科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來(lái)
我自己用試紙檢測(cè)可靠嗎?王醫(yī)生,你看一下我的檢測(cè)單上用的是什么方法?尿檢和唾液試紙可靠嗎?我兩次檢測(cè)結(jié)果不一樣,以哪一次為準(zhǔn)呢?以上問(wèn)題都是我在接受咨詢時(shí)被問(wèn)到的。這篇文章就來(lái)系統(tǒng)講一下,關(guān)于艾滋病的各種檢測(cè)方法。兩種實(shí)驗(yàn)按檢測(cè)流程,分篩查
我自己用試紙檢測(cè)可靠嗎?王醫(yī)生,你看一下我的檢測(cè)單上用的是什么方法?尿檢和唾液試紙可靠嗎?我兩次檢測(cè)結(jié)果不一樣,以哪一次為準(zhǔn)呢?
以上問(wèn)題都是我在接受咨詢時(shí)被問(wèn)到的。這篇文章就來(lái)系統(tǒng)講一下,關(guān)于艾滋病的各種檢測(cè)方法。
兩種實(shí)驗(yàn)
按檢測(cè)流程,分篩查實(shí)驗(yàn)(初篩)和確證實(shí)驗(yàn)(也叫補(bǔ)充實(shí)驗(yàn))。其中,篩查實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性的,才需要進(jìn)一步復(fù)檢,做確證實(shí)驗(yàn)。見(jiàn)下圖。
篩查實(shí)驗(yàn)的幾種方法
絕大多數(shù)咨詢者用到的方法,無(wú)論是自測(cè)還是醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè),都屬于篩查實(shí)驗(yàn)階段的方法。
方法主要包括快速檢測(cè)(乳膠法、膠體金、膠體硒)、酶聯(lián)免疫法、化學(xué)發(fā)光法。
特點(diǎn):無(wú)需儀器,操作簡(jiǎn)單。如果咨詢者因?yàn)橄勇闊┗蛘咝邜u心等原因,不愿意去醫(yī)療單位,那么可以從正規(guī)渠道購(gòu)買自測(cè)。結(jié)果判讀:一條杠為陰,兩條杠為陽(yáng)。
原理:抗原抗體特異性結(jié)合,再加底物顯色。用儀器測(cè)吸光度值。特點(diǎn):儀器檢測(cè),靈敏度更高。結(jié)果判讀:比值小于1為陰性,比值大于1為陽(yáng)性。
原理:抗原抗體特異性結(jié)合,再加熒光標(biāo)記的底物,測(cè)發(fā)光值。特點(diǎn):儀器檢測(cè),靈敏度高。結(jié)果判讀:比值小于1為陰性,大于1為陽(yáng)性。
關(guān)于篩查實(shí)驗(yàn)的幾種方法,再?gòu)?qiáng)調(diào)兩點(diǎn):
1、根據(jù)是否能檢測(cè)p24抗原,試劑(試紙)又分為三代試劑和四代試劑。具體可見(jiàn)之前文章。
HIV檢測(cè)試劑,三代和四代有啥區(qū)別?試劑本身有感染風(fēng)險(xiǎn)嗎?
2、無(wú)論是哪種方法,結(jié)果都是可靠的??焖贆z測(cè)(試紙)雖然沒(méi)有酶聯(lián)免疫和化學(xué)發(fā)光的靈敏度高,但也只是相對(duì)較低而已。絕大數(shù)試紙的靈敏性都在99%以上,結(jié)果完全可信。
確證實(shí)驗(yàn)的檢測(cè)方法
在2020年之前,確證實(shí)驗(yàn)是以檢測(cè)抗體的免疫印跡法為金標(biāo)準(zhǔn)。在2020年之后,增加了核酸檢測(cè),兩者都可以作為陽(yáng)性判定的標(biāo)準(zhǔn)。
原理:將HIV的不同蛋白(抗原)分離開(kāi),轉(zhuǎn)移到膜上。血清中抗體和這些抗原結(jié)合,加底物顯色。特點(diǎn):細(xì)分抗體,更加謹(jǐn)慎,陽(yáng)性判定的最終標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果判讀:三條或三條以上反應(yīng)條帶(有的試劑是兩條)。
具體可見(jiàn)之前文章。
你知道艾滋病確診結(jié)果長(zhǎng)什么樣嗎?
原理:通過(guò)PCR擴(kuò)增,直接檢測(cè)病毒本身。特點(diǎn):因?yàn)椴《颈瓤乖贵w出現(xiàn)更早,所以可縮短窗口期。結(jié)果判讀:分定性和定量。
具體可見(jiàn)之前文章。
關(guān)于確證實(shí)驗(yàn),我再?gòu)?qiáng)調(diào)一點(diǎn):
絕大多數(shù)咨詢者初篩都是陰性,所以根本走不到確證實(shí)驗(yàn)這一步。需要注意的是,假如初篩是陽(yáng)性(或者待確定),先不要絕望慌張。因?yàn)槌鹾Y實(shí)驗(yàn)里面,有相當(dāng)一部分假陽(yáng)性。最終的結(jié)果還是要以確證實(shí)驗(yàn)為準(zhǔn)。
以上。
陳悅
版權(quán)所有 未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載
增值電信業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)許可證備案號(hào):遼ICP備14006349號(hào)
網(wǎng)站介紹 商務(wù)合作 免責(zé)聲明 - html - txt - xml