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血管是人體內部的重要組織結構,連接著身體的各個器官,是人體的“生命通道”。血管健康受損不僅會影響全身各個系統和臟器,還可能威脅生命。那么血管健康問題如何及時發現?如何及時治療呢?一、腿疼、腿酸、腿浮腫?腳趾皮膚潰爛?除了靜脈曲張,還要當心下
血管是人體內部的重要組織結構,連接著身體的各個器官,是人體的“生命通道”。血管健康受損不僅會影響全身各個系統和臟器,還可能威脅生命。那么血管健康問題如何及時發現?如何及時治療呢?
一、腿疼、腿酸、腿浮腫?腳趾皮膚潰爛?
除了靜脈曲張,還要當心下肢靜脈回流障礙疾??!
下肢靜脈
下肢靜脈回流障礙疾病,不只是靜脈曲張:
● 小腿皮膚蚯蚓狀突起,你也有嗎?可能是下肢靜脈曲張、瓣膜功能不全等。
● 一條或兩條腿浮腫?是因為坐太久?也可能是下肢深靜脈血栓。
● 小腿腳趾頭皮膚發黑、潰爛壞死,是因為感染?也可能是糖尿病足、動脈硬化閉塞、脈管炎等。
發現靜脈回流障礙疾病,如何檢查與治療?
出現下述癥狀時,我們需要注意是否有靜脈回流障礙類疾病,應該及時就診血管外科。
● 久站和行走后出現下肢水腫、酸脹,午后加重,平躺后晨起此類現象減輕;
● 部分有靜脈曲張,膝下區,特別是足靴區(足靴區是指內踝和小腿下1/3的區域)出現色素沉著以及經久不愈的皮炎;
● 后期甚至出現皮膚潰破和潰瘍,我們俗稱的老爛腳。
血管外科醫生會根據病人的具體不同癥狀做相應的體檢,并做相應的檢查,如下肢靜脈彩超,下肢靜脈核磁共振和靜脈CTV。值得注意的是:
● 平時常見靜脈曲張,只是一個臨床疾病的癥候群,靜脈曲張可以由其他疾病造成的,因此發現有靜脈曲張時,特別是不典型部位的靜脈曲張或者是靜脈曲張且伴有腫脹,不僅要做下肢靜脈彩超,還需要做下肢靜脈的MRV或是CTV,以排除是否存在下腔靜脈、髂靜脈的疾病。
明確了為何種靜脈疾病便可以做相應不同的治療,治療的方法主要有:服用靜脈活性藥物,穿用醫用彈力襪,行靜脈曲張手術或是髂靜脈支架置入術。
二、突發胸痛?突然暈厥?雙腿發白發青?
這些癥狀可能都與動脈疾病相關。
● 突發撕裂樣胸痛,是心梗?也可能是主動脈夾層
● 突發腿疼發白發青,是抽筋?也可能是動脈狹窄閉塞
● 突然暈厥、摔倒、意識不清,是中風?也可能是頸動脈狹窄導致
體檢發現頸動脈斑塊,怎么辦?
體檢彩超常常有頸動脈斑塊的檢查報告,出現此類檢查結果說明血管有老化現象,有的患者會伴有頭暈、眼花,甚至一過性暈厥的癥狀,我們應該了解的是:
● 腦供血主要由2條頸動脈、2條椎動脈組成。所以當彩超結果提示有頸動脈斑塊時,應及時就診血管外科,做進一步的檢查了解整個腦供血的血管情況。
由于彩超受超聲波的限制及醫師個人的操作技術限制,僅是做彩超是無法了解全腦的血供情況的。
血管外科可以采用MRA或CTA,此類檢查通過CT或是磁共振做全腦動脈、頸動脈、椎動脈、鎖骨下動脈的血管造影,以替代過去的腦血管和頸動脈造影。根據檢查結果,醫生會做相應的治療處理:
● 如果頸動脈不影響供應腦血流,服用阿司匹林、他汀類藥物,定期復查腦動脈CTA,以定期觀察頸動脈斑塊的發展情況是必要的。
● 如果單側頸動脈狹窄大于70%、雙側狹窄>50%時,需要手術治療,行頸動脈內膜剝脫或頸動脈支架術。以防出現中風、偏癱甚至死亡的后果。
三、哪些情況應該去血管外科呢?
嘉會醫療血管外科顧問、復旦大學附屬中山醫院血管外科徐欣教授形象地表示:外周血管,就像遍布人體的復雜管道網絡,而血管外科醫生就像是“管道工”,負責疏通、維持管道通暢。
嘉會醫療血管外科診治范圍包括除心血管和腦血管以外的所有動脈、靜脈系統疾病。特邀復旦大學附屬中山醫院血管外科徐欣教授作為技術顧問,可開展血管腔內介入手術。與傳統手術相比,這種微創手術創傷小,適用于以下常見血管外科疾?。?/p>
● 動脈擴張性疾?。盒亍⒏怪鲃用}瘤;主動脈夾層;各種內臟及周圍動脈瘤,如脾動脈瘤、頸動脈瘤、髂動脈瘤、股動脈瘤、腘動脈瘤等。
● 動脈閉塞性疾?。猴B外頸動脈硬化閉塞癥;鎖骨下動脈竊血綜合征;腸系膜動脈栓塞或血栓形成;腎動脈狹窄;Leriche綜合征;下肢動脈硬化閉塞癥;急性動脈栓塞;雷諾綜合征等。
● 靜脈疾?。合轮珳\靜脈曲張;原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全;深靜脈血栓形成;肺栓塞;深靜脈血栓形成后遺癥;血栓性淺靜脈炎;布加綜合征等。
● 各種血管畸形:血管瘤;先天性動靜脈瘺;先天性骨血管肥大綜合征等。
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高龍明