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在消化內(nèi)科就診,少不了胃腸鏡檢查,特別是一些慢性病患者,像有長(zhǎng)時(shí)間腹痛、噯氣、腹瀉、黑便、粘液膿血便等癥狀,經(jīng)常醫(yī)生開出的第一個(gè)檢查就是胃腸鏡。很多患者經(jīng)常問我:醫(yī)生,胃腸鏡太痛苦了,咱們就不能做些別的檢查么?您還別說,想要盡量準(zhǔn)確的明確病
在消化內(nèi)科就診,少不了胃腸鏡檢查,特別是一些慢性病患者,像有長(zhǎng)時(shí)間腹痛、噯氣、腹瀉、黑便、粘液膿血便等癥狀,經(jīng)常醫(yī)生開出的第一個(gè)檢查就是胃腸鏡。很多患者經(jīng)常問我:醫(yī)生,胃腸鏡太痛苦了,咱們就不能做些別的檢查么?您還別說,想要盡量準(zhǔn)確的明確病因,明確胃腸道內(nèi)的具體情況,就還得靠胃腸鏡檢查。
胃腸鏡檢查能干啥?
胃腸鏡一方面是通過高清攝像頭,可以從屏幕上清晰地觀察消化道,胃鏡從口腔進(jìn)入,能直接觀察到食道、胃和十二指腸;腸鏡從肛門進(jìn)入,能檢查腸道黏膜。整個(gè)消化道有沒有炎癥、糜爛、潰瘍、出血、憩室、腫瘤等,都能看得清清楚楚。
另一方面,胃腸鏡還可以鏡下取病理,對(duì)于鏡下看到的占位性病變,就是我們說的“長(zhǎng)了個(gè)東西”,我們可以直接夾取一小塊兒,去做個(gè)病理檢查,看看長(zhǎng)出的這個(gè)東西究竟是息肉,還是腫瘤,或者看看潰瘍是普通的炎性潰瘍,還是惡性潰瘍。
還有很重要的一個(gè)方面,就是很多時(shí)候胃腸鏡可以直接治療,比如做腸鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)一個(gè)小的結(jié)腸息肉,這個(gè)時(shí)候就可以直接用鏡子末端的一個(gè)會(huì)發(fā)熱的小金屬套,將息肉夾取下來,診斷的同時(shí)達(dá)到治療的目的,對(duì)患者身體還沒有任何創(chuàng)傷,恢復(fù)非常快。
別緊張!胃腸鏡也有無痛的
胃腸鏡檢查對(duì)于許多患者都如此必要,但我們一定要承擔(dān)惡心、脹痛的痛苦么?
當(dāng)然不必!隨著內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展,現(xiàn)在大部分醫(yī)院都開展無痛胃腸鏡檢查,很多患者也樂于接受。在檢查之前,先給予患者一定程度的基礎(chǔ)麻醉,使患者迅速入睡,檢查之后馬上即可蘇醒,過程中沒有任何痛苦。這種基礎(chǔ)麻醉對(duì)于絕大部分人沒有任何副作用,幾小時(shí)就從身體中完全代謝排出了,患者無需擔(dān)心,同時(shí)也避免了胃腸鏡檢查時(shí)的痛苦。
胃腸鏡檢查之前要做點(diǎn)什么準(zhǔn)備?
胃鏡前需禁食八小時(shí)以上。上午檢查者不吃當(dāng)天的早餐,下午檢查者不吃當(dāng)天的午餐,同時(shí)早餐也要少吃。
腸鏡檢查前一天午餐、晚餐吃少渣半流質(zhì)食物,如稀飯、面條,不能吃蔬菜、水果等多渣的食物和奶制品,檢查當(dāng)天早晨禁食,在內(nèi)鏡檢查前4~6 小時(shí),服用聚乙二醇2~3 L,2小時(shí)內(nèi)服完,如果下午檢查,中午仍需禁食。
除了胃腸鏡,還有別的選擇嗎?
有的患者說我沒有那么嚴(yán)重的問題,可能就是普通胃炎,我就做個(gè)彩超就可以了吧?
您還別說,對(duì)于胃腸道來講,彩超檢查還真的愛莫能助。超聲主要用于實(shí)質(zhì)性臟器的檢查,什么是實(shí)質(zhì)性臟器呢?就是密密實(shí)實(shí)一大塊的器官,比如肝臟,脾臟、腎臟,我們都吃過羊腰子,結(jié)結(jié)實(shí)實(shí)一塊,中間基本沒有什么空的地方。
而胃腸道就不一樣了,它是像一個(gè)袋子一樣,是空腔器官,我們都愛吃的豬大腸,那就是一個(gè)長(zhǎng)管狀的袋子,里面裝的,咳咳……這種就不適合彩超檢查,超聲波會(huì)受到氣體干擾,效果不好。
對(duì)于有內(nèi)鏡檢查禁忌癥的患者,什么可以替代呢?可以根據(jù)情況選擇消化道造影,對(duì)于潰瘍,腫瘤的診斷也有一定的意義。
綜上所述,胃腸鏡檢查對(duì)于有胃腸炎、潰瘍、腫瘤、肝硬化患者十分必要,同時(shí)對(duì)于45歲以上有消化道癥狀患者,建議定期內(nèi)鏡檢查。
圖片來源:123RF.com.cn圖庫(kù)
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