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要說“過敏原檢測”在什么皮膚病中“最受歡迎”,非慢性蕁麻疹莫屬。我接診的一個病人,錢女士,蕁麻疹2年,長期服用抗過敏藥,手腳心、外陰為主。曾于外院多次檢測過敏源。牛奶、海鮮過敏。但沒有食入牛奶、海鮮,仍有發(fā)作。曾經(jīng)見到不少蕁麻疹病友跑了好幾
要說“過敏原檢測”在什么皮膚病中“最受歡迎”,非慢性蕁麻疹莫屬。
我接診的一個病人,錢女士,蕁麻疹2年,長期服用抗過敏藥,手腳心、外陰為主。曾于外院多次檢測過敏源。牛奶、海鮮過敏。但沒有食入牛奶、海鮮,仍有發(fā)作。
曾經(jīng)見到不少蕁麻疹病友跑了好幾家醫(yī)院做檢查,只為了得到一份最全面、范圍最廣的過敏原檢測報告。
有的患者來就診時,帶著厚厚的一打驗單,打開一看是涵蓋了上千種物質(zhì)的過敏檢測,光結(jié)果就列了十幾頁紙。
如果沒有找到呈現(xiàn)陽性結(jié)果的過敏原,有些人還會繼續(xù)打聽其他檢查。
所以在門診中,也常有患者咨詢:“醫(yī)生,你們這里,還有更全面的過敏原檢查嗎?”
為什么大家這么熱衷于這項檢查呢?
可能和老百姓對于蕁麻疹的認識有關(guān)。
現(xiàn)在,許多人還是認為慢性蕁麻疹是一項由“過敏”引起的疾病,因此,一定要找到引起自己“過敏”的那種物質(zhì)。
然而檢查結(jié)果卻未必能達到病友們的期望,例如有些人顯示“塵螨”過敏,但空氣中的灰塵和污濁總是難以避免,即使知道了也作用不大;又或是有些人檢測出對某項常見食物過敏,然而他們在日常食用中并沒有出現(xiàn)特別的癥狀。
曾經(jīng)有患者檢測出對“大米”過敏,她很疑惑地問醫(yī)生:“那我以后都不能吃飯啦?但我吃了這么多年米,怎么會現(xiàn)在才得蕁麻疹呢?”
這疑惑何嘗不是許多人的疑惑?
有些人以為是單次檢測不夠“準確”,于是反復進行。
然而,過敏原檢查本身是一種“參考”而不是一種“定論”。
尤其在病情發(fā)作劇烈,或是服用強效抗過敏藥期間,這項檢查便很可能出現(xiàn)“假陽性”或“假陰性”,因此會出現(xiàn)一些與現(xiàn)實不符的情況。
也有些患者完全查不到陽性過敏物,這也很正常,因為自然界中的物質(zhì)何止億萬種,而目前醫(yī)學所能檢測出的只是常見的一小部分。
但這并不意味著,“陽性過敏原”就一定是引起慢性蕁麻疹的“原兇”。
慢性蕁麻疹本身是一種免疫相關(guān)疾病
例如這樣說,如果說體內(nèi)的免疫系統(tǒng)是一群“門衛(wèi)”,那么外界的物質(zhì)便都是“客人”。
一般來說,大多數(shù)“客人”都是有益或無害的,例如日常食物、植物葉子、寵物毛發(fā)等等。
但有些人體內(nèi)的“門衛(wèi)”這段時間病了,所以特別多疑。
只要看客人“不順眼”就要把人打出去,然后總是看誰都不順眼,于是便天天“打仗”。
所以,這種情況下,恐怕“客人”并不是該被責備的那個,需要調(diào)整的反而是患者自身的免疫狀態(tài)。
說到底,這項檢查的實際意義是“輔助”,即指導慢性蕁麻疹患者在發(fā)病期間避開那些非常“敏感”的物質(zhì),減輕發(fā)作,但最終的病因還是在于患者自身。
因此,對“過敏原檢測”不必過分期望,也不要過分苛責。
從中醫(yī)的角度看,慢性蕁麻疹出現(xiàn)反復發(fā)作性“過敏”,大部分可視為表氣偏虛,因此對于微小邪氣的干擾也會有劇烈的反應。對于這樣的情況,要以扶助自身的正氣為主,增強對于邪氣的“屏蔽”能力。
李同遠
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