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做核磁共振檢查是醫院比較常見的一種檢查,作為一個比較高端的醫學檢查,光從名字就能讓人看出來這個儀器不簡單。說到檢查,就不得不說到輻射,很多人對于輻射是十分驚恐,因為不管是在電視里看到還是耳聽途說,都知道輻射對人體的危害很大。因此很多患者都會
做核磁共振檢查是醫院比較常見的一種檢查,作為一個比較高端的醫學檢查,光從名字就能讓人看出來這個儀器不簡單。說到檢查,就不得不說到輻射,很多人對于輻射是十分驚恐,因為不管是在電視里看到還是耳聽途說,都知道輻射對人體的危害很大。因此很多患者都會有這樣的困惑:拍片子到底有沒有輻射?特別是核磁共振還帶有一個“核”字,豈不是有很大的輻射?
今天就和大家聊聊醫學檢查中的輻射問題,全都是干貨:
我們日常所說的輻射,分為電離輻射和電磁輻射,像醫學檢查中會出現的輻射就是電離輻射,而生活中的電磁爐、微波爐等散發出來的是電磁輻射。電離輻射對人體有害,而電磁輻射是安全無害的。在專業術語中,將輻射的量的單位用毫西弗(mSv)表示,研究發現,人體只有在遭受了100mSv的輻射劑量照射時,才會產生一定量的危害。
在自然界,我們可能隨時隨地都會吸收電離輻射,比如地下特殊的礦藏、來自大氣外的宇宙射線等等,之所以我們感受不到也不會產生受傷的感覺,就是因為這些輻射的量微乎其微。有相關研究發現,每個人一年接受的輻射力量大約為2.4mSv,距離危險值100mSv,差距很大。
這里說的電離輻射對人體有害,也是在“吸收了”一定量的劑量水平之后才會產生傷害,而醫學檢查中的電離輻射,基本對人體沒多大影響,下面我們就來一個一個看:
①X光
自1895年德國科學家發現并使用了X光之后,其被廣泛運用到了醫學上,為了紀念這位科學家,因此X光又被稱為“倫琴射線”。因為X光在不同的物質上,會有不同的穿透效果,因此會形成不同的影子,以此來投射人體的器官和骨骼。像日常生活中的骨折、結石、氣胸、肺炎等等都會用到,單位體檢也是必查胸部X片的。
做一次胸部X光檢查,所吸收的輻射量大約為0.1mSv,相當于正常生活10天所吸收的量。但是盡管如此,孕婦還是不建議做X光檢查的。
②B超
很多人一直以為做B超檢查會有輻射,其實B超是利用超聲波原理,對人體根本無害,更不會產生輻射。因此B超是一個安全、快捷的檢查。
③CT
相對于X光來說,CT的輻射就要大得多,因此CT就相當于給患者一次性進行了多次的X光切片檢查,也就相當于X線檢查的10倍甚至100倍,這也與CT機性能、掃描部位、成像的清晰度有關,特別是現在出現的增強CT,更是有較大的的輻射。
既然CT有那么高的輻射,是不是CT就不能做了?那肯定不是,因為設計者肯定想到了這一點,因此CT的輻射量都被嚴格控制在安全范圍內,大家也不必為做了幾次CT而感到驚慌。
④核磁共振(MRI)
很多人聽到核磁共振這幾個字的時候,都在想有“核”字,那肯定有輻射。其實不然,核磁共振既沒有“核”,更沒有輻射!核磁共振檢查,類似于一個振蕩器,將人體劇烈的震蕩之后再平靜下來,然后分析人體內水分的變化,水多的地方就會在顯示器上顯示出強烈的信號!一般核磁共振廣泛運用在軟組織的檢查中,比如大腦、脊髓、椎間盤、關節腔、韌帶等檢查中都會大量運用核磁共振檢查的。
⑤核醫學檢查(SPECT)
核醫學檢查是近些年來才逐漸在興起一種檢查,全稱“單光子發射計算機斷層成像術”,是利用微量核素藥物與現代醫學影像技術、分子生物學相結合的辦法,來反映出人體內組織器官的血流灌注、功能代謝以及生理生化的成像方法!
一般情況下,SPECT主要用來檢查腦、心臟、腎臟、肝、肺、甲狀旁腺等人體內各大器官的功能狀態。而這個檢查的輻射劑量也是很低,對患者和醫生都沒有什么傷害!
⑥核醫學檢查(PET-CT)
PET-CT檢查又稱“正電子發射斷層顯像掃描”,與SPECT局部檢查不同的是,PET-CT是全身性的檢查。由于這個設備相當昂貴,因此很多省份僅有一臺PET-CT設備,而進行一次PET-CT的費用也比較昂貴。
而這個儀器,貴就有貴的道理,作為現代高科技、精密顯像科學技術的產物,它能在發病初期,就能明顯察覺到腫瘤的存在,對全身進行腫瘤的尋找和療效評判,因此被醫生們稱之為查找腫瘤的“神器”和“必殺技”!
盡管PET-CT屬于核醫學高端檢查,但是其輻射也是相當低,最高僅為15mSv!
那么,各種醫學檢查產生的輻射對人體產生的影響究竟有多大呢?
射線對人體的影響,可以分為確定影響和隨機影響,所謂確定影響,就是突然遭受了大劑量的輻射照射,那么會在短時間內發生一系列的臨床表現,比如白血病、脫發和不孕癥等。像曾經有新聞報道,某醫院的放射科,因此隔離鉛墻設計不合理不達標,導致隔壁科室的很多醫護出現不孕的情況,這就是確定性傷害。而隨機傷害實質輻射損傷的發生與劑量大小有關,如果劑量大,就會受到傷害,如果劑量很小,那么幾乎就不會受到損傷。我們日常檢查所吸收的輻射,就可以稱之為隨機影響,畢竟每個人的體質也是不盡相同的。
至于很多人說的輻射致癌,目前并沒有相關的研究證實輻射與癌癥的關系究竟有多大。
總的來說,醫院里的無創檢查基本都是無害的,都是能夠幫助醫生更好地判斷病情和評價療效,只要不是過度檢查,對人體的健康就幾乎沒有影響。
本文僅供科普學習使用,不作為臨床診療依據。
馬龍