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和以前相比,現(xiàn)在的醫(yī)院是不是更貴了?很多人都覺得越來越看不起病了,只要到了醫(yī)院任何事情都要花錢,費(fèi)用也越來越貴,不是說醫(yī)保在降價(jià)嗎?怎么我們花錢的地方也越來越多了呢?特別是在ICU病房,聽說只需要一個(gè)月20萬,甚至30萬塊錢,全都能花出去。
和以前相比,現(xiàn)在的醫(yī)院是不是更貴了?
很多人都覺得越來越看不起病了,只要到了醫(yī)院任何事情都要花錢,費(fèi)用也越來越貴,不是說醫(yī)保在降價(jià)嗎?怎么我們花錢的地方也越來越多了呢?
特別是在ICU病房,聽說只需要一個(gè)月20萬,甚至30萬塊錢,全都能花出去。
可是花了這么多錢都花在哪兒了?真的值嗎?
一、 住院20天,花了20多萬。
前陣子碰到一個(gè)患者是突發(fā)的大面積腦出血,雖然病人搶救過來了,不過生命體征非常差。
差到什么地步呢?
光看診斷就寫了4、5行,全都是非常嚴(yán)重的疾病,而且都是相對(duì)難以糾正的。
除了原發(fā)病腦出血之外,還有呼吸衰竭,離子紊亂,心衰等。
家屬最無法直視的,就是身上的各種管子:鼻飼管,尿管,氣管切開,動(dòng)靜脈置管。
普通病房根本就維持不住,在醫(yī)生的建議下還是轉(zhuǎn)入了ICU病房,繼續(xù)治療上了呼吸機(jī),氣管切開之后,好不容易呼吸狀態(tài)算是穩(wěn)定下來了。
可是要知道,呼吸機(jī)的費(fèi)用并不低,每天都要花上千塊才能把呼吸維持住。
但是隨著治療的深入,一天一天過去了,費(fèi)用也在不斷地增加。
而更讓人頭疼的是,患者沒有徹底擺脫危險(xiǎn),仍然需要繼續(xù)佩戴呼吸機(jī)。
除了呼吸機(jī)之外,還有恐怖的細(xì)菌感染,細(xì)菌如果出現(xiàn)在了肺部,我們就稱為肺炎,但是細(xì)菌如果出現(xiàn)在血液,就會(huì)帶來更為可怕的后果:膿毒血癥。
因?yàn)檠芸梢陨煜蛏眢w每一個(gè)細(xì)胞,為每一個(gè)細(xì)胞提供能源物質(zhì),這也就帶來了可怕的后果,每一個(gè)細(xì)胞都會(huì)面臨細(xì)菌的侵害。
為了治療膿毒血癥,治療耐藥細(xì)菌又不得不提高抗生素的級(jí)別,這樣算下來每天又要多花幾千塊。
好家伙,錢都是這么花出去的,10萬,20萬,全都交了住院費(fèi)。
當(dāng)需要再交錢的時(shí)候,家屬的心理防線已經(jīng)崩潰了,如果不交錢,面臨的恐怕是前功盡棄,但是如果交上了錢又不確保治療的效果,或者什么時(shí)候能從ICU出來,好像又遙遙無期。
如果真的能治好,哪怕是欠點(diǎn)錢,負(fù)債累累也不怕,最起碼生活還有盼頭。
可是如果治不好呢?人財(cái)兩空該怎么辦?
其實(shí)這種問題每天都會(huì)上演,只是在不同的家庭中以不同的形式出現(xiàn)而已。
二、為什么ICU這么貴?
這么貴,錢都花在哪兒了?
ICU這么貴并不是患者覺得貴,很多醫(yī)生也覺得ICU的費(fèi)用太貴了,但是每一項(xiàng)東西都沒有特別奢侈,怎么加在一起就這么貴呢?
在普通病房你是不是有一種感覺,每天看到的醫(yī)生護(hù)士都屈指可數(shù),除了給自己做治療和處置的人之外,很難再看到醫(yī)生了。
可是在重癥監(jiān)護(hù)病房,你會(huì)有不一樣的體驗(yàn),每間病房都會(huì)配備醫(yī)生和護(hù)士,而且護(hù)士是24小時(shí)持續(xù)監(jiān)護(hù)的。
這種高級(jí)別的護(hù)理待遇也只有ICU病房能夠出現(xiàn),用人的成本就不低,而且都是高學(xué)歷的醫(yī)生,經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士。
這種昂貴的費(fèi)用,可想而知。
不得否認(rèn),在醫(yī)院里很多儀器設(shè)備的價(jià)格是非常高的。
你聽說過一臺(tái)CT儀器,可能達(dá)到幾百萬甚至上千萬嗎?
在ICU病房里,每個(gè)患者的床頭都會(huì)配備很多精密的設(shè)備儀器,比如測(cè)量心電的機(jī)器,測(cè)量血氧的儀器,當(dāng)然在一些重癥患者當(dāng)中,可能也會(huì)需要血液透析和呼吸機(jī)。
就拿血液透析來說,做一次透析所花費(fèi)的費(fèi)用可能就達(dá)到3000或者5000塊,而使用一次24小時(shí)的血液透析費(fèi)用可能達(dá)到8000元左右。
這么貴的設(shè)備真的值嗎?沒辦法,這可是替代腎臟的功能啊,如果不用的話,腎臟狀態(tài)確實(shí)讓人揪心。
就像上面的例子所說,如果是膿毒血癥,而且恰好是耐藥菌感染的,那么就會(huì)使用高級(jí)別的抗生素,比如替加環(huán)素,多粘菌素等。
這類抗生素在普通病房是不經(jīng)常使用的,很難用一次,所以對(duì)于很多普通人來說,可能都沒有聽說過這么貴的抗生素。
但是沒辦法,這種抗生素是耐藥菌的克星,只有他們才好使,其他普通的抗生素已經(jīng)無效了,即使用再多也僅僅是增加費(fèi)用而已,沒有任何的療效。
即使現(xiàn)在很多藥品已經(jīng)降價(jià)了,但是在重癥監(jiān)護(hù)病房,醫(yī)生也很無奈,很多時(shí)候沒得選,只能用這些藥物。
如果真的翻看患者的化驗(yàn)單,你會(huì)發(fā)現(xiàn)化驗(yàn)每天都在做,甚至血?dú)夥治鲞@種化驗(yàn),每隔幾個(gè)小時(shí)就會(huì)做一次。
是不是太過分了,是不是真的有必要呢?
這些指標(biāo)都是患者內(nèi)環(huán)境以及生命狀態(tài)的一種反映,醫(yī)生會(huì)根據(jù)這些指標(biāo)動(dòng)態(tài)調(diào)整患者的用藥,或者其他治療方案。
拿最簡(jiǎn)單的血糖來說,血糖高了那就要調(diào)整下來,血糖低了那就要維持上去。
能不能不測(cè)血糖?當(dāng)然不能。
因?yàn)檠呛芸赡茉?strong>幾個(gè)小時(shí)之后就會(huì)有很大的變化,這要是知道晚了用晚了,造成的后果就很難想象了。
這么算下來ICU病房的價(jià)格真的不低,每天1萬左右是很基本的,如果再用上腎臟替代的透析裝置,或者能夠幫助呼吸的呼吸機(jī),那么費(fèi)用就更貴了。
雖然貴,但是也別怕,都是由物價(jià)局跟著的,他們都會(huì)為每一項(xiàng)檢查和治療的費(fèi)用定價(jià),這可不是醫(yī)院自己說了算的。
總結(jié)。
上面所提到的那個(gè)患者,就是在治療20多天之后花了30多萬元,家屬實(shí)在不行了,心理防線已經(jīng)被擊潰了。
非常無奈,選擇了轉(zhuǎn)到普通病房。
治療還要繼續(xù),可是沒有了重癥病房的支持很多方面都受到了限制,沒有辦法給患者最好的治療了。
日子還要過,生活還是要繼續(xù)。
醫(yī)保確實(shí)會(huì)為我們買單一部分,但是請(qǐng)注意,買單的真的只有一部分。
即使有醫(yī)保,每一個(gè)患者也需要自己承擔(dān)很多醫(yī)療費(fèi)用,這些醫(yī)療費(fèi)用也是讓人頭疼的。
最后,看到這里,我想問您一個(gè)問題:
如果是你的話,你該怎么辦呢?
如果是你家人,在治了20多天后,仍然沒有很好的起色,你還會(huì)繼續(xù)治療嗎?
@頭條健康
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丁夕
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