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中老年人長骨刺是一種比較普遍的現(xiàn)象,如同人生老病死,是生命活動過程中必然要出現(xiàn)的現(xiàn)象。據(jù)統(tǒng)計,多數(shù)50歲以上的人至少有一個脊椎關(guān)節(jié)長骨刺,70歲以上的人幾乎者存在骨刺。但有意思的是并非所有長骨刺的人都有臨床癥狀,且臨床癥狀嚴重程度與骨刺大小
中老年人長骨刺是一種比較普遍的現(xiàn)象,如同人生老病死,是生命活動過程中必然要出現(xiàn)的現(xiàn)象。據(jù)統(tǒng)計,多數(shù)50歲以上的人至少有一個脊椎關(guān)節(jié)長骨刺,70歲以上的人幾乎者存在骨刺。
但有意思的是并非所有長骨刺的人都有臨床癥狀,且臨床癥狀嚴重程度與骨刺大小多少也不一定呈正比。因此,一旦發(fā)現(xiàn)有骨刺生長,不必大驚小怪,恐慌得不得了。
骨刺是如何形成的?
人到中年以后,關(guān)節(jié)開始老化,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶松弛以及關(guān)節(jié)軟骨退變,導致關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和關(guān)節(jié)運動的精確性下降。
為了重新獲得關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,關(guān)節(jié)周圍骨膜下出現(xiàn)出血、骨化、增生,這就是所謂的長骨刺。可以說,骨刺的出現(xiàn)是關(guān)節(jié)退變的信號,也是人體對關(guān)節(jié)不穩(wěn)的自我修復,直至關(guān)節(jié)重新穩(wěn)定。
骨刺能夠根除嗎?
骨刺是一種病理特征,很多疾病都會伴有骨刺。但是長了骨刺也不一定就是得了某種病,需要結(jié)合患者癥狀、體征、影像學檢查結(jié)果等綜合判斷。
大多數(shù)骨刺并不會引起癥狀,可暫時予以觀察。
對于有明顯癥狀的患者,在治療原發(fā)疾病的同時,多數(shù)采用對癥治療,如藥物治療、物理治療等。如果骨刺壓迫神經(jīng),或明顯限制活動功能,可能需要手術(shù)治療。
骨刺因關(guān)節(jié)老化而出現(xiàn),應通過合理的運動方式加強關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量,同時避免關(guān)節(jié)的過多磨損。控制體重對預防骨刺也是很重要的。
急性期治療
骨刺是退化、老化的結(jié)果,長了骨刺后,受某些誘因如活動過量、天氣變涼等出現(xiàn)急性疼痛時,可給予對癥止痛治療,如外敷止痛藥、膏藥,口服止痛藥,給與理療等來緩解癥狀。
一般治療
適當運動
長了骨刺,并不是說就不能動了。相反,適當引動可以增強關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶等,增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,可以選擇散步、騎車、游泳等對膝關(guān)節(jié)負荷較少的引動方式。
注意休息
活動后出現(xiàn)疼痛時要注意休息,疼痛也是人體保護關(guān)節(jié)的一種信號。所以引起疼痛的動作要少做一些。比如蹲廁疼痛就改坐便,爬山、爬樓梯多了疼痛就不要爬山、少爬樓梯。
減體重
體重過大會加速關(guān)節(jié)磨損,尤其是膝關(guān)節(jié)的磨損,適當減少體重可以減輕膝關(guān)節(jié)所受的壓力,減緩關(guān)節(jié)磨損,抑制骨刺生成。
注意保暖
骨關(guān)節(jié)對于寒冷潮濕比較敏感,很多老人一遇到寒冷潮濕,就會感覺到關(guān)節(jié)部位的疼痛。穿得暖和,對保護關(guān)節(jié)很有好處。
藥物治療
由于個體差異大,用藥不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應在醫(yī)生指導下充分結(jié)合個人情況選擇最合適的藥物。
手術(shù)治療
單純骨刺并不需要手術(shù)治療,患者主因疼痛癥狀重,關(guān)節(jié)活動受限明顯,或者骨刺壓迫了神經(jīng)、血管、肌腱等而需要手術(shù)治療。
根據(jù)病情的具體情況可行微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)去除骨刺,或者開放手術(shù),如人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。
馬書
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