議,發現不適立即就醫,絕對不能自行處理,自行處理可能影響原本病情加重,也有可能導致副作用造成嚴重后果最后得不償失。
定期到醫院復檢身體健康或者疾病治療情況的同時,也要觀察藥物副作用是不是還在可控范圍里,在得到化驗結果之后一定要積極與醫生溝通,講述身體上的其他不適,方便醫生及時做出反應,調整用藥量。希望我們都能通過好好地照顧自己的身體后在未來的日子少用藥,晚用藥,或者遠離藥品。
丁原遠