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第一大類:雙胍類雙胍類降糖藥是2型糖尿病的一線用藥,用于抑制肝葡萄糖輸出,增加細胞對葡萄糖攝取、利用,從而降低血糖。可改善血脂譜、降低血小板聚集性、改善并發癥、單獨用不會導致低血糖。代表藥物有:二甲雙胍、苯乙雙胍(苯乙雙胍片由于副作用太大,
第一大類:雙胍類
雙胍類降糖藥是2型糖尿病的一線用藥,用于抑制肝葡萄糖輸出,增加細胞對葡萄糖攝取、利用,從而降低血糖。可改善血脂譜、降低血小板聚集性、改善并發癥、單獨用不會導致低血糖。
代表藥物有:二甲雙胍、苯乙雙胍(苯乙雙胍片由于副作用太大,嚴重影響肝腎功能,已被臨床淘汰。目前二甲雙胍是臨床常用的一線藥物)
第二大類:α葡萄糖苷酶抑制劑
可延緩腸道內糖分吸收,并降低餐后血糖,常用于餐后高血糖明顯者。代表藥物有:阿卡波糖、伏格列波糖。阿卡波糖臨床應用于1型和2型糖尿病患者。其主要副作用為胃腸道功能紊亂,阿卡波糖禁用于有炎癥性腸病的患者,也禁用于有肝損傷的患者。
伏格列波糖在腸道內有選擇性的抑制作用,因而用小劑量即能使m糖曲線的,峰值降低且較平坦,改善餐后高血糖,同時胃腸道的副作用較阿卡波糖小。
第三大類:磺酰脲類
磺脲類降糖藥物主要是通過促進胰島素分泌,從而起到降糖的效應,是用來治療Ⅱ型糖尿病的藥物。代表藥物有:格列齊特、格列本脲、格列美脲。其中格列本脲,格列齊特,屬于二代磺脲類藥物,而格列美脲則屬于三代磺脲類藥物。
目前第一代磺脲類藥物已經很少使用,這類藥物的副作用比較多,效果也不是很理想。
第四大類:格列奈類(非磺酰脲類促胰島素分泌劑)
格列奈類藥物屬于非磺脲類胰島素促泌劑,特點是吸收快、起效快、作用時間短,主要用于治療2型糖尿病。代表藥物有:瑞格列奈、那格列奈。此藥常與二甲雙胍配合應用。
第五大類:噻唑烷二酮類(格列酮類)
能增加組織細胞對胰島素敏感性,幫助改善血脂譜、提高纖溶系統活性、改善血管內皮細胞功能、保護心血管。用于治療2型糖尿病。代表藥物:羅格列酮、吡格列酮
堅持做好這3點,或可逆轉
1.控制食量
糖尿病患者最關鍵的就是控制食量,并保持合理的飲食標準,這是保持血糖穩定的關鍵。很多人大量攝入高糖、高熱量食物,這類食物攝入后極易導致肥胖,也會使血糖飆升。所以高熱量、高糖類食物就別吃了。
2. 戒煙戒酒
煙草中的尼古丁會降低人體的胰島功能,降低胰島的敏感性,還可能導致糖尿病并發癥。酒精會使血糖發生波動,抽煙喝酒百害而無一利,所以盡早戒掉為好。
3.堅持運動
體力運動能消耗血糖、體內堆積的脂肪,增加全身肌肉組織,和肝臟對胰島素敏感性,可以幫助控制血糖。對于糖尿病的高危人群和患者,不建議劇烈的運動,可嘗試快走、慢跑,每天堅持30分鐘,每周5次為宜。
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陳悅華