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        婦科激素六項(xiàng)多少錢(女性檢查最常見的激素六項(xiàng))

        時(shí)間:2022-10-01 18:22 作者:馬俊華

        “激素六項(xiàng)”是很多女性在孕前做的一個(gè)常規(guī)的檢查。“激素六項(xiàng)”也稱基礎(chǔ)內(nèi)分泌,可以反應(yīng)月經(jīng)周期各個(gè)階段卵巢的情況,尤其是在女性月經(jīng)失調(diào)、多囊卵巢綜合征及生殖功能異常的診療中具有非常重要的參考價(jià)值。激素六項(xiàng)包括哪些激素六項(xiàng)是指以女性性腺軸為主所

        “激素六項(xiàng)”是很多女性在孕前做的一個(gè)常規(guī)的檢查。“激素六項(xiàng)”也稱基礎(chǔ)內(nèi)分泌,可以反應(yīng)月經(jīng)周期各個(gè)階段卵巢的情況,尤其是在女性月經(jīng)失調(diào)、多囊卵巢綜合征及生殖功能異常的診療中具有非常重要的參考價(jià)值。

        婦科激素六項(xiàng)多少錢(女性檢查最常見的激素六項(xiàng))

        激素六項(xiàng)包括哪些

        激素六項(xiàng)是指以女性性腺軸為主所產(chǎn)生的激素,包括促卵泡激素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮及催乳素。

        我們來詳細(xì)了解一下這6種與女性生殖功能及月經(jīng)生理、病理密切相關(guān)的激素。

        1.促卵泡激素(FSH)

        促卵泡激素是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素,其主要功能是促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。

        • FSH值過高,說明卵巢的儲(chǔ)備功能下降或衰竭,可用藥調(diào)整維持或改善其功能。
        • 基礎(chǔ)FSH水平在不同的月經(jīng)周期可能有所波動(dòng),應(yīng)注意復(fù)查,若波動(dòng)幅度較大,也提示卵巢功能下降。

        2.促黃體生成素(LH)

        促黃體生成素也是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素,主要是促排卵(在FSH的協(xié)同作用下),形成黃體并分泌孕激素。

        • LH值過高,會(huì)影響卵泡質(zhì)量,卵泡受精力下降,流產(chǎn)率增加,可降LH治療,特別是在促排卵治療之前。
        • FSH和LH水平很低,說明是垂體功能抑制。
        • 基礎(chǔ)FSH/LH比值升高,提示可能為卵巢功能減退。若FSH/LH比值升高>2~3.6,即使基礎(chǔ)FSH水平正常,但LH相對降低也預(yù)示卵巢儲(chǔ)備降低。

        3.雌二醇(E2)

        雌二醇由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称诤痛龠M(jìn)女性第二性征的發(fā)育。

        • E2值過高的女性可能有殘存的卵泡,還可預(yù)測卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的發(fā)生;如卵泡小于或等于1.4cm,LH或P已升高,提示卵泡過早黃素化。
        • E2正常,卵泡大小也正常,LH有峰值,P值不高,可于LH峰出現(xiàn)后的24~36小時(shí)排卵;而卵泡小于或等于1.6cm,可能剛排卵或有多個(gè)小卵泡發(fā)育,還有遺漏的可能;卵泡大于或等于1.8cm,LH無峰值出現(xiàn),說明性腺軸正反饋機(jī)制障礙或卵泡未熟。
        • E2過低,B超提示卵泡大于或等于1.8cm,可考慮卵泡未發(fā)育成熟質(zhì)量欠佳或?yàn)榭章雅荩粋€(gè)成熟卵泡分泌的雌激素水平應(yīng)超過200pg/ml,排卵前先出現(xiàn)E2高峰,24小時(shí)后出現(xiàn)LH高峰,同時(shí)誘導(dǎo)排卵。

        4.孕酮(P)

        孕酮由卵巢的黃體分泌,主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄凇?/p>

        • P>5ng/ml提示有排卵,黃體高峰期P<10ug/L,則考慮無排卵或卵泡不破裂黃素化,P大于15ug/L,提示黃體功能良好,但此時(shí)若E2過低,亦是提示黃體功能不足。

        5.睪酮(T)

        女性體內(nèi)睪酮50%由外周雄烯二酮轉(zhuǎn)化而來,腎上腺皮質(zhì)分泌約25%,25%來自卵巢。主要功能是促進(jìn)陰蒂、陰唇、陰阜的發(fā)育,對雌激素有拮抗作用,對全身代謝有一定影響。血T值高,叫高睪酮血癥,可引起不孕。患多囊卵巢綜合征時(shí),血T值也增高。根據(jù)臨床表現(xiàn),必要時(shí)再測定其他激素。

        • T過高,會(huì)影響卵泡的發(fā)育,可出現(xiàn)小卵泡競爭性發(fā)育遲緩或根本不發(fā)育。

        6.催乳素(PRL)

        催乳素由垂體前葉嗜酸性細(xì)胞之一的泌乳滋養(yǎng)細(xì)胞分泌,是一種單純的蛋白質(zhì)激素,主要功能是促進(jìn)乳腺的增生,乳汁的生成和排乳。

        • PRL值過高,可能會(huì)影響卵泡發(fā)育、排卵和黃體功能,需要排除飲食、睡眠、情緒等影響,明確是否存在垂體微腺瘤后對癥治療。

        性激素六項(xiàng)結(jié)果與所處月經(jīng)周期時(shí)間有關(guān)

        激素六項(xiàng)的最佳檢查時(shí)間

        激素六項(xiàng)化驗(yàn)最好在月經(jīng)的第二~五天早上空腹抽血檢查比較好。由于女性此時(shí)處于卵泡早期,能夠更準(zhǔn)確的反應(yīng)卵巢功能狀態(tài)。

        需要注意的是:

        女性如果有不孕不育和閉經(jīng)的情況,可以隨時(shí)檢查激素六項(xiàng);

        不同醫(yī)院的性激素六項(xiàng)報(bào)告,泌乳素和睪酮的標(biāo)準(zhǔn)和單位可能不同;

        檢查基礎(chǔ)性激素六項(xiàng)前至少一個(gè)月不能用性激素類藥物。

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