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在過去,農民生活水平不高,醫療條件沒有保障,一旦有什么疾病不愿意去醫院治療,久而久之拖成了大病。為了解決農民“看病難”、“看病貴”的問題,國家于2003年推出了新農合,如今已合并為城居醫保,為農民看病保駕護航。今年上半年,國家就出臺法規,指
在過去,農民生活水平不高,醫療條件沒有保障,一旦有什么疾病不愿意去醫院治療,久而久之拖成了大病。為了解決農民“看病難”、“看病貴”的問題,國家于2003年推出了新農合,如今已合并為城居醫保,為農民看病保駕護航。
今年上半年,國家就出臺法規,指出城居醫保費用再次上漲40元,今年最低參保標準漲至320元一人。城居醫保采取的是一年一交制度,每年的9-12月份為繳費時間,每個地區的具體規定不同,當然,農民可自愿選擇是否繳費。而如今距離城居醫保的繳費期越來越近,部分地區也開始了宣傳,讓農民做好心理準備。
01、可享4大福利
可能有人抱怨農村醫保費用再漲,不過農民也可享受下面4大福利:
1、異地參保
在過去,農民只能在戶籍地參加新農合,無法選擇在工作的地方繳費。村干部也會督促那些在外的農民工,別忘了回家繳費或直接在網上參保。
不過在老家參保,異地醫療報銷比較困難,且報銷比例不是太高,很多人有了稍重的疾病后,只能選擇回到老家治療報銷。不過今年國家表示,接下來將放開農民工異地參保,這樣一來農民的福利將真正提升。
2、慢性病報銷范圍擴大
去年時國家就已推出了慢性病報銷福利,那些有高血壓、糖尿病史的人醫療花費也得以減輕,他們在過去常年吃藥,每個月要花上不少錢,但這些藥物卻無法報銷。如今這些疾病也可享受報銷好處,減輕了農村老人的負擔。
今年,慢性病報銷要在全國內統籌,同時還鼓勵經濟發達的地區擴大報銷范圍,如對痛風、心腦血管類疾病也能報銷,這樣更多人將會受惠。
3、藥品費用下降
近年來,不少人吐槽醫院藥品太貴,特別是醫保名單類藥物,比非醫保藥品價格高上不少,這樣報銷反而沒有什么優勢,大家的參保熱情降低。
其實藥物的上漲,主要是生產原料增加,人工成本高,還有就是研發費用高。不過2018年時國家就對抗癌藥開刀,將17種抗癌藥納入醫保名目,降幅為56.7%。今年國家又先后多次和廠商談判,從而讓不少藥品降價。
4、提高報銷比例
農村醫保的報銷比例和職工醫保相比仍然偏低,不過這幾年國家也陸續提高了參保比例,為的就是讓農民享受更好的醫療保障。如大病報銷比例提升至60%,這意味著10萬元可報銷6萬元,減輕了農民的負擔。
而今年國家又提出要爭取將醫療報銷比例提升至70%,讓農民的看病負擔進一步減輕。同時,如今的看病門檻也在下降,起付線為當地社平工資的50%,也讓大家看病成本降低。
02、2大問題要重視
1、重復繳費要治理
在過去,因醫保系統沒有共通,以至于不少農民出現了重復繳費行為。他們進城工作時,單位幫忙參加了職工醫保,保障其醫療福利。不過在農村老家,父母又幫其參加了新農合,這樣就涉嫌重復繳費行為。
不過國家明確指出,不能進行重復繳費,一旦有什么疾病,只能選擇一種醫保報銷,一旦發現重復繳費要重點清理。當然,大家有條件的話,最好參加職工醫保,其報銷比例更高,報銷范圍廣。
2、保費上漲
早在2003年時,新農保費用為10元,且這一參保標準一直持續到2008年。隨著新農合在全國普及后,醫保費用也為此逐年上漲,如2018年為220元,2020年為280元,今年再漲40元,一人最低繳費320元。
不少農民感慨,新農合年年上漲,何時是個頭!很多年輕人一年沒生病,但下一年還要重新繳費,面對新農合年年上漲,不少人心生怨言。
不過農民也別抱怨太多,國家也考慮了這一點,對那些家庭困難的人群也提供了減免福利:
①特困人群。這類人也就是所說的“五保戶”、孤兒,他們的生活比較困難,沒有贍養或撫養人,為此政府也對這些人進行了多方面的補助,他們不需要繳費即可享受醫保福利。
②低保戶、重度殘疾者。對于那些重度殘疾、低保戶,多年來一直由政府幫忙代繳,不過每個地方的政策不同,如蘇州1-4級殘疾患者可免交,天津重度殘疾可免交。國家也規定,對那些剛脫貧的建檔貧困戶,要展開政策托底,別讓其剛脫貧就因疾病返貧,這類人也可享受醫保免交福利。
不管怎么說,城居醫保的福利逐年提升,農民別嫌價格上漲而不參保,到時候一旦有了重大疾病可就麻煩了。
馬陽