做一個胃鏡需要多少錢（醫師節）

8月19日，醫師節。因為疫情的關系，今年的醫師節格外受到矚目。對于醫務工作者，人們除了節日祝福，還有滿滿的謝意和崇高的致敬。感謝他們“不計報酬”的付出，也致敬他們“無論生死”的勇氣。不過除了這些，我今天還想說點實在的，那就是關于中國醫生的真

8月19日，醫師節。

因為疫情的關系，今年的醫師節格外受到矚目。對于醫務工作者，人們除了節日祝福，還有滿滿的謝意和崇高的致敬。

感謝他們“不計報酬”的付出，也致敬他們“無論生死”的勇氣。

不過除了這些，我今天還想說點實在的，那就是關于中國醫生的真實收入。

01

前段時間，一部名叫《安家》的電視劇大火，里面的婦產科醫生和老公，兩人都是醫學博士，但在上海卻買不起一套像樣的兩居室。

很多人認為這是編劇給寫夸張了— 一個聲望頗高的婦產科博士，在上海工作七八年會買不起房？

按照普通百姓的認知，醫生是讓人欽羨的高薪職業，不可能如此寒酸。

然而現實是，寒酸拮據的醫生比比皆是。編劇坦言說，這個角色有真人原型，是一位漂亮的婦產科醫生，工作多年買不起房，只能在馬桶上趕論文。

中國醫生憑自己的收入，買得起一線城市的房子嗎？

如果個例或經驗之談都無法令人信服，那我們直接上數據。

先看看發達國家的醫生收入：

在澳大利亞稅務局提供的2019年全澳薪資排行中，外科醫生以近40萬澳元的年薪拔得頭籌，然后麻醉師和內科專家緊隨其后。

美國發布的2019“最佳薪酬職業榜單”，前十名被來自不同科室的醫生“包場”。

再看看中國沿海發達地區—深圳市的醫生收入情況：

深圳市人力資源和社會保障局2019年11月發布的《2019年深圳市人力資源市場工資指導價位》

單從數據看，醫生的月薪至少上萬，收入似乎不低，但我們把他們的收入放到深圳市448個職業（包括垃圾清運工、保安等）當中做對比，看看他們的收入排名多少呢？

唉！相比國外的“霸榜”，深圳醫生的收入水平就連前三十都擠不進！

2019年，深圳市房子均價5萬元每平米。一個不啃老的外科醫生，幾年才能攢夠一套90平房子的首付？

我不敢想。

而且在這之前，你可知培養一個醫生要多少錢？

有人說學習就是最大的投資。

我很想請他告訴我，在中國學醫能回本嗎？

答案我更不敢想。

02

有人看到這兒可能會不高興了：醫生的灰色收入怎么不提？

好，醫生有沒有灰色收入？

在國家的嚴管之下，有灰色收入的醫生能有多少？

當前在政府的價格管制下，醫療服務的本身價格是很低的，醫生的勞動價值和技術價值十分廉價。

在成都，醫生通過多年的學識和技術經驗，給患者問診、分析、診斷、給出治療建議，產生的診查費僅僅只需要支付幾十塊甚至幾塊錢。

在北京，一個消化內科醫生，學醫八年、規培三年，再經過專科和內鏡訓練后，給患者做一次肛門鏡檢查收費僅5元。

很多基層醫生，在30歲左右還值著20塊錢一晚的夜班，叫一份外賣就一晚上白干。

雖然中國醫護的收入慘淡，遠不及國外，但其工作強度和時長，在世界范圍看都很罕見。

曾有個段子，一群醫生在辦公室忙著寫病歷，其中一位女醫生突然站起來說道：“你們先忙，我去生個孩子就回來。”

這或許有些夸張，但醫生假期少，加班多是不爭的事實，并且大部分醫生的超時工作時間是沒有報酬的。

若把每月工資折算成實際工作時薪，醫生每小時的價值和汽車維修員、裝飾裝修工每小時的價值相當。

雖然都是技術工種，可醫生“修理”的是人，是治愈疾病，挽救生命的技術工！人的生命健康價值能和汽車房子相提并論嗎？

而且，如果基層搬磚小醫生知道了行政領導的工資，心里估計還會產生這種想法：

“如果我沒有學醫，是不是可以像別人一樣，有足夠的時間去生活，而不是像現在一樣透支自己無價的生命？”

想著想著隨即沖動又冒了出來，想結束這種買不起房，養不起家，看不見未來的工作。

沒過多久，想法付諸實踐，徹底離開醫院，賣起醫療器械來。

03

無論是普通人眼中的“高薪行業”，還是醫生自己吐槽的“累死累活還不賺錢”，都源于醫療服務價格體系的不合理。

國家一直在強調醫院的公益性，在嚴格限制醫療服務價格的同時，卻又對醫療總體投入整體不足，這就造成了如今局面：

醫生的診查費和手術費等技術服務費低廉，醫生的價值得不到體現，苦惱“待遇低”；而醫藥價格、衛生材料費卻在不斷攀高，患者認為收費不合理，抱怨“看病貴”。

那醫生的價格到底該以什么標準來衡量才對呢？

其實，應該根據市場經濟規律，建立適應醫生行業特點的薪酬制度。

根據醫生的學歷背景、操作經驗、工作強度、技術水平，甚至包括醫德素質等多方面多維度的綜合考量，建立公平合理的醫務人員薪酬制度和績效考核模式，讓市場來決定醫生的價格，讓患者來衡量是不是價有所值。

如此一來，醫術高醫德好的醫生，病人自然趨之若鶩，其價格也會提高，他的收入就能與他的付出和價值相匹配，也就能一心一意、合理合規地診療病人，而不會妄圖通過收紅包、開貴藥、多檢查的手段來提高收入。

而水平不足或是醫德欠缺的醫生，價格就會偏低，他就會不斷追求技術進步，提高服務質量，自覺提高技術水平，完善自我。若他執迷不改，則最終會被患者、市場所淘汰。

尾

身為醫者，雖當立“濟世救人”之念，但若無法獨善其身，又怎能兼顧天下呢？

故而“醫者不能自醫”矣。

只有保護好醫生的合法權益，提高醫生應得的待遇，為他們提供合適的工作環境，才能讓醫生的價值真正得到體現，才能激勵中國數千萬醫生積極投身醫療服務，將患者真正放在心上，真心呵護。

否則，縱然節日的贊歌有多響，氛圍有多濃，不愿讓自己子女從醫的醫生還是不會少。