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當女性出現月經不調、閉經、不孕、自然流產等情況到醫院檢查時，醫生一定會讓你做激素六項檢查。很多女性會有疑惑，激素六項檢查有什么用？今天我就詳細跟大家科普一下。激素六項檢查主要包括：促卵泡激素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕
當女性出現月經不調、閉經、不孕、自然流產等情況到醫院檢查時，醫生一定會讓你做激素六項檢查。很多女性會有疑惑，激素六項檢查有什么用？今天我就詳細跟大家科普一下。
激素六項檢查主要包括：促卵泡激素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（PROG）、睪酮（TEST）及催乳激素（PRL）。通過這六項血液含量測定，用此來判斷女性的生殖系統和內分泌系統功能是否正常。不同激素在人體內的作用不一樣，下面我就講一下。
一、卵泡生成素（FSH）和黃體生成素（LH）測定
卵泡生成素FSH生理作用：促進卵泡成熟及分泌雌激素
黃體生成素LH生理作用：促進排卵和黃體生成，以促使分泌雌激素和孕激素。
卵泡從早期、晚期直至排卵，卵泡生成素FSH和 黃體生成素LH可通過含量調控起到很重要的作用。如 圖1 所示：不同時期激素的升降水平。
臨床意義
1、協助判斷閉經原因：FSH和LH均為腺垂體分泌的促性腺激素，根據兩者與其正常值比較，能夠提示閉經原因是在腺垂體還是下丘腦。當LH水平明顯升高，表明病變在下丘腦；LH水平不增高，表明病變在腺垂體；若兩者水平均高于正常，病變則在卵巢。
2、協助診斷多囊卵巢綜合征：LH/FSH>3，有助于診斷多囊卵巢綜合征。
3、診斷性早熟：若FSH和LH呈周期性變化，表明可能患有由促性腺激素分泌增多引起的真性性早熟；若FSH和LH水平較低，且無周期性變化，表明可能為假性性早熟。
二、雌二醇（E2）測定
雌二醇E2是雌激素中活性最強的物質，更是卵巢產生的主要激素之一，對維持女性生殖功能和第二性征有重要作用。正常值如 圖2 所示：
臨床意義
1、判斷閉經原因：若測定結果為激素水平在正常周期變化范圍內，表明卵泡發育正常，考慮為子宮性閉經；若雌激素水平偏低，則可能是原發性或繼發性卵巢功能低下或受藥物影響而抑制了卵巢功能。
2、監測卵泡發育：應用藥物誘導排卵時，測定血中E2作為監測卵泡發育成熟的指標之一，用以指導HCG用藥及確定取卵時間。
3、診斷女性性早熟：臨床多以8歲以前出現第二性征發育診斷為性早熟.血E2水平升高275pmol/L為診斷性早熟的激素指標之一。
三、孕酮（PROG）測定
孕酮的作用主要是進一步使子宮內膜增厚、血管和腺體增生，利于胚胎著床；降低母體免疫排斥反應；防止子宮收縮，使子宮在分娩前處于靜止狀態；同時孕酮還有促進乳腺泡導管發育，為泌乳作準備的作用。孕酮缺乏時可引起早期流產。正常值如 圖3 所示：
臨床意義
1、監測排卵：血孕酮>15.6nmol/L，提示有排卵。
2、了解黃體功能：黃體期血孕酮水平低于生理值，提示黃體生成不足；月經來潮4~5日血孕酮仍高于生理水平，提示黃體萎縮不全。
3、了解妊娠狀態：血孕酮水平<78.0nmol/L，提示有異位妊娠的可能；血孕酮水≤15.6nmol/L，提示為死胎。
四：睪酮（TEST）測定
正常情況下，女性體內也是存在一定量的雄激素。但超過正常值的話，就要引起一系列的問題。正常值如 圖4 所示：
臨床意義
1、協助診斷卵巢男性化腫瘤：短期內進行性加重的雄激素過多癥狀提示卵巢出現男性化腫瘤。
2、腎上腺皮質增生或腫瘤：血清雄激素異常升高，可考慮為此疾病。
3、女性多毛癥：若女性血清睪酮水平正常，卻出現女性多毛癥時，考慮是由毛囊對雄激素敏感所致。
4、高催乳激素血癥：有雄激素過高的癥狀和體征，常規雄激素測定在正常范圍者，應測定血催乳激素。
五：催乳激素（PRL）測定
催乳激素PRL是腺垂體催乳激素細胞分泌的一種多肽蛋白激素，一般以上午10時取血測定的結果較可靠。PRL的主要功能是促進乳房發育及泌乳，以及與卵巢類固醇激素共同作用促進分娩前乳房導管及腺體發育。PRL還參與機體的多種功能，特別是對生殖功能的調節。正常值如 圖5 所示：
臨床意義
1、閉經、不孕及月經失調者，無論有無泌乳，均應測PRL，以除外高催乳激素血癥。
2、垂體腫瘤病人伴PRL異常增高時，考慮有垂體催乳激素瘤。
性激素檢查對于不孕癥和原發或繼發閉經有很重要的意義。所以，對于月經不調、閉經、不孕多有過自然流產的女性，一定要重視激素六項的檢查。
李俊