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韓國慶尚南道金海市發生一起匪夷所思的慘烈事故,一名60多歲的患者在一家醫院做核磁共振時,一個氧氣瓶突然移動飛起,插入核磁共振機中心圓孔,將正在檢查的患者活活夾死!核磁共振機吸入2米外氧氣瓶,60歲患者死于非命10月14日晚,韓國慶尚南道金海
韓國慶尚南道金海市發生一起匪夷所思的慘烈事故,一名60多歲的患者在一家醫院做核磁共振時,一個氧氣瓶突然移動飛起,插入核磁共振機中心圓孔,將正在檢查的患者活活夾死!
核磁共振機吸入2米外氧氣瓶,60歲患者死于非命
10月14日晚,韓國慶尚南道金海市某醫院一名60多歲的患者腦部需要核磁共振檢查,醫生排除其身上所有金屬物后被推入了核磁共振機檢查。
很快核磁共振設備嗡嗡地啟動起來,軌道也漸漸將患者推入設備,這是一個直徑幾十厘米的洞,患處需要數次移動,以核磁共振的方式掃描成像,最后在電腦中根據取得數據生成一副患者腦內的立體圖像。
這種檢查方式可以對軟組織做一個非常清晰的成像,對于韌帶或者大腦以及其他臟器的檢查,核磁共振幾乎就是神器,無法替代!
20點25分,患者正在檢查時,距離核磁共振設備2米以外的一個氧氣瓶突然移動,瞬間這個高度128厘米、重達數十公斤的氧氣瓶“哐當”一聲巨響,就插入了核磁共振機中心孔處,擠入了正在檢查頭部的60多歲患者頭部與核磁共振設備之間的縫隙。
這名60多歲的患者頭部遭受了重創,而此時醫生將核磁共振機緊急停機,這個氧氣瓶又掉下來砸在患者身上,趕到的醫生七手八腳的把氧氣瓶搬開,將患者從核磁共振機內拉出來緊急送到搶救室。
但由于受傷過重,這名60歲的患者當天就去世了!去檢查頭部卻被氧氣瓶的擠壓致死,居然會出現如此事故!
核磁共振機究竟是什么原理,怎么會有如此強大的吸力?
有核磁共振檢查經歷的朋友一定都知道,進入檢查室之前必須換上醫院的衣服,身上的首飾,手機皮帶植入件等都必須取下,如果身上有鋼板或者彈片那么必須告知醫生,鈦合金植入件無影響,但必須告知,請醫生決定是否檢查。
如此嚴格是因為核磁共振檢查與其他檢查方式完全不一樣,比如X光片,使用的是穿透力極強的X射線,但在軟組織與骨骼等密度差別比較大的位置,穿透狀況不一樣,因此就會在對X光感光的底片留下陰影,但它只能檢查骨骼無法檢查軟組織。
CT差不多就是增強版的X光,它會拍攝很多張X光,然后計算機整理成一張三維圖,可以表現出骨骼的三維形態,當然也可以使用造影液對血管或者其他組織造影,但受制于造影液的分布,看得并不是十分清楚。
B超用的則是超聲波檢查,利用組織與組織界面回波分析身體組織內的情況,但由于超聲會受到各種組織的折射與反射,而且波長比較長,分辨率也不高,因此也只能看個大概。
MRI,身體檢查中的頂尖設備
核磁共振的原理不復雜,利用的是氫原子核在磁場中的變化,再施加一個電磁波,改變氫原子旋轉排列方向,讓其發生共振,然后分析發出的電磁波:
原子核在進動中,吸收與原子核進動頻率相同的射頻脈沖,即外加交變磁場的頻率等于拉莫頻率,原子核就發生共振吸收,去掉射頻脈沖之后,原子核磁矩又把所吸收的能量中的一部分以電磁波的形式發射出來,稱為共振發射。共振吸收和共振發射的過程叫做“核磁共振”
由于不同組織位置的電磁波發出的訊號有差異,經過計算機處理,合成一幅人體內組織結構的立體圖。
當然人體內沒有氫氣,但卻有氫元素,因為每一個水分子就有兩個氫原子,而人體70%都是水,所以核磁共振下,人體所有結構清晰呈現,如果愿意,甚至可以對人的整體做一個核磁共振成像,事無巨細,一收眼底!
超強磁場的核磁共振設備
由于要施加一個極其強大的磁場,因此核磁共振機里的設備已經無法使用永磁比如釹鐵硼等磁鐵,也無法使用常規電磁鐵,一般情況下使用的是超導磁鐵,當前臨床設備所用超導磁鐵,磁場強度有0.2T到7.0T(特斯拉),最常見的是1.5和3T,這個T是磁場的單位,為特斯拉,這是個極大的單位,一般超級釹鐵硼磁鐵的磁場強度也就達到這個強度的1%左右。
因此核磁共振的房間里,不得放置鐵磁類物件,比如輪椅、擔架等醫院常見的裝備,患者也不得攜帶手機、鑰匙以及首飾等,身體內也不能能鐵磁類的植入件,鈦合金的植入件一般情況下不會影響(請咨詢醫生決定),但不銹鋼植入件就不行,這個一定要注意。
核磁共振檢查室內因為帶入輪椅以及擔架等事故不在少數,幸運地躲過一劫,但不走運的可能就會丟了性命:
1、2001年,美國紐約北部的威徹斯特醫療中心(Westchester Medical Center)的核磁共振設備正在檢查一名男孩的頭部因良性腦瘤切除手術后的預后情況,核磁共振設備啟動時,將一個滅火器大小的氧氣瓶從房間的另一端吸了過來,擊中了男孩頭部不幸去世。
2、2000年,美國紐約州西部的一個門診影像中心,一名警察下班后去核磁共振造影,但隨身帶入了一把1991 A-1緊湊型45口徑半自動手槍,結果在設備啟動后槍直接從他的口袋里被吸到機器內壁,并且還解鎖了保險,觸發了扳機,發射出了一顆子彈,幸虧沒有傷到人,設備損傷也不大。
3、2009年,美國佛羅里達州的杰克遜維爾市(Jacksonville)發生一起核磁共振導致的槍擊事故,但這次就沒那么幸運了,發射的子彈擊中了磁體,造成制冷劑泄漏,修復設備花了15萬美元。
4、2014年11月8日,印度新孟買(Navi Mumbai)一個醫院的核磁共振設備啟動時,護工誤會了醫生的意思,將取下氧氣面罩聽成了取來氧氣瓶,結果氧氣瓶被吸入設備,將護工連帶氧氣瓶吸入了設備,卡在了檢查孔之間整整4個小時,GE工程師趕到現場才關閉機器,因為能在30秒之內消磁的緊急停止開關壞了。
5、2016年7月4日,上海肺科醫院核磁共振室內一臺帶入的輪椅被剛關的核磁共振設備吸入,緊緊地貼在設備上,怎么都扯不下來,待剩磁消磁后在得以拿下來,不過損失不大,短暫維修后即重新開機使用。
全球核磁共振設備因此發生事故的難以統計,無一例外都是沒有嚴格按照操作規章制度執行,有的是醫生疏忽,有的則是患者沒有正確理解規定,還有的則是玩忽職守,對于這種強磁場下的設備,一定要敬畏,切不可存有僥幸心理,要不然出次嚴重的事故你的前程就此葬送。
丁熙