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求子心切的林女士在得知自己懷孕時(shí),可以說她真的是歡天喜地的來醫(yī)院拿檢查報(bào)告的。可是不久后卻見紅了。她很恐懼,懷著復(fù)雜的心情到醫(yī)院開保胎藥,班也不敢上,就想臥床期盼著孩子沒事。然而卻落紅不止,見紅的量就像來月經(jīng)一樣的,到醫(yī)院檢查后B超什么都沒
求子心切的林女士在得知自己懷孕時(shí),可以說她真的是歡天喜地的來醫(yī)院拿檢查報(bào)告的。可是不久后卻見紅了。她很恐懼,懷著復(fù)雜的心情到醫(yī)院開保胎藥,班也不敢上,就想臥床期盼著孩子沒事。然而卻落紅不止,見紅的量就像來月經(jīng)一樣的,到醫(yī)院檢查后B超什么都沒有看到,基本確定是生化了。
她是哭著被她老公攙扶回家的,看到她的表情,作為醫(yī)生很是難受,卻也只能安慰她“下次再努力”。借此機(jī)會(huì),我也想和大家聊聊“生化妊娠”的話題。
一、生化妊娠是懷孕了嗎?
生化妊娠就是雖然精子和卵子已經(jīng)結(jié)合了,但由于某些原因,子宮不接受這個(gè)受精卵,它無(wú)處可去,就只好隨著月經(jīng)排出體外。生化妊娠一般發(fā)生在孕期5周之內(nèi),驗(yàn)孕棒能測(cè)出弱陽(yáng)性,但B超是看不到孕囊的。癥狀就是月經(jīng)期延后幾天,一些“爛肉”組織隨著經(jīng)血排出。
因此,生化妊娠是懷孕的一種,但屬于懷孕失敗,是自然流產(chǎn)的一種。我們也見過這樣的病人,她都不知道自己懷孕了,就是月經(jīng)過期幾天后來了月經(jīng),然后去檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)HCG有點(diǎn)升高,但是子宮里面又沒有發(fā)現(xiàn)有妊娠的表現(xiàn),只是在血里面發(fā)現(xiàn)妊娠的表現(xiàn),所以叫生化妊娠。
二、為什么會(huì)生化妊娠?
生化妊娠具體的原因目前還不是十分清楚,據(jù)研究,生化妊娠跟母體的因素以及胚胎的因素密切相關(guān)。
對(duì)于母體因素來說,子宮內(nèi)膜是受精卵種植的土壤,子宮內(nèi)膜的厚度、子宮內(nèi)膜的容受性,對(duì)于正常的受孕都非常重要。如果子宮內(nèi)膜存在一些異常的情況,受精卵就不能夠正常地種植在子宮內(nèi)膜,從而導(dǎo)致生化妊娠。
另外,免疫方面也是一個(gè)比較重要的原因。母體要能夠耐受妊娠的過程,如果存在著免疫過強(qiáng),就會(huì)對(duì)妊娠所形成的受精卵產(chǎn)生一些抗體,產(chǎn)生一些排斥反應(yīng),也會(huì)導(dǎo)致生化妊娠的產(chǎn)生。
再者,胚胎本身的質(zhì)量與妊娠的結(jié)局,也是有非常明顯的關(guān)系的。
三、生化妊娠是壞事嗎?
事實(shí)上,生化妊娠是不幸中的萬(wàn)幸。因?yàn)樵趹言袝r(shí)機(jī)體有自然選擇的功能,就像達(dá)爾文所說的適者生存,有自然淘汰的過程。在懷孕100個(gè)妊娠真正能夠懷到足月再生產(chǎn),前期起碼有20%-30%是可以流掉。
流掉的這部分往往都是胚胎的質(zhì)量不高,卵子、精子或受精卵有異常,或有一些種子就不好,有時(shí)就隨著流產(chǎn),把不好的妊娠淘汰掉。從這個(gè)意義上講生化妊娠是個(gè)好事情,不把它排掉到后期生了一個(gè)不健康的孩子,會(huì)增加社會(huì)或家庭的負(fù)擔(dān)。
所以多半是有問題的胚胎才會(huì)自然流產(chǎn),從這個(gè)意義上來講生化妊娠是好事。生化妊娠偶爾一次,不會(huì)有大的影響,也不影響以后懷孕,但如果反復(fù)出現(xiàn)問題就大了,特別是計(jì)劃要寶寶的備孕媽媽們,需要仔細(xì)查找原因,對(duì)癥處理。
其實(shí)生化妊娠跟平時(shí)的月經(jīng)沒有太大的變化,它就像來了一次推遲的月經(jīng)而已,所以也不用太過于緊張,在護(hù)理上跟平時(shí)月經(jīng)期一樣的護(hù)理就可以了。不要干重活,不要?jiǎng)诶郏灰鴽觯膊灰陨睢?/p>
當(dāng)然,如果一些女性希望以后繼續(xù)懷孕,建議要休息一段時(shí)間,讓子宮有恢復(fù)的機(jī)會(huì)。一般生化妊娠之后,我們會(huì)建議半年之后再懷孕。
何悅東
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