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多年來(lái),需要傳統(tǒng)子宮切除術(shù)的女性的主要選擇是大侵入性手術(shù)。但不再。如今,微創(chuàng)腹腔鏡子宮切除術(shù)提供了一種疼痛更小、住院時(shí)間更短、恢復(fù)更快并降低感染風(fēng)險(xiǎn)的替代方案。重度痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、肌瘤、癌癥、癌癥家族史、荷爾蒙失調(diào)和脫垂是該手術(shù)最常見(jiàn)
多年來(lái),需要傳統(tǒng)子宮切除術(shù)的女性的主要選擇是大侵入性手術(shù)。但不再。如今,微創(chuàng)腹腔鏡子宮切除術(shù)提供了一種疼痛更小、住院時(shí)間更短、恢復(fù)更快并降低感染風(fēng)險(xiǎn)的替代方案。
重度痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、肌瘤、癌癥、癌癥家族史、荷爾蒙失調(diào)和脫垂是該手術(shù)最常見(jiàn)的原因。
腹腔鏡子宮切除術(shù)緩解由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病或盆腔感染等疾病引起的疼痛,緩解月經(jīng)過(guò)多和貧血,緩解肌瘤引起的盆腔壓力,作為治療某些子宮癌和卵巢癌的方法。
腹腔鏡子宮切除術(shù)是一種用于切除子宮的微創(chuàng)外科手術(shù)。在肚臍上做一個(gè)小切口,并插入一個(gè)微型相機(jī)。外科醫(yī)生在電視屏幕上觀看該攝像機(jī)的圖像并執(zhí)行手術(shù)程序。在下腹部做兩個(gè)或三個(gè)其他小切口。插入專(zhuān)用儀器并用于移除過(guò)程。
有些女性在進(jìn)行子宮切除術(shù)時(shí)沒(méi)有切除卵巢。如果卵巢留在里面,女性在手術(shù)后不需要服用任何激素,也不會(huì)出現(xiàn)潮熱。一些女性由于卵巢癌家族史或卵巢異常生長(zhǎng)而切除了卵巢。
女性可以選擇保留子宮頸(稱(chēng)為“腹腔鏡宮頸上子宮切除術(shù)”)或切除整個(gè)子宮和子宮頸(“全腹腔鏡子宮切除術(shù)”)。
將子宮頸保持在適當(dāng)?shù)奈恢檬故中g(shù)更快更安全。當(dāng)子宮頸就位時(shí),女性在月經(jīng)期間每月有 5% 的機(jī)會(huì)出現(xiàn)斑點(diǎn)。宮頸留在原位的女性需要繼續(xù)進(jìn)行子宮頸抹片檢查。
如果女性想要 100% 確定她不會(huì)再來(lái)月經(jīng),她需要切除整個(gè)子宮。如果患者有宮頸癌前病變或子宮內(nèi)膜癌的病史,則應(yīng)切除整個(gè)子宮。如果手術(shù)是針對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔疼痛進(jìn)行的,許多醫(yī)生認(rèn)為切除子宮頸后疼痛減輕的機(jī)會(huì)會(huì)更大。
腹腔鏡子宮切除手術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)?
與通過(guò) 3-6 英寸切口進(jìn)行的傳統(tǒng)腹部子宮切除術(shù)相比,腹腔鏡子宮切除術(shù)只需要幾個(gè)小切口。因此,失血更少,疤痕更少,術(shù)后疼痛更少。
腹腔鏡子宮切除術(shù)通常作為門(mén)診手術(shù)進(jìn)行,而腹部子宮切除術(shù)通常需要住院 2-3 天。這種腹腔鏡手術(shù)的恢復(fù)期為 1-2 周,而腹部子宮切除術(shù)后為 4-6 周。
腹腔鏡子宮切除術(shù)的失血和感染風(fēng)險(xiǎn)低于腹部子宮切除術(shù)。在有經(jīng)驗(yàn)的人中,腹腔鏡子宮切除術(shù)與腹部子宮切除術(shù)所花費(fèi)的時(shí)間大致相同,并且沒(méi)有更大的風(fēng)險(xiǎn)。
陳原遠(yuǎn)
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