植皮手術(shù)多少錢(qián)（特重度燒傷）

“我想見(jiàn)奶奶，我看見(jiàn)她哭了。”12月24日上午，12歲小女孩沅沅（化名）躺在三亞中心醫(yī)院（海南省第三人民醫(yī)院）的病床上，只有挨近枕頭，才能聽(tīng)見(jiàn)那忍著疼痛說(shuō)出的話語(yǔ)——家中不慎起火，她全身燒傷總面積達(dá)70%，血被“洗”了兩遍，曾重度休克……沅

“我想見(jiàn)奶奶，我看見(jiàn)她哭了。”

12月24日上午，12歲小女孩沅沅（化名）躺在三亞中心醫(yī)院（海南省第三人民醫(yī)院）的病床上，只有挨近枕頭，才能聽(tīng)見(jiàn)那忍著疼痛說(shuō)出的話語(yǔ)——家中不慎起火，她全身燒傷總面積達(dá)70%，血被“洗”了兩遍，曾重度休克……

沅沅全身裹滿了白色石膏和繃帶，遮蓋住失去皮膚保護(hù)的血肉。她的頭部也幾乎貼滿了膠帶，現(xiàn)在身上的皮膚都是從頭皮摘下一片片“補(bǔ)”上的。

近兩個(gè)月寸步不離守在身邊的沅沅媽媽懂得女兒的心思，孩子從小跟著奶奶長(zhǎng)大，老人在孫女被送到三亞急救的那天趕來(lái)了一趟，但被重癥監(jiān)護(hù)室隔離在外，人沒(méi)有見(jiàn)到便回到了廣西家中。

經(jīng)過(guò)三亞中心醫(yī)院的全力救治，生命一度亮起紅燈的沅沅看到了生的希望。但是，高額的手術(shù)費(fèi)用愁倒了一家人。

怎么辦？

從萬(wàn)寧到三亞：生命呼救

她全身燒得跟碳人似的，并有中度呼吸道燒傷，從萬(wàn)寧到三亞中間延遲了救治時(shí)間，嚴(yán)重休克，情況非常危急。

時(shí)間回到11月1日凌晨，電話鈴響打破了三亞中心醫(yī)院的寧?kù)o——一個(gè)特重度燒傷的孩子要從萬(wàn)寧轉(zhuǎn)到這里進(jìn)行急救。

消息傳來(lái)，兒科一位準(zhǔn)備下夜班的醫(yī)生主動(dòng)加班。“看到她的第一眼，我害怕、發(fā)麻、擔(dān)心，不敢正視她，‘體無(wú)完膚’是她給我的第一印象。孩子整個(gè)臉腫得眼睛只剩下一條線，頭、頸、四肢被燒得焦黑，皮膚一碰就破。我好像看見(jiàn)了她的骨頭……”

很快，燒傷科、麻醉手術(shù)科、耳鼻喉科、兒科……各科室醫(yī)生集結(jié)到手術(shù)室，開(kāi)始了一場(chǎng)生命接力賽。“全身燒得跟碳人似的，時(shí)而清醒、時(shí)而胡言亂語(yǔ)。小女孩有中度呼吸道燒傷，從萬(wàn)寧到三亞中間延遲了救治時(shí)間，嚴(yán)重休克，情況非常危急。”三亞中心醫(yī)院燒傷整形科主任陳新龍講述了當(dāng)時(shí)的情況。“這種情況在全國(guó)的救治率都不高，當(dāng)時(shí)我們想的是救命最要緊。”

從危機(jī)到生機(jī)：6次植皮

沅沅的皮膚基本都被燒掉了，只能通過(guò)取頭皮的方法修復(fù)創(chuàng)面。最大的難點(diǎn)是她要戴著呼吸機(jī)植皮，前后做了6次手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)非常大。

靠著呼吸機(jī)、各種藥物、反復(fù)多次的肺泡灌洗給灼傷的下氣道進(jìn)行人工清潔和修復(fù)，沅沅挺過(guò)來(lái)了。

而接下來(lái)是漫長(zhǎng)的手術(shù)治療，把皮膚焦痂剔掉、燒傷處的清創(chuàng)。“第一次植皮是11月3日，她的皮膚基本都被燒掉了，只有頭皮有一部分是完好的，我們通過(guò)取頭皮的方法修復(fù)創(chuàng)面。最大的難點(diǎn)是前期手術(shù)她要戴著呼吸機(jī)去植皮，這個(gè)過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)是非常大的，如果感染可能人就沒(méi)了。”陳新龍說(shuō)，“手術(shù)一是要求速度快，控制兩個(gè)小時(shí)內(nèi)完成；二是要少出血。如果有一點(diǎn)達(dá)不到，結(jié)果就很難說(shuō)了。我們當(dāng)時(shí)全科出動(dòng)，麻醉也安排到位。小女孩很堅(jiān)強(qiáng)，手術(shù)順利完成了。”

11月30日，沅沅完全脫離呼吸機(jī)且能夠慢慢進(jìn)食固體食物。

12月11日，沅沅轉(zhuǎn)出兒童重癥監(jiān)護(hù)室，轉(zhuǎn)入燒傷整形科進(jìn)行后續(xù)修復(fù)、康復(fù)治療。

……

截至目前，她已經(jīng)進(jìn)行了6次手術(shù)。

從身體到心理：耐心重建

沅沅身體的巨大創(chuàng)傷，帶給她隨即而來(lái)的心理變化。醫(yī)護(hù)人員未雨綢繆，在她意識(shí)逐漸恢復(fù)但未完全清醒時(shí)，就開(kāi)始做心理疏導(dǎo)。

三亞中心醫(yī)院兒科、燒傷整形科、手術(shù)麻醉科等眾多院內(nèi)相關(guān)臨床科室及職能部門(mén)進(jìn)行院內(nèi)多學(xué)科會(huì)診，為她制定了更為完善的診療方案。

“因燒傷面積大，護(hù)理上也非常繁瑣、困難，撤機(jī)后的小女孩已經(jīng)清醒，除了行動(dòng)不便，身體已經(jīng)恢復(fù)了感覺(jué)，但身體仍然承受著巨大的創(chuàng)傷。”一位護(hù)士說(shuō)，醫(yī)護(hù)人員用烤燈、電吹風(fēng)、小風(fēng)扇各種能用上的最樸素的方式，幫助沅沅的皮膚保持干燥，以防感染惡化。

“我腿很痛，怕以后走不了路。”沅沅身體的巨大創(chuàng)傷，帶給她隨即而來(lái)的心理變化，比身體更殘忍、更猛烈。醫(yī)護(hù)人員未雨綢繆，在她意識(shí)逐漸恢復(fù)但未完全清醒時(shí)，就開(kāi)始做心理疏導(dǎo)。

“一頓吃兩碗飯，一個(gè)禮拜好；一頓吃一碗飯，兩個(gè)禮拜好；半碗飯三個(gè)禮拜好——你看爸爸媽媽天天著急，你要配合好不好？早點(diǎn)好了，叔叔阿姨把你的臉恢復(fù)得漂漂亮亮去上學(xué)。想不想上學(xué)？”目前沅沅的創(chuàng)面已經(jīng)大部分修復(fù)，后續(xù)還需進(jìn)行多次康復(fù)治療和整形治療。陳新龍用鼓勵(lì)的語(yǔ)氣鼓勵(lì)沅沅多吃東西，身體康復(fù)需要足夠的營(yíng)養(yǎng)供給。“現(xiàn)在很重要的一點(diǎn)，就是營(yíng)養(yǎng)要跟得上。”

從賺錢(qián)到欠錢(qián)：急需“救命”

醫(yī)院幫助墊付了許多醫(yī)療費(fèi)用，孩子后面還有很多手術(shù)，錢(qián)的事現(xiàn)在想都不敢想，能借的都借了，不知道再怎么籌集。

“當(dāng)時(shí)問(wèn)了很多醫(yī)院，但因?yàn)闊齻娣e太大了，有的醫(yī)院不敢治，有的說(shuō)沒(méi)床位不收。后來(lái)朋友建議到三亞中心醫(yī)院，當(dāng)時(shí)很多人都說(shuō)不一定過(guò)得了當(dāng)晚，但是孩子很幸運(yùn)，得到這么高超的醫(yī)術(shù)救治，我們非常感激醫(yī)院。”沅沅的媽媽說(shuō)，他們的家庭條件并不好，為了撐起這個(gè)家，夫妻倆從廣西到萬(wàn)寧打工多年，靠著這些年積攢下來(lái)的一些錢(qián)去年開(kāi)了一家早餐店，眼看著日子慢慢有了起色，就把孩子接回身邊團(tuán)聚。

“今年剛轉(zhuǎn)來(lái)讀初一第一學(xué)期，孩子燒傷后早餐店就關(guān)門(mén)了，現(xiàn)在我和她爸爸都沒(méi)有工作。治病的錢(qián)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)了一部分，還有之前通過(guò)網(wǎng)絡(luò)籌款，一共交了20多萬(wàn)元治療費(fèi)，其余都是醫(yī)院幫忙墊著的。他們都很關(guān)心我們，說(shuō)最主要是先把人救了。”沅沅媽說(shuō)，丈夫正在廣西家中申請(qǐng)醫(yī)療扶貧款項(xiàng)，目前還未得到批復(fù)。“孩子后面還有很多手術(shù)，錢(qián)的事現(xiàn)在想都不敢想，能借的都借了，不知道再怎么籌集。”

女孩心愿

我想早點(diǎn)回家，繼續(xù)學(xué)電子琴

“我很痛啊，我想回家。”沅沅躺在病床上，流著淚忍不住地呻吟著。她的胳膊又癢又痛，不知如何安放。

她的媽媽說(shuō)，沅沅已經(jīng)痛得兩天兩夜沒(méi)睡覺(jué)了，情緒有些許煩躁，一直哭著說(shuō)想回家。“回去了沒(méi)有醫(yī)生幫忙，在這里能快點(diǎn)治好，好了就能回去上學(xué)，忍一忍。”沅沅的媽媽不停安撫著女兒。

不止手臂，脖子上一圈紅色傷痕此時(shí)也在折磨著這個(gè)孩子。沅沅媽晝夜不眠地用小風(fēng)扇扇風(fēng)，用棉簽用膏藥給她上藥。“她手臂包扎的地方可能有點(diǎn)松開(kāi)漏風(fēng)進(jìn)去了，如果重新包扎要打麻藥才能拆開(kāi)，不然很痛，現(xiàn)在里面還是血肉模糊的——不知道怎么幫她轉(zhuǎn)移注意力，能替她痛痛也好。”沅沅媽語(yǔ)氣里滿是惆悵，她也兩天兩夜沒(méi)休息了。

沅沅想回家，也是想見(jiàn)奶奶。“沅沅乖，好了就能快點(diǎn)見(jiàn)到奶奶，然后繼續(xù)學(xué)電子琴了。”這個(gè)12歲的小女孩平時(shí)喜歡彈電子琴，鄰居家有一臺(tái)，之前她經(jīng)常過(guò)去學(xué)。聽(tīng)到媽媽的安慰，她稍微止住了抽噎聲，用力閉上眼睛，點(diǎn)點(diǎn)頭。

兒科醫(yī)生日記

我們替三亞好好守護(hù)她

三亞中心醫(yī)院兒科醫(yī)生 程朱玄丹

在治療沅沅的過(guò)程中，參與救助的三亞中心醫(yī)院兒科醫(yī)生程朱玄丹細(xì)心記錄下這段難忘的經(jīng)歷，充滿關(guān)切之情。現(xiàn)摘錄片段。

——靠著呼吸機(jī)、各種藥物、反復(fù)多次的肺泡灌洗給灼傷的下氣道進(jìn)行“人工清潔+修復(fù)”，沅沅算是在汪洋中上了一艘小木船，接下來(lái)就要開(kāi)始漫長(zhǎng)的手術(shù)治療。對(duì)于70%以上的特重度燒傷患者，開(kāi)始我慶幸她的軀干是好的，后來(lái)我才發(fā)現(xiàn)這種不幸中的萬(wàn)幸，讓人心里難受，因?yàn)樗枰阉泻玫钠つw植給燒傷的每一處。

——沅沅每次手術(shù)要3小時(shí)左右，第一次主要是要把皮膚焦痂剔掉 燒傷處的清創(chuàng) 進(jìn)口豬皮移植（保護(hù)創(chuàng)面，讓其血運(yùn)豐富）創(chuàng)面VSD封閉負(fù)壓引流。

古裝劇中常說(shuō)“剔骨之痛”，看著她我感受到了，12歲的孩子承受的太多，我的視野模糊了。

——因燒傷面積大，護(hù)理上非常繁瑣、困難，撤機(jī)后的“小姐姐”已經(jīng)清醒，她除了行動(dòng)不便，什么感覺(jué)都有了。

護(hù)士們像淙淙流淌的小溪，平日里的喂飯、擦洗、清理、換藥、翻身、拍背、吸痰……她們用細(xì)致入微的照顧驅(qū)散疾病的陰霾。

孩子來(lái)自廣西，來(lái)到這座城市治療就是對(duì)醫(yī)院充滿信任，我們要替三亞守護(hù)好她。

——11月27日那天，是個(gè)大晴天。“小姐姐”終于撤離了有創(chuàng)呼吸機(jī)改為高流量濕化儀輔助呼吸！這個(gè)過(guò)程歷時(shí)27天。3天后，她就完全脫離呼吸機(jī)，也能夠慢慢進(jìn)食固體食物了。

從有創(chuàng)到撤機(jī)，總歷時(shí)30天！

——第五次手術(shù)過(guò)程因之前打下的基礎(chǔ)，過(guò)程非常順利。這是一個(gè)奇跡，親眼見(jiàn)證的過(guò)程讓人興奮。

歷時(shí)41天，經(jīng)過(guò)艱難且跌宕起伏的綜合治療后，“小姐姐”病情逐漸趨于穩(wěn)定，在嚴(yán)格評(píng)估后于12月11日轉(zhuǎn)出兒童重癥監(jiān)護(hù)室，轉(zhuǎn)入燒傷整形科進(jìn)行后續(xù)修復(fù)、康復(fù)治療。

——“小姐姐”病情日趨好轉(zhuǎn)，雖然暫時(shí)無(wú)生命危險(xiǎn)，但其康復(fù)之路仍漫漫無(wú)期，我們衷心的祝愿她早日康復(fù)出院。

目前，這個(gè)急需“救命錢(qián)”的廣西女孩一家人希望有人幫助，如果您愿獻(xiàn)出一份愛(ài)心，可將救助款項(xiàng)打入沅沅母親農(nóng)業(yè)銀行賬戶：6228480830375983210，戶名：譚榮貞。或撥打電話13975178055與三亞日?qǐng)?bào)記者聯(lián)系。讓沅沅早日康復(fù)，回到校園。

來(lái)源：三亞傳媒融媒體記者 劉盈盈 劉琪成 攝影報(bào)道、部分圖片由三亞中心醫(yī)院提供

編輯：沈曄文

審核：王曉涉