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(健康時(shí)報(bào)記者王振雅趙廣泉)就幾個(gè)月時(shí)間,西地蘭(去乙酰毛花苷注射液)從不到10塊錢(qián)/支漲到了92塊錢(qián)/支,還買(mǎi)不到;兩年前,才20元左右一盒的氯解磷定,現(xiàn)在已漲到990元一盒,即使這樣,還是斷貨;去甲腎上腺素進(jìn)不了醫(yī)院,即使?jié)q到27元一支
(健康時(shí)報(bào)記者 王振雅 趙廣泉)就幾個(gè)月時(shí)間,西地蘭(去乙酰毛花苷注射液)從不到10塊錢(qián)/支漲到了92塊錢(qián)/支,還買(mǎi)不到;兩年前,才20元左右一盒的氯解磷定,現(xiàn)在已漲到990元一盒,即使這樣,還是斷貨;去甲腎上腺素進(jìn)不了醫(yī)院,即使?jié)q到27元一支,醫(yī)院里也還是沒(méi)有藥……甚至在網(wǎng)絡(luò)上一些醫(yī)藥論壇里出現(xiàn)了“炒房不如炒急救藥”的調(diào)侃。
西地蘭(去乙酰毛花苷注射液)是用于急性心衰的強(qiáng)效藥,據(jù)各省緊缺藥品掛網(wǎng)采購(gòu)的公告顯示,目前在江西、北
氯解磷定、去甲腎上腺素、西地蘭……
急救藥缺了再缺
“大夫,快點(diǎn)救命呀,好好的怎么就喝了農(nóng)藥了呢?快點(diǎn)呀大夫!求您了!”慌了神的家屬說(shuō)完這句話直接癱軟坐在了搶救室門(mén)口的地上,眼望著急救床上躺著的人被幾位醫(yī)護(hù)人員推進(jìn)了搶救室,生死未卜。
這是在很多涉及農(nóng)藥中毒的影視題材里常見(jiàn)的情形,一般在這個(gè)時(shí)候,擅長(zhǎng)解有機(jī)磷農(nóng)藥毒的大夫就會(huì)帶著一個(gè)藥登場(chǎng):氯解磷定注射液。
氯解磷定注射液是一種主要用于多種有機(jī)磷酸酯類(lèi)殺蟲(chóng)劑的農(nóng)藥解毒急救首選藥。清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院急診科副主任張向陽(yáng)告訴記者,“現(xiàn)在,氯解磷定不僅我們醫(yī)院沒(méi)有,聽(tīng)說(shuō)全北京的醫(yī)院都缺。氯解磷定從2016年初的每支4.61元漲到現(xiàn)在的每支198元,一盒從20元左右漲到一盒990元,但還是買(mǎi)不到,目前醫(yī)院只有用碘解磷定替代。”
“我們沒(méi)有氯解磷定,我們有碘解磷定。”湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師鄧桂明介紹。“碘解磷定和氯解磷定的藥理作用相似,從藥品目錄的角度,醫(yī)院有碘解磷定就可以滿足臨床需求了。”
但我們需要正視的是,氯解磷定是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的首選急救藥,而碘解磷定只是氯解磷定在缺貨情況下的替代品,顯然,效價(jià)會(huì)差些。
氯解磷定起效較快,耐藥性好,是農(nóng)藥中毒急救的首選,而碘解磷定則常用于急救后的恢復(fù)治療。張向陽(yáng)介紹:“目前由于氯解磷定缺貨,在搶救有機(jī)磷中毒的病患時(shí)只能使用碘解磷定。1.6克碘解磷定等于1克氯解磷定的效價(jià)。”
采訪中,張向陽(yáng)不無(wú)憂慮地表示,在臨床中用碘解磷定替代氯解磷定,對(duì)患者的急救和愈后及不可逆?zhèn)Τ潭榷加泻艽蟮挠绊憽!霸诩本戎校置氡貭?zhēng),每一秒都關(guān)乎患者的生命與日后的恢復(fù)情況,晚一秒都有可能給患者造成不可逆的傷害甚至是死亡。”
“由于氯解磷的定價(jià)較高,我們這里一直用的都是碘解磷定。”四川省遂寧市中心醫(yī)院藥學(xué)部主任李鐘勇告訴記者,雖然碘解磷定和氯解磷定都是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的救命藥,但目前四川省遂寧地區(qū)用的主要也都是碘解磷定。
2018年以來(lái),貴州、寧夏、廣西、遼寧等地公布的短缺急救藥品清單中,氯解磷定均列其中。而且,即使作為備選的急救解毒藥的碘解磷定也依然面臨缺貨漲價(jià)的情況。
也就是說(shuō),當(dāng)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者被送到急診時(shí),有可能出現(xiàn)沒(méi)有解毒藥的尷尬境地,即使快速轉(zhuǎn)院,也可能出現(xiàn)找不到有搶救藥的醫(yī)院。沒(méi)有一個(gè)醫(yī)生愿意看著患者的生命在自己眼前慢慢地消失,但急救缺藥,連替代藥都缺,醫(yī)生又能做些什么呢?
據(jù)湖南、四川、北京等三家醫(yī)院提供的價(jià)格顯示,碘解磷定2016年9月之前是20元/盒,2016年9月至今漲到490元/盒。2018年以來(lái),云南、寧夏、遼寧等多省公布的短缺藥清單,碘解磷定均列其中。
根據(jù)健康時(shí)報(bào)記者2018年10月14日通過(guò)查詢國(guó)家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺(tái)今年1~5月短缺藥情況數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),碘解磷定缺貨長(zhǎng)達(dá)5個(gè)月之久。
而在全國(guó)城市公立醫(yī)院近2000個(gè)短缺藥品中,急救中常用的止血藥、麻醉藥、強(qiáng)心藥、解毒藥均包含其中,如西地蘭、去甲腎上腺素、解磷定、硝酸甘油、布比卡因等。
西地蘭是用于急性心衰的強(qiáng)效藥,據(jù)各省緊缺藥品掛網(wǎng)采購(gòu)的公告顯示,目前在江西、北京、山東、陜西、河北、新疆等6個(gè)省市,都呈現(xiàn)缺貨狀態(tài)。
清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院藥劑科主任艾超介紹:“在臨床中,西地蘭、去甲腎上腺素、布比卡因、硝酸甘油等急救藥物一直以來(lái)都比較緊張。雖然急救類(lèi)藥品在臨床上使用量相對(duì)固定,但像西地蘭這樣的急救藥物經(jīng)常出現(xiàn)斷貨的情況也不是新鮮事了。”
國(guó)家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺(tái)數(shù)據(jù)顯示,硝酸甘油、布比卡因、利多卡因、縮宮素等急救藥物更是出現(xiàn)連續(xù)5個(gè)月缺貨的情況。
遼寧、貴州、云南、寧夏、廣西等多地均出現(xiàn)急救藥告急的情況,且短缺情勢(shì)還在蔓延。而對(duì)于市縣級(jí)及以下基層醫(yī)院來(lái)說(shuō),急救藥短缺情況更是嚴(yán)重。
基層醫(yī)院、邊緣地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)里的急救藥儲(chǔ)備嚴(yán)重短缺,在搶救病人的過(guò)程中,只能向中心醫(yī)院轉(zhuǎn)移,而由于路途遙遠(yuǎn),很多病人錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間和最佳治療效果。
3倍、30倍、60倍……
多種急救藥價(jià)格漲了再漲
如果說(shuō),急救藥缺貨讓患者用不到急救藥,而急救藥的藥價(jià)急速上漲了數(shù)十倍,則造成患者用不起藥了。
“西地蘭從2017年的11元錢(qián)/支一下漲到了現(xiàn)在92元/支;去甲腎上腺素從6元/支左右漲到10.7元/支;治療出血的維生素K1,2017年一支不到1元/支,現(xiàn)在漲到了15.8元/支。”艾超介紹,從2015年以后,急救藥每年都在漲,今年的漲勢(shì)更加兇猛。比如氯解磷定從2016年初的20元左右/盒漲到了現(xiàn)在的990元/盒。
健康時(shí)報(bào)記者綜合多地多家藥品價(jià)格數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),2015年以來(lái)絕大部分急救藥均在急速漲價(jià),漲幅少的3倍,漲幅大的甚至漲了近60倍。比如,去甲腎腺上素上漲近4倍,西地蘭上漲25倍,碘解磷49倍,氯解磷定上漲51倍。上漲幅度最大的是重酒石酸間羥胺注射液,從過(guò)去的0.7元/支漲到了42元/支,上漲近60倍。
“雖然大部分急救藥用量都不會(huì)太大,但像去甲腎上腺素這樣的藥品在急救中需24小時(shí)不斷給藥,單體用量大。”張向陽(yáng)介紹,除了去甲腎上腺素使用量大以外,在搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者時(shí),使用氯解磷定量多的時(shí)候每天可達(dá)6支,有的甚至達(dá)10多支。這也就意味著,患者需要承擔(dān)的治療費(fèi)用也在不斷上漲。
對(duì)于急救藥急速漲價(jià)感觸最深的是身處急救一線的醫(yī)護(hù)人員。張向陽(yáng)認(rèn)為,氯解磷定、去甲腎上腺素等急救藥價(jià)格翻倍上漲,且在急救中使用劑量較大,這樣可能會(huì)導(dǎo)致一些貧困患者用不起藥。
“就比如目前氯解磷定是198元/支,如果一天用10支,就意味著光是這一天在氯解磷定上的費(fèi)用支出就達(dá)到了1980元,這還不包括床位費(fèi)等其他搶救時(shí)的費(fèi)用支出。”
好在,“大部分患者一生都只使用一次急救藥,而且是在搶救的緊要關(guān)頭。”李鐘勇說(shuō)道,“其實(shí)對(duì)于患者來(lái)說(shuō),急救藥價(jià)格上漲并不會(huì)像降壓藥、降糖藥這種常用藥帶來(lái)的感受那么明顯,”可問(wèn)題是,“患者急救時(shí)迫切地需要藥,但是醫(yī)院又買(mǎi)不到藥,藥掌握在廠家和代理商手上,為了搶救病人必須隨行就市,這實(shí)際上是以斷貨來(lái)要挾醫(yī)院漲價(jià)。”
李鐘勇提出,目前國(guó)家在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”,即藥品從生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開(kāi)一次發(fā)票,流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)一次發(fā)票。此舉目的是壓縮藥品流通環(huán)節(jié),但同時(shí)也導(dǎo)致藥品生產(chǎn)廠家話語(yǔ)權(quán)增加,廠家要求配送公司必須漲價(jià)才能供貨。
急救藥斷貨、漲價(jià)的焦點(diǎn)落到了生產(chǎn)急救藥的藥企身上。
然而,氯解磷定近乎百分之百獨(dú)占市場(chǎng)的獨(dú)家生產(chǎn)商——上海旭東海普藥業(yè),其營(yíng)銷(xiāo)總監(jiān)吳繼(化名)在采訪中告訴健康時(shí)報(bào)記者,“雖然氯解磷定現(xiàn)在的出廠價(jià)是980元/盒,一盒5支,加上中間商業(yè)公司的配送費(fèi),進(jìn)醫(yī)院的價(jià)格是990元/盒,但這個(gè)價(jià)格是經(jīng)財(cái)務(wù)核算,留取企業(yè)一定利潤(rùn)后定的價(jià)格,是合理的。”吳繼還表示,“作為國(guó)家定點(diǎn)采購(gòu)單位,我們的財(cái)務(wù)情況都是上報(bào)國(guó)家工信部的,相關(guān)部門(mén)可以來(lái)調(diào)查核實(shí)財(cái)務(wù)情況。”
健康時(shí)報(bào)記者采訪中還了解到,急救藥不同于普通常用藥,有時(shí)效且時(shí)效期較短,且有一定的儲(chǔ)備量要求,多數(shù)急救藥存在過(guò)了保質(zhì)期還未使用需要報(bào)廢的情況。而隨著急救藥價(jià)格的上漲,這在一定程度上加大了醫(yī)院的成本,這些成本最終還是要患者來(lái)埋單。
此外,急救藥價(jià)格急速上漲,也改變了醫(yī)生的用藥習(xí)慣。就比如前面提到的,以氯解磷定為例,由于價(jià)格上漲招標(biāo)價(jià)格高,四川、湖南、遼寧多地的市級(jí)及以下醫(yī)院,已基本把相對(duì)便宜的碘解磷定作為備用首選的解毒藥,醫(yī)生在面對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者時(shí),急救用藥習(xí)慣也隨之而改變。
急救藥為什么價(jià)格暴漲還頻頻缺貨?
急救藥漲價(jià)還斷供已經(jīng)不是一個(gè)新問(wèn)題了。
2015年以來(lái),從醫(yī)院到媒體,從患者到醫(yī)護(hù)人員,從兩會(huì)代表、委員到國(guó)家高層領(lǐng)導(dǎo),多有呼吁也多有表態(tài)、批示,社會(huì)各方面都在努力,但始終沒(méi)有能夠有效解決此問(wèn)題。
為什么急救藥的價(jià)格漲了再漲,卻依然一缺再缺?河南省人民醫(yī)院一位不愿透露姓名的主任藥師告訴健康時(shí)報(bào)記者,“原料藥稀缺、漲價(jià)導(dǎo)致急救成品藥漲價(jià),招標(biāo)價(jià)格倒掛導(dǎo)致生產(chǎn)企業(yè)放棄市場(chǎng),壟斷性生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)加劇了急救藥頻頻缺貨斷供。”
“生產(chǎn)急救藥的廠家較少,一個(gè)藥品往往僅有兩三家藥廠在生產(chǎn),有的藥品甚至還只有一家藥廠在生產(chǎn)。”李鐘勇認(rèn)為,急救藥由于本身價(jià)格低、利潤(rùn)相對(duì)較薄,大部分企業(yè)不愿意生產(chǎn),從而導(dǎo)致生產(chǎn)企業(yè)少的情況。
據(jù)了解,氯解磷定在國(guó)內(nèi)僅有的生產(chǎn)企業(yè)為上海旭東海普藥業(yè)。這家企業(yè)原為中國(guó)第一針劑廠海普藥廠(現(xiàn)為上海醫(yī)藥工業(yè)公司)與臺(tái)灣東洋國(guó)際股份有限公司合資建立的企業(yè)。2018年,遠(yuǎn)大醫(yī)藥(中國(guó))公司以15.4億元收購(gòu)了旭東海普原臺(tái)灣東洋國(guó)際股份有限公司所占的55%股份后,剩下的45%股份由上海醫(yī)藥工業(yè)公司占有。據(jù)上海旭東海普的官網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,該公司最為著名的急救藥品西地蘭注射液市場(chǎng)占有率超過(guò)80%,幾乎壟斷中國(guó)市場(chǎng)。據(jù)國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,西地蘭生產(chǎn)企業(yè)只有上海旭東海普藥業(yè)以及成都倍特藥業(yè)。
另外,上海旭東海普藥業(yè)獨(dú)家生產(chǎn)的氯解磷定在中國(guó)大陸的市場(chǎng)占有率居第一位。溴己新、氟尿嘧啶、醋酸曲安奈德等藥品,在全國(guó)市場(chǎng)占有率排名也是前三。
同為急救藥的去甲腎上腺素雖然有3家藥企在生產(chǎn),但是就在今年11月7日,遼寧省集采小組辦公室發(fā)布《關(guān)于發(fā)布遼寧省易短缺藥品2018年第3號(hào)預(yù)警預(yù)報(bào)的通知》顯示,去甲腎上腺素生產(chǎn)廠家之一的遠(yuǎn)大醫(yī)療(中國(guó))有限公司,自述由于采購(gòu)不到原料藥而申請(qǐng)停產(chǎn)。
“去甲腎上腺素目前只有我們上海禾豐制藥、遠(yuǎn)大醫(yī)藥(中國(guó))有限公司、天津金耀藥業(yè)三家企業(yè)生產(chǎn)。”上海禾豐制藥營(yíng)銷(xiāo)部總監(jiān)何力(化名)介紹,“遠(yuǎn)大醫(yī)藥現(xiàn)在因?yàn)樵纤幎倘币呀?jīng)停止生產(chǎn)成品藥了,而我們的原料藥也來(lái)自于遠(yuǎn)大醫(yī)療,我們也面臨沒(méi)有原料藥的風(fēng)險(xiǎn),目前的藥品庫(kù)存只能維持到今年年底。”
據(jù)了解,多家急救藥的生產(chǎn)廠家因在多省藥品招標(biāo)掛網(wǎng)價(jià)格低于藥品成本價(jià)(價(jià)格倒掛)而棄標(biāo)或不參與招標(biāo),生產(chǎn)廠家寧愿失去市場(chǎng)也不愿意繼續(xù)虧本生產(chǎn)。
2016年10月,遼寧衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了《2016年第2號(hào)藥品短缺預(yù)警預(yù)報(bào)的通知》,其中提到,氨茶堿、碘解磷定、重酒石酸間羥胺等急救藥因原料短缺而停產(chǎn)。
2017年3月,遼寧省發(fā)布的《關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)反映直接掛網(wǎng)藥采購(gòu)有關(guān)問(wèn)題處理情況的通報(bào)》提到,14種藥品無(wú)企業(yè)參加本次直接掛網(wǎng)采購(gòu),19種藥品生產(chǎn)企業(yè)申請(qǐng)棄標(biāo)。
2018年11月,遼寧集采小組發(fā)布了《關(guān)于發(fā)布遼寧省易短缺藥品2018年第3號(hào)預(yù)警預(yù)報(bào)通知》,其中提到,鹽酸利多卡因、硝酸甘油、去甲腎上腺素、氨基己酸等10多種急救藥因采購(gòu)不到原料藥而停產(chǎn)。
“原料藥缺貨比較嚴(yán)重,像我們公司有鹽酸利多卡因的生產(chǎn)批準(zhǔn)證書(shū),但是買(mǎi)不到原料藥,也只能不生產(chǎn)了。”吳繼介紹,很多制藥企業(yè)因?yàn)橘?gòu)買(mǎi)不到原料藥都停產(chǎn)了,本來(lái)急救藥生產(chǎn)廠家就少,買(mǎi)不到原料藥,沒(méi)辦法開(kāi)工,現(xiàn)在急救藥生產(chǎn)廠家就更少了,也因此導(dǎo)致許多急救藥最終缺貨。
“原料藥價(jià)格上漲這么厲害,成品藥企業(yè)也要生存啊,各地藥品集中采購(gòu)平臺(tái)還以五六年前的價(jià)格來(lái)招標(biāo),我們只能棄標(biāo),無(wú)法繼續(xù)供貨給一些省份了。”吳繼表示,氯解磷定、西地蘭全國(guó)都有貨,但是像遼寧、福建兩省由于招標(biāo)價(jià)格太低而無(wú)法供貨。
“藥品是特殊的產(chǎn)品,需要有原料藥才能生產(chǎn)。”李鐘勇認(rèn)為,原料藥的漲價(jià)斷貨是導(dǎo)致急救藥漲價(jià)斷貨的根源。
在健康時(shí)報(bào)記者采訪的過(guò)程中,成都倍特藥業(yè)、上海禾豐制藥、上海旭東海普藥業(yè)等企業(yè)普遍反映,急救藥價(jià)格的上漲源于原料藥價(jià)格的上漲。
原料藥價(jià)格斷貨上漲影響成品藥市場(chǎng)的情形不斷發(fā)酵,越來(lái)越多的急救藥廠家宣布因缺少原料藥而停產(chǎn)。
原料藥漲價(jià)缺貨問(wèn)題如果得不到不解決,急救藥品漲價(jià)缺貨情勢(shì)將更加嚴(yán)峻。
解決急救藥價(jià)格上漲必須從源頭查起
“原料藥價(jià)格上漲是源頭,要從源頭查起。”李鐘勇認(rèn)為,對(duì)于原料藥上漲的原因,目前有多少?gòu)S家在生產(chǎn)原料藥等原料藥的情況,國(guó)家應(yīng)該重點(diǎn)摸底、解決,原料藥的問(wèn)題不解決,整個(gè)急救藥的產(chǎn)業(yè)鏈條情況會(huì)越來(lái)越糟。
據(jù)了解,隨著近年來(lái)我國(guó)環(huán)保執(zhí)法力度的加強(qiáng),不少生產(chǎn)成品藥的藥企因環(huán)保不達(dá)標(biāo)被限產(chǎn)或停產(chǎn)。
另外,據(jù)健康時(shí)報(bào)記者了解,我國(guó)的成品藥生產(chǎn)涉及到1500種原料藥,但原料藥生產(chǎn)掌握在少數(shù)的生產(chǎn)企業(yè)手中,且原料批文少但制劑批文多。
2015年國(guó)家發(fā)改委發(fā)布《定價(jià)范圍內(nèi)低價(jià)藥品清單》,地高辛、氨茶堿、布比卡因、利多卡因、阿托品、硝酸甘油、去甲腎上腺素等幾十種急救藥均列其中。2015年之前掛網(wǎng)價(jià)格顯示,急救藥大部分都是廉價(jià)藥,價(jià)格通常從幾毛錢(qián)到幾塊錢(qián)不等。
2015年5月,國(guó)家發(fā)改委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價(jià)格改革意見(jiàn)的通知》,通知要求自2015年6月1日起,取消絕大部分藥品的政府定價(jià)(麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品除外),建立起以市場(chǎng)為主導(dǎo)的藥品價(jià)格形成機(jī)制。但對(duì)于藥品價(jià)格如何管理更為合適,李鐘勇認(rèn)為,國(guó)家應(yīng)該建立專門(mén)的部門(mén)來(lái)對(duì)藥價(jià)進(jìn)行宏觀調(diào)控。
2017年,原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、國(guó)家發(fā)改委、工信部等9部委聯(lián)合發(fā)布了旨在解決短缺藥問(wèn)題的《關(guān)于改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》。但是,由于我國(guó)尚未建立起短缺藥品信息收集和匯總分析機(jī)制,各省市大多是各自為政,未實(shí)行有效的聯(lián)動(dòng)機(jī)制,實(shí)施起來(lái)效果不理想。
2018年全國(guó)兩會(huì)期間,全國(guó)人大代表、臺(tái)州市人大常委會(huì)主任元茂榮等5名全國(guó)人大代表,提出關(guān)于解決廉價(jià)藥短缺藥供應(yīng)問(wèn)題的6條建議:一是建立廉價(jià)藥短缺藥目錄;二是納入國(guó)家定點(diǎn)生產(chǎn);三是給予政策支持和補(bǔ)助;四是藥品注冊(cè)方面開(kāi)通綠色通道;五是加快價(jià)格改革步伐;六是建設(shè)中國(guó)廉價(jià)藥緊缺預(yù)警體系。
吳繼認(rèn)為:“2015年以來(lái),急救藥價(jià)格不斷上漲,這也是市場(chǎng)選擇的結(jié)果。”
而鄧桂明、李鐘勇則表示:“藥價(jià)不同于其他產(chǎn)品,還是應(yīng)該加強(qiáng)國(guó)家整體管制。在藥價(jià)方面,國(guó)家應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家反壟斷法》。由于急救品用量固定比較少,一般兩個(gè)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)生產(chǎn)就能滿足,對(duì)于壟斷企業(yè)國(guó)家應(yīng)該管制,避免壟斷企業(yè)定價(jià)。”
目前藥企生產(chǎn)藥品都是以需求和利潤(rùn)衡量的市場(chǎng)機(jī)制為導(dǎo)向,企業(yè)不可能不計(jì)利潤(rùn)的生產(chǎn)藥品。艾超認(rèn)為,“要解決急救藥短缺問(wèn)題,需要國(guó)家、地方、藥企多方聯(lián)動(dòng),統(tǒng)籌管理,定點(diǎn)生產(chǎn),合理定價(jià)并動(dòng)態(tài)調(diào)整;同時(shí)建立有效的應(yīng)急機(jī)制以及預(yù)警機(jī)制,保障低價(jià)藥品的穩(wěn)定供應(yīng)。”
本文參考資料:
①健識(shí)局2018-10-15《今年短缺藥品近2000個(gè),國(guó)務(wù)院出手大力整治!》
②丁香園2018-10-01《西地蘭等搶救藥價(jià)格飆升10倍 你還搶救得起病人嗎?》
編輯:步雯、鄭新穎
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