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開塞露慢性便秘是中老年人最常見的胃腸道疾病之一,根據(jù)統(tǒng)計60歲以上人群中慢性便秘的發(fā)病率高達23%,其中有近30%的患者會選擇使用通便藥來緩解病情,其中開塞露就是作為常用的藥物之一。雖然開塞露的通便作用明顯,但有研究報道發(fā)現(xiàn)長期使用開塞露反
開塞露
慢性便秘是中老年人最常見的胃腸道疾病之一,根據(jù)統(tǒng)計60歲以上人群中慢性便秘的發(fā)病率高達23%,其中有近30%的患者會選擇使用通便藥來緩解病情,其中開塞露就是作為常用的藥物之一。雖然開塞露的通便作用明顯,但有研究報道發(fā)現(xiàn)長期使用開塞露反而會加重便秘,其次,有很多人使用開塞露的方式不對,導(dǎo)致其作用效果大打折扣,本文就和大家聊一聊如何科學(xué)是開塞露。
開塞露的藥理學(xué)作用
開塞露的主要成分是甘油和山梨醇,這兩種藥物都是具有高滲作用的藥物,可以在腸道內(nèi)保留大量的水分,同時刺激胃腸壁,從而形成便意,并且反射性刺激腸道蠕動;此外,甘油還有潤滑作用,可以潤滑腸道,從而幫助大便順利排出。
如何正確使用開塞露
許多便秘的患者反應(yīng)將開塞露擠入腸道后,拉出來的依然是開塞露,即使加量也沒有用,這是由于這些患者沒有正確地使用開塞露,如果想開塞露發(fā)揮作用必須使用得當。
①先掏出硬質(zhì)的糞塊
許多有慢性便秘的患者經(jīng)常數(shù)日沒有排便,因此糞便大多都質(zhì)地干硬,特別容易堵在肛門口,這會導(dǎo)致開塞露無法真正地擠入腸道,無法發(fā)揮作用,因此在使用開塞露之前要將堆積的糞塊掏出,然后再把開塞露打進去。
②采用合適的姿勢
許多人采用蹲位將開塞露擠入腸道,但這其實無法讓開塞露真正進入腸道,而是在重力的作用下一直在肛周附近。正確的姿勢是采取側(cè)臥位或者俯臥位的方式,同時墊高臀部,將開塞露進入約3-5厘米后一口氣將開塞露全部擠出,這樣才能將藥物全部擠進直腸內(nèi)。
③用藥5分鐘后再去排便
許多人使用開塞露后就有較強的便意,于是立刻去排便,結(jié)果拉出來就是開塞露,這是因為開塞露雖然進入了直腸,刺激腸道蠕動,但如果時間不夠則無法發(fā)揮所有作用。正確的做法是開塞露要在直腸內(nèi)保留5 分鐘以上才會起效,并且如果越是便秘嚴重的患者保留的時間應(yīng)該越長。
開塞露可以長期使用嗎?有副作用嗎?
許多便秘的患者比較依賴開塞露,一旦有便秘的情況就使用開塞露,結(jié)果導(dǎo)致越用需要的量越多,從一支最后增加到三支以上,并且便秘的情況反而越來越頻繁,這是因為開塞露本來就是臨時或者即刻的用藥,而不適合長期使用,長期使用反而會加重便秘。
研究表明便秘患者長期使用開塞露后可以導(dǎo)致恥骨直腸肌發(fā)生痙攣,這可能是由于開塞露導(dǎo)致的腸道快速推擠反射性地誘導(dǎo)所致,其次常用開塞露的患者的盆底肌和括約肌都會發(fā)生不同程度的功能障礙,這可能與濫用開塞露導(dǎo)致支配肌肉的神經(jīng)反射退變,導(dǎo)致肌肉松緊無力所致,并且常用開塞露會抑制腸道分泌功能,導(dǎo)致直腸壁干燥,反而不利與大便排出。
根除便秘依然需要從生活習慣做起
在所有的指南中藥物治療都是臨時解決問題的方法,因為沒有任何一種藥物是可以長期使用而無副作用的,因此想要改變自身便秘的情況依然要從改變生活習慣做起,只有養(yǎng)成良好的生活習慣才是解決問題的根本辦法。
①正確認識,積極應(yīng)對
許多慢性便秘的患者具有較大的精神壓力,而精神壓力又會進一步加重便秘的發(fā)作,從而導(dǎo)致惡性循環(huán),其實便秘患者應(yīng)該準確認識這種疾病,并且知道通過合理的治療便秘是可以從根本上進行防治的,可以咨詢??漆t(yī)師的意見,舒緩心情。積極面對問題。
②清淡飲食,減少高脂高熱量的食物
高脂、高熱量的食物是形成便秘的主要原因之一,特別是老年人本身由于消化功能減退,許多未能徹底消化的食物殘渣會非常容易造成便秘。因此口味清淡,多食瓜果蔬菜是便秘患者的最佳選擇。
③積極補充膳食纖維
膳食纖維也被稱為“綠色的通便藥”,其也可以產(chǎn)生類似瀉藥的通便效果,且不會有明顯的副作用,而攝入足夠的膳食纖維是防治慢性便秘的關(guān)鍵一環(huán)。生活中符合膳食纖維的食物包括粗糧、蔬菜、水果等,慢性便秘患者建議每日至少攝入≥30g的膳食纖維以滿足排便需求。
④飲用足量飲水
足夠的水分攝入是保證腸道潤滑的保障,因此有慢性便秘的人一定要定時定量的飲用足夠水分,不要等到口渴時才補充,建議具有慢性便秘的患者每日至少攝入2000ml左右的水分,可以以溫開水或者茶水為主。
⑤養(yǎng)成良好的排便習慣
腸道活動有其規(guī)律性,慢性便秘的患者應(yīng)該利用腸道蠕動的規(guī)律,培養(yǎng)自身的排便習慣,每天定時進行排便,特別是在腸道活躍的清晨或飯后,這是最佳的排便時機,因此這時慢性便秘患者應(yīng)該主動進行排便,并且在排便時避免觀看書報、手機等,以免外界因素打擾。
總結(jié)
開塞露雖然是臨床治療慢性便秘的良藥,但只有正確使用后才能夠發(fā)揮作用,其次慢性便秘患者不能長期依靠開塞露進行排便,只能作為臨時治療的手段,更應(yīng)該積極養(yǎng)成正確的排便習慣,并且從改變自身的飲食和作息習慣做起,從根本上治療便秘。
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劉同林
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