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入秋之后,很多人的痔瘡開始“犯上作亂”,不少人趁著十一小長假去醫(yī)院割了痔瘡。割痔瘡的具體過程是怎樣的、手術(shù)有沒有風(fēng)險(xiǎn)、除了手術(shù)還有哪些其他的有效治療方式、有沒有人后悔割痔瘡等問題,也困擾著痔瘡患者。一、割痔瘡是怎樣的一種經(jīng)歷?病例:小周31
入秋之后,很多人的痔瘡開始“犯上作亂”,不少人趁著十一小長假去醫(yī)院割了痔瘡。割痔瘡的具體過程是怎樣的、手術(shù)有沒有風(fēng)險(xiǎn)、除了手術(shù)還有哪些其他的有效治療方式、有沒有人后悔割痔瘡等問題,也困擾著痔瘡患者。
一、割痔瘡是怎樣的一種經(jīng)歷?
病例:小周31歲,他說自己不后悔割痔瘡,只后悔沒有早點(diǎn)去醫(yī)院割。
他描述自己割痔瘡的經(jīng)歷是這樣的:
我在半年前大便時(shí)發(fā)現(xiàn)擦不干凈,用手摸到肛門周圍有花生米大小的肉瘤,掐也不疼,還能用手塞回屁股里。在網(wǎng)上查了說可能是痔瘡,3個(gè)月后肉瘤還是經(jīng)常跑出肛門,屁股老是疼痛、瘙癢,就打算手術(shù)割了它。
術(shù)前檢查,檢查項(xiàng)目一般包括血常規(guī)、肛門指檢、灌腸、腸鏡等,檢查確診混合痔,醫(yī)生告訴我第二天手術(shù),讓護(hù)士做準(zhǔn)備,先是備皮,也就是刮掉肛門周圍的毛;然后是灌腸,護(hù)士讓我吃了點(diǎn)瀉藥,排干凈腸道內(nèi)的糞便,以免在手術(shù)過程中忍不住噴糞。
割痔瘡當(dāng)天,先是往肛門里打麻藥,這個(gè)過程稍微有點(diǎn)痛,麻醉一般是半麻,整個(gè)過程我都是清醒的。醫(yī)生一邊和我聊天一邊割痔瘡,還會(huì)把割下來的痔瘡給患者看,最后是縫合。整個(gè)過程大概40分鐘左右,除了屁股被一群醫(yī)生圍著看的尷尬之外還是比較輕松的。
手術(shù)后麻藥褪去,傷口就會(huì)很痛,無法言說得脹痛,有屁都不敢放。術(shù)后第一天主要依靠輸液補(bǔ)充營養(yǎng),如果不能正常排尿就要插尿管,要不然會(huì)憋壞膀胱;第二天可正常進(jìn)食,排便是非常考驗(yàn)人的,護(hù)士建議有大便排不出可使用開塞露,大便時(shí)不要太用力,否則掙裂了傷口要重新縫合。后續(xù)幾天是換藥、剪肉芽、擴(kuò)肛,像我一樣的幾個(gè)大老爺們都疼得嗷嗷喊,換完藥出來走路都像企鵝一樣,躺在床上也疼得哎呦哎呦的。大概半個(gè)月就逐漸恢復(fù)了,我在一個(gè)多月的時(shí)候就徹底好了。
小周告訴王藥師,雖然割痔瘡?fù)肆寺樗幒蟊容^痛,但是長痛不如短痛,割完了痔瘡真是要多爽有多爽。
二、做痔瘡手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎?
了解了做割痔瘡的整個(gè)過程,有些患者雖然擔(dān)心麻藥退后的疼痛,但承受不住痔瘡每天的折磨,對割痔瘡躍躍欲試,又擔(dān)心手術(shù)帶來的風(fēng)險(xiǎn),畢竟要?jiǎng)拥队忠蚵樗幍摹D敲矗钪摊彆?huì)有哪些風(fēng)險(xiǎn)呢?
1、肛門失禁
有患者在術(shù)后出現(xiàn)憋不住大便、肛門沒有彈性、在排氣的時(shí)候帶出糞便等肛門失禁的表現(xiàn),主要是手術(shù)操作不當(dāng),損傷了肛門括約肌引起的,不過這種事件的發(fā)生率比較低,選擇專業(yè)的醫(yī)院是可避免的。
2、痔瘡復(fù)發(fā)
割了痔瘡后,還是有一定復(fù)發(fā)率的,不少患者在接受了一次痔瘡手術(shù)后,痔瘡再次出現(xiàn),有的要割三四回。痔瘡的復(fù)發(fā)主要與手術(shù)切除的操作以及術(shù)后患者的飲食、生活習(xí)慣有關(guān)。建議患者割痔瘡要選擇正規(guī)的醫(yī)院,術(shù)后注意控制如廁時(shí)間、避免久坐、清淡飲食等,降低痔瘡的復(fù)發(fā)率。
3、肛門狹窄
割了痔瘡后,肛門狹窄也是容易出現(xiàn)的,主要表現(xiàn)為大便稍微干一點(diǎn)就不容易排出來、大便變細(xì)等。原因是手術(shù)切除過多、術(shù)后疤痕過度增生出肉芽引起,臨床一般會(huì)通過手法擴(kuò)肛、手術(shù)擴(kuò)肛等方式輕易解決。
割痔瘡雖然有一定的風(fēng)險(xiǎn),但現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)很發(fā)達(dá),這些并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)比較低,如果符合手術(shù)的指征,其他治療方式無法緩解的話,還是建議盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)切除。
三、得了痔瘡,除了手術(shù)切除,還有哪些治療方式?
1、藥物治療
口服藥物、肛門塞栓等藥物治療是很常見的,患者可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用相關(guān)藥物。
2、外痔可多進(jìn)行溫水坐浴
這是一種非常健康的治療方式,患者只需要在37℃的溫水中坐浴10~15分鐘左右即可,溫水可以促進(jìn)血液循環(huán),緩解痔瘡(尤其是外痔)引起的瘙癢、疼痛等不適。
3、內(nèi)痔可選擇內(nèi)鏡下套扎
除了手術(shù)直接切除外,對于內(nèi)痔,可以選擇消化內(nèi)鏡下內(nèi)痔套扎治療,將橡皮圈套扎在內(nèi)痔基地,阻斷內(nèi)痔的血液供應(yīng),使其缺血壞死后脫落。這種治療方式痛苦小、費(fèi)用低、操作簡易,成為很多痔瘡患者的新選擇。
陳原遠(yuǎn)
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