椎間孔鏡手術(shù)多少錢(qián)（醫(yī)生飛刀收費(fèi)被患者舉報(bào)）

最近，河南的一家縣級(jí)醫(yī)院收了患者手術(shù)費(fèi)400多元和3000多元專家費(fèi)，被患者投訴亂收費(fèi)，再次引起醫(yī)生「飛刀」的熱議。因?yàn)榛颊呒覍偻蹬牧酸t(yī)務(wù)人員收取專家費(fèi)的畫(huà)面，并聯(lián)系媒體曝光維權(quán)。最終，醫(yī)院退還患者3000元專家費(fèi)。此類事件并不少見(jiàn)2019

最近，河南的一家縣級(jí)醫(yī)院收了患者手術(shù)費(fèi) 400 多元和 3000 多元專家費(fèi)，被患者投訴亂收費(fèi)，再次引起醫(yī)生「飛刀」的熱議。因?yàn)榛颊呒覍偻蹬牧酸t(yī)務(wù)人員收取專家費(fèi)的畫(huà)面，并聯(lián)系媒體曝光維權(quán)。最終，醫(yī)院退還患者 3000 元專家費(fèi)。

此類事件并不少見(jiàn)

2019 年 5 月，柳州市人民醫(yī)院發(fā)函為患者請(qǐng)廣東省人民醫(yī)院兩位醫(yī)生前來(lái)做心臟瓣膜手術(shù)，醫(yī)院向患方收取了 3.5 萬(wàn)專家會(huì)診費(fèi)，沒(méi)有提供醫(yī)院的收據(jù)。術(shù)后家屬公開(kāi)發(fā)帖質(zhì)疑 3.5 萬(wàn)元會(huì)診費(fèi)。

2019 年 4 月，徐州沛縣中醫(yī)院骨科醫(yī)生因向要實(shí)施椎間孔鏡手術(shù)的患者收取了 1.1 萬(wàn)元外請(qǐng)專家的會(huì)診金及設(shè)備耗材費(fèi)用，被患者家屬當(dāng)成「索要紅包」進(jìn)行了舉報(bào)。

2018 年 12 月，齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬三院骨科醫(yī)生請(qǐng)外院專家為患者做手術(shù)，收受了患者家屬給外院專家的 5000 元會(huì)診費(fèi)，被當(dāng)成在醫(yī)療服務(wù)中「索要紅包」被舉報(bào)。

「飛刀」在醫(yī)療界已然是一種常見(jiàn)方式，意指醫(yī)生利用周末或者休息時(shí)間飛往外地做手術(shù)，并收取勞務(wù)費(fèi)的行為。患者通過(guò)付出金錢(qián)，在本地就能聘請(qǐng)名醫(yī)，獲得相對(duì)滿意的服務(wù)。而醫(yī)生利用工作之余，以自己的專業(yè)技術(shù)換取更多收入。

但根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)生只能在其注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)，「飛刀走穴」一直處于灰色地帶，醫(yī)生沒(méi)有報(bào)備就到異地「干私活」，可以認(rèn)為是非法行醫(yī)。

丁香調(diào)查參與調(diào)研，了解醫(yī)護(hù)對(duì)「飛刀」的態(tài)度，本次調(diào)查納入 1800 位醫(yī)護(hù)人員。

89.3% 的醫(yī)護(hù)支持醫(yī)生「飛刀」

對(duì)醫(yī)生「飛刀」的行為，醫(yī)護(hù)的態(tài)度是怎樣的？89.3% 的醫(yī)護(hù)支持醫(yī)生「飛刀」，認(rèn)為「飛刀」有積極作用，對(duì)醫(yī)療較差地區(qū)的患者來(lái)說(shuō)，不用去大城市，就能完成手術(shù)治療。僅有 5% 的醫(yī)護(hù)認(rèn)為「飛刀」不應(yīng)該存在，醫(yī)生「飛刀」缺乏管理規(guī)范，沒(méi)有法律支持。

丁香調(diào)查制圖

醫(yī)護(hù)所在的醫(yī)院，是否會(huì)請(qǐng)專家到院處理疑難病例？調(diào)查顯示 91.3% 的醫(yī)護(hù)表示醫(yī)院請(qǐng)過(guò)專家，僅有 3.7% 的沒(méi)有請(qǐng)過(guò)專家。

丁香調(diào)查制圖

如果請(qǐng)到過(guò)專家，是否向患者收取專家手術(shù)費(fèi)？84% 的醫(yī)護(hù)表示會(huì)收取，2.8% 的是不會(huì)收取。對(duì)于專家的收費(fèi)行為，一般是醫(yī)患雙方提前協(xié)商，付給從外院約請(qǐng)的專家勞務(wù)費(fèi)，有的患者會(huì)自愿付費(fèi)。但也出現(xiàn)不少案例中的情況，舉報(bào)醫(yī)院不合理收費(fèi)。

丁香調(diào)查制圖

93% 的醫(yī)護(hù)認(rèn)為應(yīng)該進(jìn)行收費(fèi)，醫(yī)生不遠(yuǎn)萬(wàn)里趕來(lái)，救了患者一命，解決了患者的潛在花銷(xiāo)和延誤病情的風(fēng)險(xiǎn)，這是醫(yī)生勞動(dòng)所得。2.7% 的認(rèn)為收費(fèi)違規(guī)不合理，「專家費(fèi)」也增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

丁香調(diào)查制圖

16.3% 的醫(yī)生有過(guò)「飛刀」經(jīng)歷

醫(yī)生個(gè)人是否有過(guò)「飛刀」的經(jīng)歷，有 16.3% 的醫(yī)生有過(guò)「飛刀」經(jīng)歷，83.7% 的醫(yī)生沒(méi)有「飛刀」的經(jīng)歷。飛刀」的主要目的幫助醫(yī)療水平較差地區(qū)的患者，增加個(gè)人的額外收入。

丁香調(diào)查制圖

而沒(méi)有「飛刀」過(guò)的主要原因，67% 的醫(yī)生認(rèn)為個(gè)人的手術(shù)水平達(dá)不到「飛刀」的要求。

丁香調(diào)查制圖

而醫(yī)生「飛刀」一次的收入，9% 的收入在 1000 元以下，41.9% 的 1000～ 3000 元，35.7% 的收入在 3000 ～ 6000 元 ，5.8% 的收入在 6000 ～ 9000 元，7.6% 的收入在 9000 元以上。

丁香調(diào)查制圖

醫(yī)生「飛刀」需要更加規(guī)范管理

大多數(shù)醫(yī)生支持「飛刀」，可以幫助更多的患者，如果患者想到更好醫(yī)療條件的醫(yī)院治療，比如北上廣，不僅拿不到號(hào)，找不到專家，花的費(fèi)用更多，「飛刀」制度可以讓患者在家門(mén)口就獲得專家醫(yī)療服務(wù)。專家「飛刀」利用周末或休息時(shí)間獲得報(bào)酬，理所應(yīng)當(dāng)，合情合理。

「飛刀」可以讓醫(yī)療資源相對(duì)匱乏地區(qū)患者花費(fèi)更小成本，享受更高質(zhì)量的手術(shù)治療，也可以促進(jìn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平的發(fā)展，患者可以得到更多的益處，需要更加規(guī)范。

站友@doublelei8888：「飛刀」是醫(yī)生實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的體現(xiàn)，不應(yīng)該禁止，但應(yīng)當(dāng)通過(guò)法規(guī)或者規(guī)章條文使「飛刀」現(xiàn)象合理規(guī)范化，讓患者以較少的經(jīng)濟(jì)代價(jià)得到與大醫(yī)院相當(dāng)?shù)南冗M(jìn)的醫(yī)療服務(wù)。

丁香調(diào)查，更懂醫(yī)生，深度了解醫(yī)護(hù)的工作生活各方面，為醫(yī)護(hù)發(fā)聲。